認識AIDS 屏安醫院 洪志宏醫師.

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1 認識AIDS 屏安醫院 洪志宏醫師

2 2007年全球有3300萬名帶原者，當中約200萬為兒童，大部分住在非洲。
2007年全球死於愛滋病的人數達200萬，比06年的210萬稍減。同年全球愛滋病新感染個案為270萬例，即每天7500例。 世界衛生組織將憂鬱症（Depression）、AIDS、癌症列為二十一世紀重大疾病及衛教預防的重點工作

3 AIDS Acquired ImmunoDeficiency Syndrome
HIV is the virus that causes AIDS Disease limits the body’s ability to fight infection A person with AIDS has a very weak immune system No Cure

4 HIV “Human Immunodeficiency Virus”
A specific type of virus (a retrovirus) HIV invades the helper T cells to replicate itself. No Cure

5 HIV 屬於慢病毒屬，是一種潛伏期極長的逆轉錄病毒 有兩型，HIV-1和HIV-2 直徑約120奈米，呈球形
必須進入細胞才態繼續其生活史及感染史

6 HIV 病毒模型

7 HIV病毒生活史

8 AIDS的傳染途徑 1.與感染AIDS病毒者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交。 2.經由AIDS病毒污染的血液、血液成份、血液製劑傳染。
3.與感染病毒者共用針頭、針筒。 4.嬰兒也會由其已感染病毒的母親得到AIDS。

9 HIV感染的檢驗 空窗期 Anti-HIV test(HIV-抗體試驗):ELISA
Western Blot test （WB, 西方墨點試驗）法 PCR 唾液篩檢

10 愛滋病病程與表現 HIV感染 空窗期 潛伏期 AIDS相關症候群 AIDS階段

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13 Main symptoms of AIDS

14 愛 滋 病 患 之 臨 床 症 狀

15 AIDS定義 HIV 檢驗呈陽性反應:抗體、抗原或病毒培養 CD4 lymphocytes <200/mul
出現伺機性感染、神經系統病症或腫瘤

16 AIDS的治療 HIV-1感染者的CD4細胞數目低於350/ml，或HIV-1病毒量高於55,000/ml (RT-PCR)方法，便應該開始接受HAART療法。 在接受治療後的第4-8週之間，能有效降低90%的病毒量，在半年到一年的時間將病毒量降到檢測不到的階段 (<50 copies/ml以下)。

17 AIDS的治療 尚無根治性之療法，也無有效之疫苗
雞尾酒療法(highly active antiretroviral therapy, HAART):通常使用二種「核酸類反轉錄酵素抑制劑」加上一種「蛋白酵素抑制劑」 藥物副作用

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20 預防AIDS 應提高保險套的使用率 應讓已婚婦女提高自我保護的意識 應重視青少年正確性行為的推廣
全世界的研究指出，藥癮為一種疾病，長期慢性且易復發，因此應將藥癮者視為病人而非犯人，藥癮除罪化，回歸健康議題，才能徹底解決藥物濫用。 為降低愛滋病毒感染人數，衛生署疾病管制局推動清潔針具計畫，2年來南投縣共發出12萬餘支空針，回收13萬餘支 ，平均1天發出166支，縣內宏嘉、禾康和百安大藥局因配合設置清潔針具回收發放且積極衛教轉介毒癮者赴醫院抽血檢查，8日獲縣府表揚，肯定3名業者「功德無量」。

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23 預防AIDS 依賴藥物注射之毒癮者的戒毒及替代療法 清潔針具計劃 藥物的化學預防(如母嬰垂直感染或被針札、性侵害等)

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26 Thank You