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心肺复苏(2010) 北京朝阳医院急诊科 金铭
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呼吸、心跳 停止 猝死 来院已死
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心肺复苏的概念: 是抢救呼吸心跳骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术
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心肺复苏的目标 心跳维持数小时或几天xx 出院存活率,减少神经系统损害
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CPR技术内容包括: A:打通气道 B:人工呼吸 C:胸外按压 D:除颤 E:心电监测 F:给药 G:病情评估 H:脑复苏 I:重症监护
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现代心肺复苏技术包括: 基本生命支持(basic life support,BLS) 高级生命支持(advanced life support, als 或ACLS) 持续生命支持(Persistent life support, PLS)三部分。
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成人生命链2005
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BLS 呼叫 ALS 除颤 完整的心脏骤停后处理 成人生命链2010
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时间就是生命 早期复苏的目的:减少有害物质产生的时间
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各脏器对无氧缺血的耐受能力 大脑-----4-6分钟 小脑-----10-15分钟 延髓-----20-25分钟
心肌和肾小管细胞----30分钟 肝细胞 小时 肺组织-----大于2小时
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如果在心跳停止后4~5分钟内进行有效的CPR,这样可能有一半人救活;5~6分钟开始者,仅10%可救活,超过6分钟者存活率仅4%;10分钟以上开始复苏者几乎无存活可能。因此,尽早地进行有效的CPR是非常重要的。
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呼救! 评估意识及呼救 判断现场安全性 判断意识:轻摇病人肩部,高声问: “喂,你怎么啦?” 如认识,可直呼其名
呼救EMS系统:地点、呼救电话、事件、人数、伤员情况、正在进行的急救措施 呼救!
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