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循环系统基本病变的X线表现
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心脏及各房室 增大的X线表现
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心脏增大 主动脉型心 主动脉结增大,肺动脉段即“心腰”凹陷,左心室增大;
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普大型心: 心脏各房室均增大或心影轮廓均匀对称性增大;
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左心室增大 后前位观察, 心脏呈主动脉型 心腰凹陷, 左心缘下段延长 相反搏动点上移 心尖向左下移位 (可至膈下)。
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左侧位和左前斜位像均显示 心后缘下段向后下突出, 前者还可见食管前间隙消失, 后者则有室间沟向前下移位, 以及心后缘与脊柱重叠等表现。
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向左 向下 左室增大,PA位
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心腰凹陷 左心室段延长 心尖向左下移位
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向后、向下 重叠、消失 LA LV 左前斜位
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前下缘前突, 心前间隙下 段缩小 右前斜位
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右心室增大 后前位示 心脏向两侧扩大, 心尖圆隆甚至上翘, 主动脉结小, 肺动脉段凸出, 相反搏动点下移。
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右心室增大,左侧位显示 心前缘下段与胸壁接触面延长,上段向前凸起
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右心室增大, 右前斜位见 心前缘隆起, 心前间隙变窄甚至消失。
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向左上翘, 心腰消失, 右缘右突 右室增大,PA位
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心前间隙缩小 右前斜位45
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前下缘前突, 心前间隙下 段缩小 后下缘后突, 心后间隙保存 左前斜位60
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左心房增大 后前位示 右心缘呈双边, 左心缘在肺动脉段下方出现第3弓为扩大的左心耳, 心底部出现双心房影,
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食道吞钡 右前斜位和左侧位见 食管受压移位, 呈弧形压迹。
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左前斜位显示 心后缘上段隆起, 使左主支气管抬高, 支气管分叉角度开大。
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双房影 4弓明显 左房增大,PA位
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心底部密度增高影 右心缘双房影 左心缘四弧形
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食道受压移位 左侧位,食道吞钡
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食道受压移位 右前斜位
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左主支气管上抬, 气管分叉角增大 左前斜位
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风心,重度二窄
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右心缘 右突延长 右房增大,PA位
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后下缘 后突 右前斜位
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前上缘 前突延长 左前斜位
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主动脉异常 的X线表现
40
突出 增宽 迂曲 移位 后前位
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主动脉弓钙化
43
主动脉瘤
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主动脉夹层
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肺血流异常 的X线表现
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肺充血
49
肺血减少
50
肺淤血
53
肺动脉高压
54
肺血流量增加 高流量性 肺动脉高压 VSD
55
肺循环 阻力增高 阻塞性 肺动脉高压 MI
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间质性肺水肿
59
肺泡性肺水肿
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冠状动脉狭窄
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mRCA狭窄约80%
62
冠状动脉闭塞 mLAD CTO(慢性完全闭塞)
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钙化斑块 冠状动脉钙化
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心包积液
65
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