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自動體外電擊器(AED) 之介紹及使用 1
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視察精神病患
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何謂AED? AED 自動體外心臟除顫器,俗稱傻瓜電擊器。
掌握搶救生命黃金五分鐘 3
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AED的特性-電腦化 能分析心律 能辨認需電擊的心律 能建議操作者(經聲音或指示 燈)執行電擊 能自動充電至適當的能量 4
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成人生命之鏈 儘早求救119 儘早心肺復甦術 儘早體外電擊去顫AED 儘早送醫 儘早高級心臟救命術 5
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AED使用時機 確認病患有以下狀況即可使用: 沒有意識、沒有呼吸、沒有心跳 AED實際會電擊的狀況:
病患呈現VF﹝心室纖維性顫動 ﹞或VT﹝心室頻脈 ﹞,AED會自動充電後語音提示施救者建議電擊。 有43%的人呼吸心跳停止時的心律是VF或VT 掌握搶救生命黃金五分鐘 6
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心室纖維性顫動(VF) 心室頻脈 (VT) 心室纖維性顫動(VF)是心因性猝死最常見的初始心律
- 每延後一分鐘,電擊成功率減少7-10% HR = 214 7
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電擊、CPR與生命之鍊 CPR只能打出正常心搏出量的25–33% 有CPR和AED,目擊心室纖維顫動(VF)→病人的救活率可達49–74%
掌握搶救生命黃金五分鐘 8
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儘早去顫的理由 愈早去顫,存活率愈高 9
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操作順序4步驟[90秒內完成] 掌握搶救生命黃金五分鐘 10
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AED的操作(一) - 開Power On 打開電源
Philips survival link 11
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AED的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片
撕開貼片 包裝袋 12
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AED的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片
移除貼片附紙 13
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AED的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片
將第一片電擊貼在右上 (右鎖骨下 ,胸骨旁) 介於頸骨下與右乳頭上方 14
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AED的操作 (二) 貼Attach Pads連接電擊貼片
將第二片電擊貼在左下 左乳頭左外側, 電擊片上緣要距離 左腋窩下約10-15公分左右。 15
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AED的操作 (二) - 讀Analyze Rhythm 分析心律
離開傷患,避免干擾 禁止移動傷患 花費5-15秒 16
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AED的操作 (三) 電Defibrillation 實施與否
- 依指示給予電擊 確認無人 接觸病患 壓下電擊鈕 - 依指示不給予電擊 17
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AED的操作 (四) -關Power Off 關閉電源
完成電擊或不建議電擊應立即關閉電源 18
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AED的操作 (五) -壓CPR 繼續實施CPR 19
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特別的情況 患者在水中 小於8歲或少於25公斤 經皮膚吸收藥物貼片 胸毛太長 心律調節器 引起傷害,效果不彰。需移離水面,擦乾胸部
需使用小兒專用貼片 經皮膚吸收藥物貼片 影響電流的傳導,導致皮膚燒傷 胸毛太長 需剃除、清潔(以現場狀況考量,爭取時間最重要) 心律調節器 距離體內裝置至少1吋(2.5公分)以上 20
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CPR+AED 實際操作與演練 21
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公共去顫器 (Public Access Defibrillator:PAD)
滅火器 去顫器 22
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Public Access Defibrillator
AED 的使用及訓練應廣及社區中 在適當的地點放置AED,讓受過訓練的民眾能快速取得使用,就能有效提高到院前心臟停止的存活率 23
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PAD Rescuers的迫切性 極重要:CPR的待命人員 ,如警察、警衛、運動教練、空服人員、保全人員、遊艇業者等
重 要:各種職場員工或公眾場所群眾工作人員 次重要:高危險群疾病的家人或朋友 24
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中正機場 貴賓室-內 日本販賣機與AED結合 25
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AED台灣實景照片 台北市政府1F服務台 掌握搶救生命黃金五分鐘 26
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AED台灣實景照片 台北捷運台北站B2第三詢問處 掌握搶救生命黃金五分鐘 27
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台北馬拉松活動 掌握搶救生命黃金五分鐘
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余振華
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