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针推学院 针推文献教研室 王静 acumox.gejia@gmail.com
针灸各家著作 《针灸逢源》 针推学院 针推文献教研室 王静
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内 容 概述 1 学术贡献 2 原文选读 3 复习与思考 4
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1 概述
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1 作者 姓名字号 生活年代 生平事迹 医学成就 李学川 生卒 约 医学家 《针灸逢源》 字 三源 朝代 清 号 邓尉山人
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2 内容提要 卷数 主要内容 特点 卷一 《灵枢》经文 阐述针灸要旨 摘引《内经》原文 百余家名家注疏 卷二 《素问》经文 卷三
历代针灸专著及诸家针灸医论之精要 阐明针灸医道 卷四 专论经穴考正 校正铜人经穴之讹误 续补经外奇穴之阙漏 卷五 针灸治疗,小儿诊法和推拿法 卷六 各科病证的病因病机分析, 附部分汤药处方。 辅助针灸治疗
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3 版本与流传 版本 时间 流传 初刊 清嘉庆二十二年(1817年) 其他清刻本 清
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2 学术贡献
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1 腧穴 经穴 确定了361个经穴 卷四收集历代针灸医籍中所载的十四经经穴,并进行考证
《针灸大成》足阳明胃经不容至滑肉门左右十二穴“去中三寸” 更正为去中二寸。 归经规范,直至2006
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2 针灸治疗 针药并举 “知汤液而不知针灸,是知人有脏腑而不知有经络毛腠也;知针灸而不知汤液,是知人有经络毛腠而不知有脏腑也。”
卷五“中风”中“中经”一症,除须“各随其经络针灸之”外,还要“用药补血养筋”方。 卷六的一些病症附药方以助针灸之治。
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3 原文选读
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1 《症治要穴歌集古增新共二十八首》 1 傷寒過經猶未解,須向期門穴上鍼,忽然氣喘攻胸膈,三里瀉多須用心。
無汗傷寒瀉復溜,汗多合谷亦宜求瀉,若還六脈皆微細,鍼下補多脈易浮。 時行邪瘧最難禁,有汗譩譆與俠谿,腰痛太谿血郤妙,衝陽厲兌太衝齊。 瘧疾間使大椎良,後谿合谷與膏肓,更加三里懸鍾穴,瘧發脾寒即便康。 中暑人中百會搜,陽明合谷內庭求,熱傷肺氣膈胸滿,列缺氣海中極收。 中風合谷大腸原,八脈之中申脈援,三里肩井並環跳,委中風市陽陵泉。 口噤先須申脈詳陽蹻脈與后谿相應,頰車合谷與承漿,喎斜添入地倉穴宜鍼透頰車,不效翳風聽會良。 伤寒、时疫、疟疾、中暑、中风、口噤等症的取穴。
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1 《症治要穴歌集古增新共二十八首》 2 癱瘓陽谿並曲池,肩髃合谷外中渚,行間申脈崑崙穴,三里陽陵風市推。
五癇百會內關通陰維脈,與公孫應稽,鬼腿曲池穴神門與後谿,鳩尾心俞刺灸得,上星通里愈痴迷。 哮喘先教中脘尋,肺俞天突中府臨,氣海三里俱稱妙,列缺鍼之病不侵。 癆瘵傳尸灸四花,膏肓肺俞實堪誇,大椎穴並三椎骨身柱穴,鬼眼功多用勿差。 盅脹應知照海靈照海通陰蹻脈,與列缺應,行間氣海與三陰交,水溝三里內庭穩,分水多鍼病轉深。 九種心痛及脾疼,曲澤大陵三里尋,上中脘與衝陽穴,內關公孫主客鍼。 腹中㽲痛刺衝陽,三里胃俞太白良,支溝章門去閉結,內關氣海商丘當。 瘫痪、五痫、哮喘、痨瘵、盅胀、心(胃)腹痛的取穴。
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1 《症治要穴歌集古增新共二十八首》 3 大陵穴治發痧凶,列缺委中天府鬆,百會百勞十宣妙,何愁痧病結心胸。
後谿穴刺治頭風,百會風池絲竹空,合谷上星足三里,化痰利氣中脘通。 外障先鍼小骨空,睛明合谷太陽中,後谿主穴休忘却,攢竹風池盡可通。 鼻窒迎香列缺尋列缺通任脈,與照海應,上星風府太淵鍼,若言舌腫廉泉妙,玉液金津傍舌心左金津右玉液,在舌下兩旁紫紋上鍼出血。 牙疼頰車外關稱,合谷太谿然谷應,聤耳翳風並耳門,暴聾聽會竅陰增耳生瘡出膿水曰聤耳。 臂痛少澤與外關,肩髃合谷曲池間,握物拘攣曲澤當,中渚腕骨少海兼。 四肢浮腫陰陵泉,合谷中都中渚先,行間內庭曲池穴,三陰交與液門連。 发痧、头风、外障、鼻窒、牙痛、臂痛及四肢浮种的取穴。
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1 《症治要穴歌集古增新共二十八首》 4 腿疼環跳及委中,臨泣陽陵泉可通,最好大鍾並京骨,支溝陽輔病堪攻。
穿跟風痛刺商丘,丘墟解谿三里求,申脈行間崑崙穴,照海臨泣病堪休。 膝風太白與豐隆,膝眼梁丘鍼可通,並有膝關足三里,陰陽陵泉及委中。 腰痛委中髎穴宜,崑崙束骨白環隨,太谿原穴飛揚絡,申脈如鍼病即除。 七疝奔豚首大敦,章門照海要討論,歸來然谷太衝穴,氣海關元與闌門。 婦人帶下經不調,氣海白環赤白帶下可刺之中極燒,腎俞關元並照海,間使穴共三陰交。 婦人臨產若艱難,一瀉三陰交即安,合谷獨陰在足第二指下橫紋中挨次取,勝教方術服仙丹。 腿疼、穿跟风痛、膝风、腰痛、七疝、奔豚、妇科诸症的取穴。
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2 席亮《针灸逢源》序 1 歲乙亥春三月余掩關養疴,鄧尉山人李君三源過訪,出其所纂《鍼灸逢源》一書相質正。余曰:“聾者不可與別宮徵,瞽者不可與辨黑白。余雖嘗涉獵岐黃書,于方劑略識一二,而于鍼灸則懵然無所知,安敢強作解人哉?” 写作缘由。
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2 席亮《针灸逢源》序 2 李君曰:“不然,夫道,一而已。自《周禮》有疾醫、瘍醫之分,而醫之內外始判。然吾觀古者以湯液治內、以鍼灸治外,理本同條而共貫,事實相濟以有成。《靈》《素》詳鍼灸而略湯液,非毗外也;長沙以後詳湯液而略鍼灸,非毗內也,時世之淳澆、民生之強弱使然也。人身內而臟腑外而經絡毛腠,不過一氣一血相爲流貫。故病有內有外,有由外及內,有由內達外,循環無端,息息相通。知湯液而不知鍼灸,是知人有臟腑而不知有經絡毛腠也;知鍼灸而不知湯液,是知人有經絡毛腠而不知有臟腑也。病雖萬變,人祇一身,醫者必離而二之可乎哉?且醫而不知鍼灸,將不知臟腑經絡之相爲表裏乎?不知臟腑經絡之相爲表裏,則脈絡之交會起止、氣血之生死出入又烏從而測之?冒昧以施其技,不幾如思明者之掩其目,思聰者之填其耳乎?余之爲此書,非欲于前賢著作外拔趙幟而立赤幟也,意在通內外兩家之筏,而使之左右逢源、會歸一致,不至如斷港絕潢者之適乎此而不適乎彼也。子其爲我校雠而存之。” 李学川对针灸与汤液的认识。
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2 席亮《针灸逢源》序 3 余深韙其言,晨窗展卷反覆商榷,條分縷析、發凡起例。始則探源《靈》、《素》,繼則薈萃群言,正經穴之謬訛,補注疏之闕略。本《銅人》、《聚英》、《資生》、《神應》鍼灸之法而廣其義,于長沙、河間、東垣、景岳審證之書,因端竟委、綱舉目張。不特習鍼科者可因證以考穴、按穴以施治,先洞悉乎致病之由,而後巧施其鍼灸之術,即習方書者亦可藉是以佐湯液之所不逮,而上合乎《靈》、《素》,以暨長沙、東垣內外相資、鍼藥並用之旨。其有裨于醫術者,豈淺鮮哉?余故樂得而序之。 時嘉慶丁丑歲(1817年)春二月虞陽同學弟席亮麗農氏拜撰。 席亮对本书的分析与评论。 写作时间及作者。
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3 李学川《针灸逢源》续刻灵素序 昔者黃帝同岐伯少俞等六臣互相討論,開醫學之源,傳《靈樞》《素問》,即《內經》也。《靈樞》所論者,營衛血氣之道路,經脈藏府之貫通,天地四時之變化,音律風野之區分,先立九鍼以備病所由治也。《素問》所論者,陰陽寒暑之推遷,飲食居處之得失,五運生制之勝復,六氣時序之逆,順察其脈色以明病所由生也。然考其治病,鍼灸最詳。自仲景聖著《傷寒方論》,鍼灸亦有不可闕者,如刺風池、風府、期門,灸少陰、厥陰之類。嗣後名家踵起,方書益盛而鍼灸亦兼及焉。今醫獨事方藥,視鍼灸爲小技而忽諸,則《靈》《素》書雖存而知刺法者鮮矣。學川不揣孤陋,較《靈》、《素》、《甲乙》經穴之異同,參傷寒雜病方書之辨論,編爲《鍼灸逢源》六卷。所集《靈》《素》,特揭經脈、刺法諸篇以補醫林傳誦所闕。其藏象、脈要、疾病諸論,無鍼灸者置之弗錄,蓋欲以別集合而讀之也。第學者檢鈔不便,茲復採錄《靈》《素》四十餘篇並載集中,大要與汪認庵類纂略同,而注稍詳。今並授諸剞劂,略述原委于卷端,重望世之高明誨余不逮云爾。 道光壬午(1822年)春閏三月李學川三源氏題于棣華草堂。 李学川对医道及针道的探讨。 写作时间及作者。
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4 复习与思考
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1 小结 李学川:字三源,号邓尉山人,清代人。 概 述 6卷。 腧穴:确定十四经穴归经规范。 学术贡献 针灸治疗:针药并举。 《症治要穴歌》
概 述 李学川:字三源,号邓尉山人,清代人。 6卷。 学术贡献 腧穴:确定十四经穴归经规范。 针灸治疗:针药并举。 原文选读 《症治要穴歌》 序:作者席亮、李学川,文献研究中的作用
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思考题 2 《针灸逢源》361经穴数如何演变而来? 比较《症治要穴歌》、《百证赋》和《肘后歌》的用穴特点。
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参考文献 3 李学川.针灸逢源[M].上海:上海科学技术出版社,1987
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