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消毒基本知识介绍 西城区疾病预防控制中心 2016.3.

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1 消毒基本知识介绍 西城区疾病预防控制中心 2016.3

2 消毒基本知识 消毒方法介绍 常见化学消毒剂优缺点 消毒剂使用存在误区

3 消毒的基本知识 消毒基本概念 消毒 杀灭和清除传播媒介上病原微生物,使其达到无 害化。 灭菌 杀灭或清除传播媒介上的一切微生物
消毒 杀灭和清除传播媒介上病原微生物,使其达到无 害化。 灭菌 杀灭或清除传播媒介上的一切微生物 消毒剂 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌 的制剂。 灭菌剂 可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭 菌要求的制剂

4 消毒的基本知识 高效消毒剂 指可杀灭一切细菌繁殖体,对细菌芽孢也有 中效消毒剂 指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁
高效消毒剂 指可杀灭一切细菌繁殖体,对细菌芽孢也有 一定杀灭作用,达到高水平消毒的制剂 中效消毒剂 指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁 殖体的微生物,达到消毒要求的制剂 低效消毒剂 指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消 毒要求的制剂

5 消毒隔离的基本知识 高水平消毒 杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌、及其孢 中水平消毒 杀灭除细菌芽孢以外各种病原微生物的消毒
高水平消毒 杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌、及其孢 子和绝大多数细菌芽胞的消毒处理。 中水平消毒 杀灭除细菌芽孢以外各种病原微生物的消毒 处理。 低水平消毒 仅能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外 )和亲 脂性病毒的消毒处理。

6 消毒隔离的基本知识 朊病毒 细菌芽孢 分支杆菌(结核) 亲水病毒(甲肝、脊灰) 真菌 细菌繁殖体 亲脂病毒(有脂质膜)流感

7 消毒的基本知识 高度危险物品:进入无菌组织和器官的器材或与破损的 中度危险物品:直接或间接接触黏膜的物品和器材
组织、粘膜和皮肤接触的用品和器材 ( 灭菌处理 ) 中度危险物品:直接或间接接触黏膜的物品和器材 (中水平或高水平) 低度危险物品:仅与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器 材 (低水平)

8 消毒的基本知识

9 消毒的基本知识 影响消毒的因素 1、处理剂量 : 强度:何谓强度? 温度 热力消毒 照射强度 紫外线消毒 浓度 化学消毒剂

10 消毒的基本知识 酒精:75%酒精和95%酒精的区别 95%的酒精:细菌表面蛋白质迅速凝固,形成保护膜,影响杀菌效果强度增强, 杀菌能力强
时间?

11 消毒的基本知识 2、微生物污染程度 规定的剂量都能使污染比较严重的物品(每毫升洗液10万个左右细菌)得到有效处理 3、温度、湿度
紫外线灯的使用条件 (20度—40度,相对湿度≤60%) 使用的相关记录要求

12 常用的消毒方法介绍 物理消毒法 1 化学消毒法 2 生物消毒法 3

13 常用消毒方法介绍 物理消毒法 紫外线灯: 1、物体表面消毒使用要求: 强度≥70μw/cm2 2、空气消毒使用要求 强度≥1.5w/m3
3、使用要求: 酒精擦拭 ,减少灰尘

14 常用消毒方法介绍 高压蒸汽灭菌器 1、下排气式
原理 :使热蒸汽在灭菌器中从上而下,将冷空气由下排气孔排出,排出的冷空气由饱和蒸汽取代,利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌 2、预真空式 原理:利用机械抽真空的方法,使灭菌柜室内形成负压,蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。根据抽真空次数的多寡,分为预真空和脉动真空二种,后者因多次抽真空,空气排除更彻底,效果更可靠。

15 常用消毒方法介绍 监测方法: 1、生物监测法 2、指示胶带 3、温度指示卡 121和132 4、BD试验

16 常用消毒方法介绍 机械清除、吸附和电离吸附 1、吸附:活性炭 ,常见的空气净化器 消毒与洁净的区别?

17 常用消毒方法介绍 2、电离吸附 层流洁净手术室

18 常用消毒方法介绍 消毒与洁净的区别

19 常用消毒方法介绍 化学消毒法 定义: 利用化学药物杀灭病原微生物的方法 浓度含义:一般以mg/L为主,也有以百分数表述含量。
定义: 利用化学药物杀灭病原微生物的方法 浓度含义:一般以mg/L为主,也有以百分数表述含量。 5%84消毒液含义 购买消毒剂查验证件:生产企业卫生许可证、 消毒产品安全评价报告

20 常用消毒方法介绍 《消毒管理办法》卫生部2002年第17号令 《消毒产品卫生安全评价规定》 国卫监督发(2014)36号
《医院消毒卫生标准》 GB 《医疗机构消毒技术规范》 WST 消毒剂相关国家标准

21 常用消毒方法介绍

22 常用消毒方法介绍 卫生安全评价内容: 产品标签(铭牌) 说明书 检验报告(含结论) 企业标准或质量标准 国产生产企业卫生许可证
进口产品生产国(地区)允许生产销售的证明文件 产品配方或主要元器件、结构图 备案凭证(复印件)

23 常用消毒方法介绍 生物消毒法 利用一些生物及其产生的物质来杀灭或清除病原微生物的方法。 主要应用领域:水微生物污染的处理

24 常见消毒剂优缺点 化学消毒剂的种类及发展 种类繁多,主要有: 醛类、甲醛、戊二醛、邻苯二甲醛 氯制剂、漂白粉、84消毒液、健之素
溴制剂、二溴海因 中药产品、(苍术) 过氧化物 过氧乙酸、过氧化氢 高氧化还原电位水 季铵盐类消毒剂

25 常见消毒剂优缺点 各类消毒剂的优缺点 中药类消毒剂(杀菌谱窄) 高氧化还原电位水(不易保存) 过氧化物(成本较高)
氯制剂(污染大、刺激性强) 醛类消毒剂(致畸、致癌、致突变)

26 常见消毒剂优缺点

27 常见消毒剂优缺点 发展方向 杀菌谱广 有效浓度低 作用速度快 无污染、毒性低

28 日常预防性消毒消毒剂选择 消毒接触性传播疾病:成本较低的氯制剂,缺点:刺激性大、环境污染大、注意事项:消毒后用清水清除残余药品 呼吸道类传染病:加强开窗通风,选择中药类消毒剂 ,净化空气。缺点:杀菌谱窄,对病毒类呼吸道传染病有效。例如:流感、禽流感 经费充足:可选择新型过氧化物类(鼻口腔黏膜无刺激、易分解,无污染,成本高

29 消毒剂存在的误区 消毒剂选择的误区 闻不到气味的消毒剂效果不好 进口消毒剂比国产的好 价格髙的消毒剂比价格低的好 新消毒剂比老消毒剂好

30 消毒剂存在的误区 消毒剂使用的误区 不读使用说明书,浓度配备不准确 超出使用期限使用

31 谢 谢!


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