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新中興醫院 98年第4次 感控管制委員會 一、前次會議追蹤事項 建議放射科龐醫師於打CXR時;如發現疑似肺結核請特別告知醫師及感控。

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1 新中興醫院 98年第4次 感控管制委員會 一、前次會議追蹤事項 建議放射科龐醫師於打CXR時;如發現疑似肺結核請特別告知醫師及感控。

2 貳、本次會議_報告事項 一、98年1月~9月病房感染密度

3 9月感染部位: 1.泌尿道感染50% 2.呼吸道感染50% 9月感染菌株: 1.Pseudomonas aeruginosa 17%
2.Acinetobacter baumannii 17% 3.Morganella morganii %

4 二、接種季節性流感疫苗於98.10.02已接種完畢,接種率達96%(應打77人,實打74人)
三、H1N1新流感接種疫苗時間於 開始施打 四、新入住病患(住民)為防止造成TB群聚故修訂以下之作業流程: 『AFS(+)處理流程』 『法定傳染病檢驗異常回覆流程』 五、為降低院內感染率故修訂『各種管路更換標準及標準作業規範』

5 七、305楊慶鴻入院日8/11,8/25驗AFB(+), 9/5 PCR(-),10/9 TB/C:NTM, 10/10解除隔離
358楊琴雲入院日9/28,355蔡彭枣入院日10/1、AFS(-),解除隔離, TB/C

6 98年度醫院感染控制查核作業-醫院缺失及建議事項執行成果
一、缺失事項 RCW之多重抗藥性生態應提到每三月舉行的委員會提出討論改善。(執行中) 請再宣導針頭不回套以減少針扎,請針對員工追HIV(+)針扎後處理流程,明訂SOP以利員工針扎後遵循。(執行中) 仍有多處水龍頭為手控式,建議更改為非手控式(感應式或腳控式),以減少交互感染。(執行中) 有外聘委員核定抗生素之使用,但每週三進行一次未能有效管制抗生素,(98年1-6月VRE佔21%,CRAB佔74%)。(執行中) 二、建議事項 1.建議增訂抗藥性菌株之感控措施(如PDR-Ab)並落實執行。(執行中) 2.護理站自行泡消(Cidex)溶液未標示日期,建議將SOP張貼於工作區 旁,便於遵循。(執行中)


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