醫策會醫品圈簡介 &萬芳醫院亮亮圈成果發表

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1 醫策會醫品圈簡介 &萬芳醫院亮亮圈成果發表
醫策會醫品圈簡介 &萬芳醫院亮亮圈成果發表 企碩二甲 m 邱淑琪 m 張瓊文

2 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會（醫策會）
成立於民國88年 由行政院衛生署結合國內相關醫療團體共同捐助成立之組織 本會董事會成員包括有行政院衛生署、台灣醫院協會、中華民國私立醫療院所協會、中華民國醫師公會全國聯合會、學者專家及消費者代表等。

3 醫品圈發表暨競賽活動 「醫品圈」之意義為醫療機構品管圈之簡稱
一群工作性質相似者，以7~12人組成一圈，選定品質改善的主題，以PDCA-SDCA管理循環為基礎，善用統計數據及品管工具進行持續性的改善活動。 將品管圈手法與機構經營目標相結合 鼓勵醫療界打破單位內或專業領域的本位主義進行持續性品質提升工作，重視「以病人為中心」、「全人醫療」

4 萬芳醫院簡介 萬芳醫院所地是昔日「萬隆」與「芳川」兩礦場，「萬芳」之名由此而來。自 1989年動工興建，1996年7月由臺北市政府委託臺北醫學大學籌設經營，於1997年2月15日正式開幕服務市民，為臺北市第一家公辦民營的市立醫院。 社區醫療將列為未來發展重點之一，未來將結合臺北醫學院公共衛生學研究所，對文山區居民做整體的社區健康計畫，將發展一社區長期性的縱向式研究及健康維護、促進工作。

5 萬芳醫院的品質策略 積極地推動「全面品質管理」(TQM)，期望能讓就醫的民眾接受到最高品質的醫療照護。 品質管理執行期：多重品管工具理論
品質管理評估期： 美國國家品質獎健康照護要領 採用品質控制、品質保證、ISO-9002、品管圈、標竿學習 、5S(整理、整頓、清潔、清掃、教養)、品質指標專案、提案制度等品管工具

6 亮亮圈成果發表 病人 由一群萬芳醫院具有服務熱忱與專業態度的護理師組成 決定目標設定為：降低出院準備服務個案三個月內再入院率 受惠者：
醫療人員 醫院

7 成果發表：名詞解釋 出院準備服務： 住院期間，透過醫療團隊合作方式，協調病人照護資源，使病患得到持續性、完整性照護，以節省住院費用，提高急性病床使用率，並降低再住院率。 出院準備服務個案三個月內再入院率：

8 成果發表：再入院率平均調查

9 成果發表：依層別分析 科別

10 再入院診斷

11 年齡

12 成果發表：診斷原因 病房三日內轉報慢 出院準備服務專責人員介入慢 專業團隊未確實介入 主要照顧者專業知識不足及學習能力不足

13 成果發表：因應對策 在職教育 設立出院準備服務個案資料庫， 電腦自動提醒功能（單位自創） 出院準備服務篩選項目加入 入院護理評估表內
衛教翻譯手冊 舉辦照顧者照護技巧指導班

14 成果發表：效果確認

15 心得 品管工具與醫療品質的結合 與醫護人員的相互體諒