無菸檳校園 檳榔危害PPT 共同設計者： 亞洲大學健康產業管理學系黃雅文教授 臺北市永吉國中鄭惠玲老師 無菸檳校園

Presentation on theme: "無菸檳校園 檳榔危害PPT 共同設計者： 亞洲大學健康產業管理學系黃雅文教授 臺北市永吉國中鄭惠玲老師 無菸檳校園"— Presentation transcript:

1 無菸檳校園 檳榔危害PPT 共同設計者： 亞洲大學健康產業管理學系黃雅文教授 臺北市永吉國中鄭惠玲老師 無菸檳校園
Non-smoking and betel nut 無菸檳校園 檳榔危害PPT 共同設計者： 亞洲大學健康產業管理學系黃雅文教授 臺北市永吉國中鄭惠玲老師 1

2 大綱 一、翻轉教室 自主學習 二、健康生活技能 三、六、點亮生命的故事

3 翻轉教室 自主學習 請同學先利用線上資源觀賞影片學習，上課時再進行深度討論與完成學習單。 有關檳榔危害防制多媒體資源連結
無菸檳校園 Non-smoking and betel nut 翻轉教室 自主學習 請同學先利用線上資源觀賞影片學習，上課時再進行深度討論與完成學習單。 有關檳榔危害防制多媒體資源連結

4 請同學先利用線上資源閱讀檳榔危害防制相關資料，上課時再進行深度討論與完成學習單。
衛生福利部國民健康署健康久久網站： 無菸校園網路資源平台： 短網址： ​

5 分組討論與報告主題 第一組：台灣的嚼檳率有多高？ 第二組：檳榔對健康有哪些危害？ 第三組：種植檳榔對環境有甚麼影響？
第四組：戒除嚼檳習慣有什麼困難？ 第五組：如何倡導嚼檳榔的危害？ 第六組：如何幫助親人（朋友）戒檳？ 5 5

6 台灣的嚼檳率有多高？ 6

7 嚼檳榔人口資料分析 在台灣，口腔癌成為青壯年（25-44歲）男性最 常見罹患的癌症。根據最新癌症登記資料和 死因統計，近十年，台灣每年罹患口腔癌的 人數增加近1倍，每年逾6,000名新診斷口腔 癌個案，2,700人因口腔癌死亡，為台灣男性 所罹患的主要癌症中，發生和死亡情形增加 最快者(衛福部國民健康署，2016c)。

8 依據104年調查結果顯示，以40-49歲之男性嚼檳榔 率最高（14. 5%），其次為30-39歲（12
依據104年調查結果顯示，以40-49歲之男性嚼檳榔 率最高（14.5%），其次為30-39歲（12.4%），嚼 檳榔率最低的年齡層則為65歲以上（2.7%）。以教 育程度來看，國中的嚼檳榔率最高（18.8%），其 次為高中職（13.3%），大學以上教育程度的嚼檳 榔率最低，僅2.2%。

9 以縣市嚼檳榔率來看，男性嚼檳榔率最高的前5縣市分別為台 東縣（21. 5%）、花蓮縣（17. 2%）、嘉義縣（16. 4%）、南 投縣（13
以縣市嚼檳榔率來看，男性嚼檳榔率最高的前5縣市分別為台 東縣（21.5%）、花蓮縣（17.2%）、嘉義縣（16.4%）、南 投縣（13.7%）、雲林縣（12.2%），與全國嚼檳榔率相比 也顯著較高，而這些縣市也是檳榔產量比較高的縣市；至 於嚼檳榔率較低的縣市，以金門縣最低（1.9%），其次為 台北市的3.2%、新竹市4.9%、高雄市的5.6%與基隆市的 7.6%。 嚼檳榔率最高的縣市為最低嚼檳榔率縣市的10倍，愈往中南 部、東部的縣市，嚼檳榔率也較高。整體而言，中壯年、 較低教育程度、與高檳榔種植縣市有較高的嚼檳榔率。

10 以年齡分布而言，18-29歲男性嚼檳率只有5. 0% ，但到30-39歲嚼檳榔率就大為提高至12
以年齡分布而言，18-29歲男性嚼檳率只有5.0% ，但到30-39歲嚼檳榔率就大為提高至12.4% ，顯示很多男性進入職場後，可能因建立人 際關係及工作上的需要（如提神）而嚼檳榔( 衛福部國民健康署，2016d)。

11 嚼檳榔對健康有哪些危害？ 11

12 現今醫學對檳榔的眼光 國際癌症研究中心於1987年綜合各國研究，指出「嚼食含菸草的檳榔」或「具吸菸及嚼檳榔習慣」會產生致癌性，致癌部位主要發生在口腔、咽及食道。 2003年針對檳榔塊、檳榔子(果實本身）和檳榔含有的亞硝基胺致癌性重新評議，公開發表「檳榔子屬第一類致癌物」，這說明僅咀嚼檳榔子既有增加罹患癌症之風險。

13 致癌物分級 級 別 說 明 備 註 1級 確定為致癌因子 流行病學證據充分
級 別 說 明 備 註 1級 確定為致癌因子 流行病學證據充分 咀嚼檳榔、或同時吸或嚼菸草，罹患癌症種類：口腔癌、咽癌、食道癌、肝和膽管癌 2a級 極有可能為致癌因子 流行病學證據有限或不足，但動物實驗證據充分。 2b級 可能為致癌因子 流行病學證據有限，且動物實驗證據有限或不足。 3級 無法歸類為致癌因子 流行病學證據不足，且動物實驗證據亦不足或無法歸入其他類別。 4級 極有可能為非致癌因子 人類及動物均欠缺致癌性或流行病學證據不足，且動物致癌性欠缺。 資料來源﹕世界衛生組織國際癌症研究中心 更新

14 台灣檳榔分為紅灰檳榔(檳榔子夾荖花、紅灰)與白灰 檳榔(檳榔子裹石灰外包荖葉)，而檳榔果俗稱「菁 仔」，內含多種成份，其中檳素和檳榔鹼具有潛在 的致癌性。嚼食檳榔的配料除荖葉較不具致癌性外 ，其他如荖花、藤均會導致口腔黏膜病變而形成口 腔癌，而且白灰與紅灰中含有重金屬易致癌，其成 份經嚼食後，將改變口中酸鹼值，刺激口腔粘膜產 生病變(國軍高雄總醫院，2013)。

15 檳榔 致癌物 檳榔果 荖花 檳榔塊 白灰

16 嚼食檳榔產生的「檳榔病」 (一)口腔檳榔病 (二)口腔以外身體其他部位之檳榔病。

17 口腔檳榔病 一、口腔檳榔癌(圖一典型黏膜鱗狀細胞癌、圖二腫瘤型舌癌、圖三牙齦之疣狀癌) 二、口腔癌前病變(包括白斑症、紅斑症、疣狀增生、口腔黏膜下纖維化症以及扁平苔癬等) 三、其他口腔疾病(牙齒硬組織疾病、牙周病、檳榔黏膜症及顳顎關節障礙等)。

18 口腔以外身體其他部位之檳榔病 影響口腔以外身體其他部位之確定證據檳榔病有﹕口咽癌、下咽癌和食道癌及氣喘；可能相互影響疾病有﹕胃癌、肝癌。亦可能與嚼檳榔有關有﹕糖尿病、免疫系統異常、心悸、心律不整、心肌梗塞及生殖系統方面之死產、流產、早產等。

19 嚼食檳榔的其他影響 1.生理的代價：牙齒變黑、磨損、動搖、牙齦萎縮及牙周病口腔黏膜下纖維化、口腔黏膜白斑及疣狀增生，誘發癌症前期病變，導致口腔癌。 2.經濟的代價：亂吐檳榔汁，罰款取締檳榔價錢昂貴，萬一發生口腔癌醫藥費更驚人。

20 嚼食檳榔的其他影響 3.社交生活的代價：紅脣齒黑，口氣腥臭，動作不雅，風度外貌盡失親人、朋友不悅或責備，不願與嚼食檳榔的人結交朋友。 4.破壞環境衛生：亂吐檳榔汁，污染環境衛生，損壞國家形象街頭檳榔攤林立、行車中亂吐檳榔汁，嚴重影響交通安全。

21 種植檳榔對環境有何影響？ 21

22 種植檳榔的土地 雖然造成土石流的原因不只是檳榔樹，也有其他像 林木業者非法的濫坎濫伐，但因之前，檳榔業的快 速增長種植量太可怕，如民國78年~88年間，檳榔 種植面積由33,487公頃增加為54,544公頃，增加 21,057公頃，速增率62.88%。 近年來，政府因其破壞水土保持，對檳榔種植業持 不鼓勵、不扶持態度，才使近年臺灣的檳榔種植面 積開始逐年縮減。

23 1.檳榔園地區之地下水水位，一年下降5~20公尺。 2.每公頃檳榔園一年消耗水量為10萬公噸。 3.地層風化：30~60公尺。
影響年份 1994年 1997年推估值 檳榔栽種面積(公頃) 4 萬 5萬七千 水資源年消耗量(公頃) 40億 50億以上 全省一年地下水滲透量之% 40% 50%以上 全省一年水資源需要量之% 20% 25%以上 1.檳榔園地區之地下水水位，一年下降5~20公尺。 2.每公頃檳榔園一年消耗水量為10萬公噸。 3.地層風化：30~60公尺。 4.檳榔園擴大速率;每年2000~3000公頃。

24 戒除嚼檳榔習慣有何困難？ 24

25 檳榔文化 檳榔，這特殊的食物在我國早期扮演著經濟支持、社交、文化等多元角色，我國古書中更記載為藥材。 中國文人之中即留下不少有關檳榔之著作，如蘇軾-食檳榔、劉基-初食檳榔、屈大均-念奴嬌 食檳榔、陳斗南-檳榔以及歌謠:採檳榔 本草綱目 資料來源:紅脣與黑齒檳榔文化特展

26 檳榔文化 歌曲欣賞:採檳榔 作詞：殷憶秋 作曲：金玉谷 高高的樹上結檳榔 誰先爬上誰先嘗 誰先爬上我替誰先裝 少年郎呀採檳榔 小妹妹提籃抬頭望 低頭想又想 他又美 他又壯 誰人比他強 趕忙來叫聲阿文呀 青山高呀流水長 那太陽一藏那歸鳥在唱 叫我倆趕快回家鄉

27 如何倡導嚼檳榔的危害？ 27

28 咀食檳榔與口腔癌息息相關。由衛福部公開資料查證有關口腔、口咽及下咽癌之發現死亡數，自2004年至2014年我國不分性別之個案數由1,993位逐年升高至2,717位，死亡年齡分別為56.76、59.17歲；衛福部公佈之2014年不分性別之十大癌症死因，口腔癌排序第五，平均死亡年齡最小好發於壯年。 遠離及拒絕檳榔病而引發的口腔或相關癌症最好的策略就是拒絕嚼食檳榔。

29 拒絕檳榔的方法 哀兵致勝法：向對方說自己在意的人會因 此不開心 為藉口拒絕
自我解嘲法：如果因拒絕檳榔而招來朋友的嘲笑， 就順著朋友的嘲笑，也拿自己幽默的開玩笑 走為上策法：如果朋友遞給你檳榔時，立即找個藉 口閃人

30 拒絕檳榔的方法 投桃報李法：如果你身邊恰好有食物時，先發制人 回請對方 安身立命法：假裝自己身體不舒服，不想吃東西
虛與委蛇法：如果一時找不到可以推拒的理由，先 拖在說，躲過這次以後再想辦法

31 當面臨檳榔邀約時… 別客氣，吃一粒看看！ 這…這… 附錄七:無檳校園─拒檳講座

32 適當的拒絕 面對好朋友的不當要求，的確很為難，不過還是很誠實告訴他，自己的想法與意願，委婉地拒絕他，必希望對方能尊重自己意願。
投影片1-1-12

33 適當的拒絕說“不”― 可以維護自己的權益 並顧及對方的顏面。 勇敢誠懇的拒絕 創造對你、我都好的 「雙贏局面」。
勇敢的拒絕 適當的拒絕說“不”― 可以維護自己的權益 並顧及對方的顏面。 勇敢誠懇的拒絕 創造對你、我都好的 「雙贏局面」。

34 檳榔塊 檳榔果 白灰 荖花 勇敢的說『不』

35 如何幫親友戒除嚼檳榔習慣？ 35

36 戒檳的重要性 咀食檳榔 抽菸 酗酒 罹患口腔癌危險機率倍數 無 1 有 18 22 28 54 89 123
有 18 22 28 54 89 123 資料來源：高雄醫學大學葛應欽教授1995年發表於「口腔病理學及口腔內科學雜誌」

37 口腔癌的自我檢查法 1.口腔粘膜顏色或外表形狀改變 2.潰瘍 3.腫塊 4.舌之運動與知覺 5.顎骨與牙齒 6.口腔粘膜之知覺與開口度

38 檳榔族的感受 提神，心情愉快，有時會產生飄飄欲仙的快感，也會讓人感覺體力充沛，工作效率提高，反應更靈敏。
一股清涼香甜的氣味，充滿呼吸，令人陶醉。 生津止渴，與喝可口可樂不相上下。 寒冷的天氣可以禦寒，體內充滿溫暖。 如果同時抽菸，刺激感會更強烈、更持久。

39 檳榔的迷思 迷思一：吃檳榔可「顧嘴齒」 事實上，這是因為檳榔族的牙齒在長期嚼檳榔磨耗下，牙尖常被磨平，使整個牙齒呈平台狀，上下牙齒杵臼關係被破壞，咀嚼效率變差，而要多花時間及力氣才能磨碎食物，自然就會覺得齒根無力。

40 檳榔的迷思 迷思二：吃檳榔可「防蛀牙」 有人說檳榔族比較不會蛀牙；對於這點，目前並沒有廣泛的流行病學報告支持這樣的講法，但是如果以檳榔族的牙齒嚴重咬耗，加上咀嚼檳榔時口腔呈鹼性的環境，倒是不利蛀牙的條件。但是，把最可能蛀牙的部分磨掉了，當然就少見蛀牙。

41 檳榔的迷思 迷思三：吃檳榔得口腔癌的只有少數人 某某人的阿嬤或鄰居吃了幾十年還不是很健康！「鐵齒」的檳榔族他們認為得口腔癌的只是特例。
多項科學的證據證明檳榔導致口腔癌的可能性。癌化的過程很複雜，耗費時間較長，常在數年到一、二十年以上，所以，從開始吃檳榔到得到口腔癌要有較長的時間，也就是現在沒事不代表將來不會得病。

42 健康生活技能 做決定 同理心 解決問題 情緒控制 創意思考 抗壓能力 批判思考 協商能力 溝通能力 拒絕技巧 人際關係 明確主張的技巧
自我管理 做決定 解決問題 創意思考 批判思考 溝通能力 人際關係 自我警覺

43 幫助我們認知自己的感覺和價值，且是人際溝通中所必須具備的能力，和發展同情心。
自我覺察 定義： 能夠定義和瞭解自己的感覺、信仰、態度 、價值、目標、動機和行為。 重要性： 幫助我們認知自己的感覺和價值，且是人際溝通中所必須具備的能力，和發展同情心。

44 自我覺察 探索自己的內在想法 我現在是怎麼想的？ 這個想法，讓我產生什麼情緒？ 之前發生什麼事，讓我有這種感覺？
我現在有的這個感覺，是真正的情緒嗎 ？ 還是有其他更重要的原因？

45 檳榔危害知多少─自我覺察 生活事件 陳先生第一次吃檳榔的原因是甚麼？ 如果當時你是陳先生，你會嘗試吃檳榔嗎？為什麼？
50 歲的陳先生第一次吃檳榔，是國中時期一次寒假陪父親外出工作，當時天氣很冷， 父親體貼的遞來一顆檳榔說道：「吃這個比較不會冷 ! 」，自此之後，陳先生養成了嚼檳 榔的習慣，直到口腔出現病變後，才驚覺檳榔對自己的影響，而後戒掉嚼食檳榔。 國民健康署針對國中生與高中職生的嚼檳榔行為調查結果顯示： 國中生的第一口檳榔大多來自家人及長輩，約佔42.7%； % ； 其次才是同學及朋友的35.8% 。高中職生首次嚼檳榔來源 則以同儕為主，約佔56.3% ，其次才是家人及長輩約佔26.3%； 可見得家人及朋友是影響年輕學子嚼檳榔與否的重要因素。 生活事件 陳先生第一次吃檳榔的原因是甚麼？ 如果當時你是陳先生，你會嘗試吃檳榔嗎？為什麼？ 大多數國中生的第一口檳榔大多來自家人及長輩，對這樣的情形你有甚 麼想法？

46 讓我們能夠適時的反應我們的情緒、避免負面的情緒持續，且壓抑心理及生理的情緒。
情緒調適 定義： 有能力辨識到自己及別人的感覺，意識到情緒 如何影響行為，且有能力適時的反應情緒。 重要性： 讓我們能夠適時的反應我們的情緒、避免負面的情緒持續，且壓抑心理及生理的情緒。

47 情緒調適 增進自我瞭解；增進他人對自己的瞭解 增進自己對他人的瞭解；增進人際之間的親密感 分辨愉快和不愉快情緒
收到喜歡的生日禮物（滿足） 心愛的玩具被弟弟弄壞了（生氣） 考試考不好（難過） 得到老師的讚美（快樂） 從表情、動作、聲音可以分辨不同的情緒 用適當的方法來宣洩情緒 做喜歡做的事，如：唱歌、看卡通、打球等 做放鬆身心的活動，如：聽音樂、散步或哭一哭等 向別人傾訴，如：和父母、師長或朋友談一談

48 健康生活心情頌─情緒調適 生活事件 每天生活中常感受到喜、怒、哀、樂的情緒，這些情緒是如何產生？你又是如何調適呢？
Ù林先生最近心情煩悶，朋友建議他吃檳榔來解除煩惱… Ù林小明與朋友歡聚唱KTV，他拿檳榔給大家吃，要增加high的氣氛… 每天生活中常感受到喜、怒、哀、樂的情緒，這些情緒是如何產生？你又是如何調適呢？ 藉由林先生和林小明的故事，學習辨識情緒與健康調適情緒，並帶領大家回想這一星期出現了那些情緒反應？你是如何調適的？

49 讓我們能夠調整壓力、避免壓力所造成的負面效果，如枯燥煩厭、精疲力盡、神經質和行為的改變。
抗壓能力 定義： 能夠認知我們的生活壓力來源，和壓力所造 成的影響，且有能力妥善處理及減輕壓力。 重要性： 讓我們能夠調整壓力、避免壓力所造成的負面效果，如枯燥煩厭、精疲力盡、神經質和行為的改變。

50 抗壓能力 減少壓力的負面影響 勇敢面對壓力 嘗試改變自己的想法 學習放鬆自己 尋求社會支持 妥善解決或減輕壓力 確認壓力的來源
分析壓力形成的原因 列出減少壓力負面影響的方法 評估後果極可能遭遇到的困難 決定採行的方法，訂定行動計畫 檢討與再實行

51 健康紓壓─抗壓能力 生活事件 據食品藥物管理署2014年「國民健康訪問暨藥物濫用調查」結果， 12-17歲未成年族群濫用品、毒品與檳榔等成癮物質原因前三名是： 64.3%是好奇、無聊或趕流行 21.4%是放鬆自己，解除壓力 14.3%則是不好意思拒絕 壓力自我檢核： 題目 【我的回答】 【我的抗壓方式】 (1)我目前最大壓力是… □ 讓我痛快哭一場、發洩 □ 在旁陪伴傾聽我說話就好 □ 讓我獨自一人好好安靜 □ 表達關心，為我打氣加油 (2)這壓力對我做主要的影響是… (3)我喜歡「壓力」，因為… (4)我不喜歡「壓力」，因為…

52 能夠讓人們更清楚要怎麼做，付出多大的努力才能達到目標。
目標設定 定義： 目標具有激勵作用，能把人的需要轉變為動 機，使人們朝著一定的方向努力，並及時 進行調整和修正，從而能實現目標。 重要性： 能夠讓人們更清楚要怎麼做，付出多大的努力才能達到目標。

53 目標設定 目標應當具體 目標應當難度適中 目標應當被個人所接受 對達到目標的進程有及時客觀的反饋信息
個人參與設置目標要比別人為他設置目標更為有效

54 健康人生按個讚─目標設定 在未來的人生中，檳榔有機會出現在我們的生活，在不同 的年紀，它便以不同的方式誘惑我們，請堅定健康的目標 設定，增進人生拒檳作戰力。 畫出從現在開始持續10年嚼食檳榔與堅決不嚼檳榔的臉： 10年後仍嚼食檳榔者的臉 10年後仍不嚼食檳榔者的臉

55 能夠讓我們維持健康-每天都能增加決定，以達到長期健康的目標。
自我管理 定義： 有能力讓自己的處境和生活型態保持在最佳狀態 ，並能夠達到或維持一個人的生理、社會、情 緒、精神和環境健康。 重要性： 能夠讓我們維持健康-每天都能增加決定，以達到長期健康的目標。

56 自我管理 選擇一項待改進的習慣 訂定改變的目標 擬訂執行計畫及獎勵方式 簽訂契約 確實執行並填寫紀錄卡

57 健康拒檳行動go─自我監督管理 想一想，成人嚼食檳榔的理由，哪幾項是可能影響青少年嘗試嚼 食檳榔的因素？
你會如何進行自我監督、管理與改進，落實拒檳健康生活？ Step1 ： 選擇一項待改 進的 行動是 … ( 即是影 響你可能 使用 檳榔的不 健康作法 ) Step2 訂定改善行 動 的健康目標 是 S tep3 擬定執行計畫 獎勵方式 Step4 簽定契約 ! 請簽上你的大名 Step5 確實執行並填寫記錄卡 我希望邀請誰幫我 在紀錄卡簽名認證 寫上姓名 為了健康，拒絕檳榔危害 珍惜青春保健康 我願意落實健康拒檳生活

58 這可幫助我們接受其他跟我們不同處境的人、反應人們、且提昇我們的社會互動能力。
同理心 定義： 了解別人的感覺並設身處地為人著想；有能力想像 別人的生活，即便那是我們所不熟悉的生活。 重要性： 這可幫助我們接受其他跟我們不同處境的人、反應人們、且提昇我們的社會互動能力。

59 同理心 設身處地為人著想 能夠瞭解別人的情緒 察覺別人為說出的顧慮和情感並做出反應 表現是瞭解他人情緒背後的真正原因

60 他嘴巴張不開就診 口腔已潰瘍長白斑 原來父母都嚼檳郎 從小耳濡目染
健康拒檳心感動─同理心 10歲嚼檳榔 12歲幾乎得口腔癌 他嘴巴張不開就診 口腔已潰瘍長白斑 原來父母都嚼檳郎 從小耳濡目染 【 體驗活動】 — 模擬口腔癌會者嘴部開刀、飲食困難情形，將自己的嘴巴以膠帶封 貼只剩1公分開口，而且嘴巴都不能閉合。 — 以鏡子看看自己臉，心中感受… — 試著說說話，感覺如何… — 只1公分寬的嘴巴(不可以閉合)喝水、吃東西，有沒有困難？ 感覺如何… — 這些感覺，帶給我最大的啟示是什麼？

61 讓我們充分發揮每一個參與者的特長及能力，可以培養員工團隊合作的習慣，增強團隊合作意識。
合作與團隊作業 定義： 相互協助的團隊作業，尊重人、信任人，鼓勵更多的人參與到工作中來，出謀劃策，自主管理。 重要性： 讓我們充分發揮每一個參與者的特長及能力，可以培養員工團隊合作的習慣，增強團隊合作意識。

62 合作與團隊作業 隨時注意自己的言行舉止是否合宜 在人我互動過程中，了瞭解並尊重他人的感 受和需要 與人共同合作含：傾聽、妥協、接納他人
在團體中自愛愛人，成為大家接納的一份子

63 健康拒檳總動員─合作與團隊作業 小小一顆檳榔，就能讓人遺憾終生
根據衛福部 2014 年的國人死因統計結果，口腔癌排名第五位， 每年也有超過 2700 多人因此死亡，其中，九成患者，都有吃檳榔的 習慣，醫師呼籲：定期接受口腔癌的篩檢，絕對是必要的。 為了減少吃檳榔的人口，政府推動農民不種檳榔、鼓勵轉作苦茶 樹的補助計畫。除此消基會呼籲消費者不要購買 、加強民眾的檳榔 危害認知，以全面減少檳榔販售，降低檳榔對社會大眾的危害。 訪問你的家人的意見：「如果家裡有一塊田，你會想種什麼？」 — 家人(1)： □ 繼續種檳榔 □ 改變成 理由是： — 家人(2)： □ 繼續種檳榔 □ 改變成 理由是：

64 讓我們能夠清楚明白的傳達資訊、見解、情緒。
人際溝通能力 定義： 無論是言語或肢體上，非常有能力表達 自己和別人。 重要性： 讓我們能夠清楚明白的傳達資訊、見解、情緒。

65 人際溝通能力 用關心的眼神注視對方 專注傾聽，保持微笑的表情 適當的肢體表情 適時提出問題

66 健康拒檳特派員─人際溝通 請檢核訪問過程符合「人際溝通」的程度是如何？
你身邊是不是有嚼食檳榔或已經戒掉的親友，自己擔任特派記者，利用下面訪談單，進行一場健康的訪問。 訪問的對象： ，他是我的 (1)嚼食檳榔情形：□ 目前有嚼食習慣 □ 曾經吃，已經戒掉 (2)從幾歲開始有吃檳榔的習慣？ 歲 (3)第一次吃檳榔是在什麼情境下？你吃的檳榔是怎麼來的？感覺如何？ (4)吃檳榔的習慣帶給你有什麼好處？有什麼不好的影響？ (5)針對上述的訪問結果，你會想對訪問對象說什麼話： 請檢核訪問過程符合「人際溝通」的程度是如何？ 人際溝通技能 表現程度 1. 用真誠、自然來表達檳榔相關想法 2. 注視對方、用心傾聽，保持專注表情 3. 適當的肢體動作與表情 4. 用語具體明確，讓對方理解 5. 適時提出問題，充分交流意見

67 幫助我們迎合和滿足對方的需求且能關心彼此的利益。在工作上或與人合作時，這是非常重要的能力。
協商能力 定義： 有能力和別人溝通並解決事情、達成協議 、或簽訂合約，這也包含了妥協、給予和 取得的能力。 重要性： 幫助我們迎合和滿足對方的需求且能關心彼此的利益。在工作上或與人合作時，這是非常重要的能力。

68 協商能力 決定立場、擬定戰術 考慮協商場地和人選 協商前的談判 推推看測試對方的反應 初步協議 交換讓步 重新製造僵局
解題與結束協商 協議後協議達成協議後，再找看看有沒有更好的 解決方案

69 健康拒檳練習題─協商能力 別讓檳榔侵蝕你的口腔 醫生指出：部分民眾會認為吃幾顆檳榔可以禦 寒或提神，而且才吃幾顆又有什麼關係，我不會這麼衰，不會得口腔 癌的啦！ 接觸許多口腔癌的病人，發現只有在得到口腔癌後，才會發自內心的 說：「真的，早知道就不吃檳榔了」，「都是朋友一直推給我的」， 「一開始嘴巴破都不會好就該來醫院」，「我的小孩還那麼小，而且 只有我在工作」，「我不敢讓我媽知道，她有高血壓」等話，但總是 來時已晚了。 【情境說明】 參加喜宴會場中，好久不見的朋友很熱情拿出檳榔，好 意地邀約我嚼食，但我並不想吃… 我可以這樣來協商 應該如何說？ 1.清楚表達自己所想要的 2.推測與同理對方的想法 3.再次強調肯定自己的意願 4.提出彼此可以接受的決定

70 提昇能夠堅定我們個人價值觀和決策的行為。
拒絕技能 定義： 能夠婉轉的拒絕別人。 重要性： 讓我們能夠執行健康行為- 提昇能夠堅定我們個人價值觀和決策的行為。

71 拒絕技能 堅定自己想要拒絕的想法，但表達時口氣要委 婉，不要因為不好意思而動搖心意。
以真誠的態度說明無法接受的原因，讓對方了 解你的困難。 清楚表達拒絕的意思，並且確定對方接收到你 的訊息。 以同理心安慰對方，提出代替方案，讓彼此都 感到滿意。

72 五步驟拒絕技巧

73 健康拒檳達人包─拒絕技能 演練「九陽神功拒檳法」 第一神功 一直拒絕法 堅持直接要拒絕「我真的不要嚼檳榔」 第二神功 二(餓)了離開法
第一神功 一直拒絕法 堅持直接要拒絕「我真的不要嚼檳榔」 第二神功 二(餓)了離開法 逃離現場不遲疑「肚子餓了！吃飯去」 第三神功 三五成群法 避免單獨給機會「我們一起去打球吧」 第四神功 四(時)尚做自己 自我肯定要自主「嚼檳榔耍帥，落伍了」 第五神功 五(我)很愛你法 要愛身體顧健康「同學我愛你喔，不要嚼檳榔啦！」 第六神功 六(留)錢理財法 人財兩失不划算「嚼檳榔花錢又傷身」 第七神功 七(氣)爽交友法 口氣清香最討好「嘴巴臭臭，我的朋友不喜歡！」 第八神功 八(爸)媽親情法 不讓父母擔心我「爸媽知道我嚼檳榔，會很傷心的！」 第九神功 九(救)皺美容法 笑口常開保青春「我不嚼檳榔、不要血盆大口、滿口黑牙」 演練「九陽神功拒檳法」 天氣好冷，來！嚼一顆檳榔吧！ 我會這樣拒絕…

74 幫助我們做建設性的決定、讓我們能夠處理不同的選擇、影響我們做不同的決策。
做決定 定義： 有能力從多項選擇中做出決定，而這些選擇可能 會有產生特殊的結果，或對將來是最佳的選擇。 重要性： 幫助我們做建設性的決定、讓我們能夠處理不同的選擇、影響我們做不同的決策。

75 做決定 (1) 界定問題 (2) 收集資訊 (3) 列出可能的解決方法 (4) 列出每項解決方法的後果 (5) 選擇最佳方案並嘗試之
(6) 評價決定

76 健康拒檳方程式─做決定 親朋好友邀約嚼檳榔，你的選擇是……結果可能是…… 選擇一： 選擇二： 選擇三： 選擇四： 【可能結果】 優點：
缺點：

77 幫助我們認知和處理那些會影響到自我態度和行為的因素，如媒體和廣告。
批判思考 定義： 有能力分析資訊、經驗、闡述意見、做總 結、提出適當的問題和發表具邏輯思考 的意見。 重要性： 幫助我們認知和處理那些會影響到自我態度和行為的因素，如媒體和廣告。

78 批判思考 深度（depth）:最事物複雜性的瞭解 廣度（breadth）:從多元的角度切入
邏輯性（logic）:偏重概念是否有意義及其連結 的順序是否合理 重要性（significance）：能指出關鍵性的概念 質疑反省解放重建

79 健康拒菸新主張─批判性思考 全民開講說法 【質疑】這些說法對不對 【省思】說出理由，指出真正的事實 【迷思一】嚼食檳榔可以保暖、提神？
朋友 們 說， 檳榔是 因為加了紅灰、白 灰會致癌，本身是 不會致癌的 ， 這 樣 聽 卡 車 司機 開 時 嚼食檳 榔可以保暖 又提 神， 是 真 的 嗎 ？ 檳 榔 全民 講─ 說 看 你 法 … 長 輩 吃檳榔可 以 「顧嘴齒」 戒檳 榔會讓牙齒壞掉？ 有 研究 證實 嗎？ 林 老 闆 陳 大 哥 王 小 妹 全民開講說法 【質疑】這些說法對不對 【省思】說出理由，指出真正的事實 【迷思一】嚼食檳榔可以保暖、提神？ 【迷思二】檳榔是因為加了紅灰、白灰會致癌，本身是不會致癌的？ 【迷思三】戒檳榔會讓牙齒壞掉？

80 讓我們能夠處理生活中的問題，專心一致，可能會提出新的問題，包括精神上和生理壓力。
解決問題 定義： 是個問題或情況的解決過程(例如問題的調查 分析、採取行動瞭解目前的處境且渴望)。 重要性： 讓我們能夠處理生活中的問題，專心一致，可能會提出新的問題，包括精神上和生理壓力。

81 解決問題 確定問題所在 分析形成這個問題的原因 出解決問題的方案 分析各個解決方案的阻力和助力 選擇可行的方法做做看
檢討後再實行

82 健康拒菸A計畫─問題解決 如何陪伴與協助心愛的家人解決問題、遠離檳榔、成功戒檳 戒食檳榔成功者七秘訣
一、放鬆心情─檳榔癮來深呼吸，打消念頭有決心。 二、規律生活─均衡飲食睡眠好，不必檳榔提神了。 三、提升形象─嚼食檳榔礙觀瞻，刷牙漱口去味道。 四、遠離誘惑─應酬檳榔少不了，最好不去沒煩惱。 五、尋求替代─天氣禦寒加衣裳，咀嚼食用口香糖。 六、增加意願─檳榔傷身耗費大，健康省錢當犒賞。 七、支持協助─親友加油後援會，戒檳資源不可少。 戒檳辛苦我知道 有我支持你辦得到 我會建議戒檳家人 放鬆心情的方法是 … 要 落實的 規律生活 是 我會 對 戒檳家人 加油打氣的方法 想吃檳榔時，可以用的替代品 要如何避免吃檳榔的誘惑 如何陪伴與協助心愛的家人解決問題、遠離檳榔、成功戒檳

83 點亮生命的故事 盧彥勳 擊出夢想的愛司(ACE)球 PPT製作:黃雅文，張文馨20150225

84 楔 子 「我不去和別人比較，我要創造自己的歷 史，繼續超越自己」
楔 子 「我不去和別人比較，我要創造自己的歷 史，繼續超越自己」 「現在不去想太多，就是以務實的態度， 一步一步來，一場一場拼。球是圓的，只 要我努力去拼每一球，其實都有機會，請 大家拭目以待」 —盧彥勳

85 影片欣賞 台灣演義：亞洲網球王‧盧彥勳 盧彥勳 成功與失敗總是同時存在，坦然面 對生命中的完美與不完美
盧彥勳 成功與失敗總是同時存在，坦然面 對生命中的完美與不完美

86 事蹟 出生在台北三重，活雞中盤商人家 1988年，盧彥勳五歲時，哥哥加入修德國 小的網球隊
從小喜愛網球的父親便常趁著店內休息後， 帶著全家至網球場看哥哥練球，盧彥勳在 耳濡目染下開啟了對網球的興趣 在升上小二後亦加入該校網球隊

87 事蹟 2000年，盧彥勳升高三，青少年排名已高 居亞洲第一，世界第七
12月4日，父親心臟病發作去世，家中頓失 經濟來源，使其不得不放棄出國留學和就 讀台灣大學等選擇，選擇就讀國立體育學 院並且轉入職業網壇 2015年在印度清奈獲得今年首勝，他生涯 第3度獲得ATP雙打決賽冠軍

88 值得學習的地方 2010年10月由國際青年商會中華民國總會 評選為第48屆十大傑出青年 高中時期不論是網球還是學業皆無荒廢 網球方面屢創佳績

89 推薦書籍與文章 書籍 亞洲網壇球王：盧彥勳的堅持

90 推薦書籍與文章 文章 盧彥勳 因為鬥志，孤軍可以奮戰

91 學習單 Q1對盧彥勳先生而言，家人是自己在球場 上奮戰時的精神支柱；請問: 您生命中是否也有一位重要的人呢?那是 誰呢?

92 學習單 Q2請問您願意為了對您生命中重要的人做 出什麼樣的努力? (1)我如何珍惜自己的健康，不吸一、二、 三手菸?
(2) 如何規勸你生命中重要的人，讓他不 吸一、二，三手菸?

93 學習單 Q3你覺得在你生命中最重要的事是什麼?你 人生的目標又是什麼呢?

94 學習單 Q5盧彥勳先生的故事感動你最深的是? Q6聽盧彥勳先生的故事前、中、後，你的省思?
(請填表格) Q8一週後請自我評量，Q7的實踐情形(請填表格)

95 學習單 為了生命中重要的人，也為了自己的人生目標，如何珍惜 時間/珍惜健康不嚼檳榔來實現目標？請寫出 我的「無菸人生計畫」

96 學習單 自我評量表格

97 小組問題討論 Q1請和組員討論本影片的中心思想 Q2你同意本影片哪些地方? Q3盧彥勳先生有哪些地方值得我們學習?

98 小組問題討論 Q5若你是盧彥勳先生，你要怎麼突破自我? Q6承上，你認為自己可以為社會做什麼事 情?

99 我想～ 「雖然我的家人不能和我一起來溫布頓， 但跟他們分享勝利，這場勝利是屬於每一 位台灣人」

100 資料來源 影片 台灣演義：亞洲網球王‧盧彥勳 成功與失敗總是同時存在，坦然面對生命 中的完美與不完美
(TaiwanTalks4，2010，取自  成功與失敗總是同時存在，坦然面對生命 中的完美與不完美 (GQ TV Taiwan，2014，取自

101 資料來源 書籍 亞洲網壇球王：盧彥勳的堅持 文章 因為鬥志，孤軍可以奮戰
(盧彥勳，晶冠出版，2010，取自 文章  因為鬥志，孤軍可以奮戰 (黃浩榮，遠見雜誌，2010，取自

102 文獻 衛生福利部國民健康署(2016)。檳榔防治，2016年9月1日取自 = &parentid= 世界衛生組織國際癌症研究中心(2016)。致癌分類列表，2016年9月1日取自 賴美淑(2000)。檳榔嚼塊的化學致癌性暨其防制:現況與未來。台北﹕財團法人 國家衛生研究院。 韓良俊(2014)。論危害國民健康的「檳榔病」。醫學雜誌，121﹙30﹚。台北。 Ko YC, Huang YL, Lee CH. Chen MJ, Lin LM, Tsai CC: Betel quid chewing,cigarette smoking and alcohol consumption related to oral cancer in Taiwan.J Oral Pathol Med 1995; 24: 衛生福利部衛生福利統計互動式指標查詢系統， 紅脣與黑齒檳榔文化特展