神经系统的发生.

神经系统的发生

神经系统起源于神经外胚层形成的神经管和神经嵴。神经管形成中枢神经系统，神经嵴形成周围神经系统。

一、神经管和神经嵴的早期分化二、脊髓的发生三、脑的发生四、神经节和周围神经的发生五、神经系统的主要畸形

一、神经管和神经嵴的早期分化神经上皮（假复层柱状上皮）细胞增殖形成三层室管膜层：单层立方或低柱状细胞套层：成神经细胞和成神经胶质细胞
边缘层：成神经细胞的突起和少量胶质细胞

神经管 (左:光镜图右:扫描电镜图)

神经上皮的早期分化

成神经细胞形态演变：无极成神经细胞→双极成神经细胞→单极成神经细胞→多极成神经细胞
神经细胞的存活和突起形成受靶细胞产生的神经营养因子调控，有大量神经细胞凋亡。

成神经胶质细胞成星形胶质细胞→星形胶质细胞成少突胶质细胞→少突胶质细胞小胶质细胞→血液单核细胞或神经外胚层保持增殖分裂能力

神经上皮细胞的分化

二、脊髓的发生神经管尾段分化为脊髓套层→脊髓灰质边缘层→白质管腔→中央管

脊髓的形态发生

三、脑的发生神经管头段发育为脑神经管头段→三个脑泡前脑泡: 头段→左右端脑→大脑半球尾段→间脑中脑泡→中脑
菱脑泡: 头段→后脑→脑桥和小脑尾段→末脑→延髓

神经管管腔→脑室前脑泡: 左右端脑→左右侧脑室间脑→第三脑室中脑泡→中脑导水管菱脑泡: 第四脑室

脑泡的发生和演变

人胎儿左大脑半球（上:外侧面下:内侧面）
6周龄 9周龄人胎儿左大脑半球（上:外侧面下:内侧面）

管壁的演变大脑:套层细胞多迁移至外表面,形成皮质, 边缘层形成内侧的白质。中脑、后脑和末脑: 神经细胞多聚集形成神经核。

四、神经节和周围神经的发生脑、脊神经节属于感觉神经节神经节的发生神经嵴细胞→神经管背外侧，聚集成团形成成神经细胞→感觉神经元
卫星细胞交感神经节：胸段神经嵴部分细胞迁移至主动脉外侧形成部分神经嵴细胞迁入肾上腺皮质 →嗜铬细胞、交感神经节细胞

神经节及肾上腺髓质的发生

周围神经的发生感觉神经纤维脑、脊神经节细胞的树突神经嵴细胞→施万细胞运动神经纤维运动神经元的轴突（来自脑干、脊髓
灰质前角）＋施万细胞

五、神经系统的主要畸形 1.神经管缺陷 ① 前神经孔未闭→无脑畸形，常伴颅顶骨发育不全（露脑）。 ② 后神经孔未闭→脊髓裂，常伴脊柱裂。
③ 颅骨发育不全→脑膜膨出、脑膜脑膨出、积水性脑膜脑膨出。

无脑畸形伴脊髓脊柱裂

左：脑膜脑膨出右：脊膜脊髓膨出

积水性脑膜脑膨出

2. 脑积水因脑室系统发育异常导致，多见为中脑导水管和室间孔狭窄或闭锁，致使阻塞处以上的脑室内积存大量脑脊液；表现为脑颅扩大、颅骨和脑组织变薄，颅缝变宽。

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