BMD另類觀點廖建榮.

BMD另類觀點廖建榮

何謂密度？定義：單位體積的物體重量算式：重量除以體積要算密度 → ①秤重量 ② 算體積骨頭密度？？？？
切下來才可能算密度？？？？？？

想辦法測定超音波、DXA(筆型、扇型射束)、QCT …… 部位：Hip、ankle、spine、forearm……
廠牌：LUNAR、GE、HOLOGIC……… 共通點①：非侵入式共通點②：密度值是比較(比對)出來的重點：跟誰比？如何比？誰的準？

測量骨質密度的思考純按摩！！不是紅牌(軟組織)我不要情人眼中出西施(骨頭)

DXA技術 Dual-energy X-ray Absorptiometry or DEXA 為何要雙能量？ Ans：只想看骨頭

DXA技術高能量X光：無人能擋、如入無人之境低能量X光：欺負弱小(軟組織) 結果？？？（Think:DSA）

DXA技術以Detector的角度來看高能時：骨頭和軟組織都吸收很少(剩很多H=Bone+Soft-tissue)
低能時：骨頭吸收很多(剩較少L=Soft-tissue) 穿透量：P (bone) = H–L=(B+S)-S=Bone

DXA技術所有掃描點組成2D掃描圖區分為骨點與非骨點換算成骨質量加總所有骨點質量，除以骨點總面積單位：g/cm2 ？？？
Why not g/cm3？？

休息一下

準確度與精確度準確度：量出來的密度值與【真實密度】相差多少精確度：對同一物體(或人)重複測量的比較不同測量技術，準確度有異
不同操作者，精確度有差

QC/QA QC：品質管制為達到品質要求所採取的作業技術和動作 QA：品質確保透過組織整體的運作, 以確保產品或服務的品質規格
→儀器校正、假體掃瞄、人員操作技術認證… QA：品質確保透過組織整體的運作, 以確保產品或服務的品質規格 →所有的QC動作執行後期望能達到QA

QC動作儀器QC 校正(機器自己做) 假體掃瞄(確認功能、監視長期變化) 人員QC 測量手法標準化執行精密度測試教育訓練與認證

QC動作 Daily QC圖觀察重點提供長期變化趨勢的資料第一次超出標準差上下限→重做連續二次都超出標準差上下限→請俢
每星期至少觀察一次BMC與AREA的數值每月觀察所有數據的整體趨勢

Vertebral body normal osteoporotic

謝謝下回見

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