組長：袁雅玲 組員：杜天儀 蘇郁昀 周奉霆 曾麗月 吳雅鈺

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1 組長：袁雅玲 組員：杜天儀 蘇郁昀 周奉霆 曾麗月 吳雅鈺
健康促進 對長者健康行為影響 -以朝陽銀髮園為例 指導老師：楊國德 組長：袁雅玲 組員：杜天儀 蘇郁昀 周奉霆 曾麗月 吳雅鈺

2 大綱 研究動機 研究目的 研究方法 名詞定義 文獻探討 研究對象 研究工具 研究結果 結論與建議 參考文獻

3 研究動機 就讀本系以來，聽聞不 少關於高齡化社會帶來 的影響，與高齡者相關 的議題。 老化乃生命體無法避免 的過程。 人生階段

4 其實只要年紀超過50歲，肌肉就會以每年3％的速度開始流失。
柔軟度 肌肉量 關節 骨骼中鈣質 所謂的老年人，以65歲做為分野。 其實只要年紀超過50歲，肌肉就會以每年3％的速度開始流失。 報告說話用:肌肉量不足 柔軟度出問題，肌肉量有一定的彈性與比例，柔軟度才會足夠 對關節的保護度也會不夠，容易有足踝扭傷或易有落枕現象，平衡感也會變差 在骨骼、肌肉中的鈣質因肌肉量減少而有不足，導致容易抽筋。

5 使身心靈愉快，提升生活滿意 增強新陳代謝並改善健康 有效增加肌肉量 及強化肌力 健康促進

6 研究目的 透過對機構的老年人和工作人員進行訪談， 以了解健康促進如何影響老年人的身心理。 藉由本研究了解朝陽銀髮園創辦初衷與未 來展望。
如何在老人機構推廣健康促進。

7 研究方法 所使用的是訪談法。 訪談法是利用各種調查訪問方式進行調查，其是 蒐集受訪者的社會經濟背景、態度、意見、動機 與行為的有效方法。 若需要較為深度的資訊，訪談是合適的蒐集方法。 訪談法分為： 電話訪談 電腦輔助訪談 焦點團體訪談 非結構式訪談 結構式訪談 面對面訪談

8 名詞定義 什麼是健康促進？ 健康民眾為了過更健康的生活而從事有益健康的活動，所以健康促進包括衛生教育、政策、環境。對象是健康的人，採取的是有益於健康的行為，比較積極。 健康促進＝健康教育+健康政策。 健康促進≠疾病預防 目前公共衛生所要追求的一個理想。 註 ： 疾病的預防：因為疾病開始於某項危險因子疾病預防是去除危險因子或行為，比較消極。

9 文獻探討 健康促進（Healthpromotion）：健康民眾為了過更健康的生活而 從事有益健康的活動，所以健康促進包括衛生教育、政策、環境。 對象是健康的人，採取的是有益健康的行為。 Pender亦認為健康促進行為是健康生活型態的要素，個人健康生 活型態中的健康促進行為可視為正向的生活方式，引導個人體認 其自身具有高度地健康潛能（Pender,1987）。將生活型態的健康 行為內容整理為五類： 1.健康習慣：睡眠、飲食等 2.安全行為：繫安全帶、備妥急救設備或其他防備裝置等 3.預防性健康照顧：健康檢查、口腔檢查 4.避免環境中的危害：如污染及犯罪 5.避免有害物質：如菸酒等。Walker等人（1987）認為健康生活型 態可括：(1)自我實現、(2)健康責任、(3)養身、(4)運動、(5)人際 支持、(6)壓力處理等六個層面。 

10 研究對象 朝陽銀髮園主任 鄭堯任老師 銀髮園長者

11 研究工具(1/3) 鄭堯任老師： 1、 為什麼想要創辦銀髮園？ 2、 如何在銀髮園課程中，推動健康促進 3、 創辦遇到的困難？
1、 為什麼想要創辦銀髮園？ 2、 如何在銀髮園課程中，推動健康促進 3、 創辦遇到的困難？ 4、 創辦後的收穫與感想 5、 未來展望

12 研究結果-鄭老師的回答(1/2) Q1：為什麼想創辦銀髮園？ Ans：幼兒園的概念。不止上課還有身體照顧、安全、 三餐安排、用藥及交友。銀髮園也是日托的模式，日 照只是生理需求的滿足，但日托是以互動為主。 發想是覺得健康的老人24小時照顧是以老人住宅和養 生村為主，那不健康的老人只能去安養中心和日照中 心，銀髮園是以在地老化為想法白天照顧完之後晚上 就讓長者們回家與家人相處。安養機構或者日照中心， 介於這兩種之間的長者，可能因為長青學苑和樂齡大 學不是每個時段都有的，其他時間他們要去哪？所以 這就是銀髮園存在的意義。

13 研究結果-鄭老師的回答(2/3) Q2：如何在銀髮園課程中，推動健康促進？ Ans：設計適合長輩的活動，讓他們有能力參與，多用鼓 勵引導的方式，及團體、夥伴的力量，讓他們自願參與， 並非強迫。 Q3：創辦銀髮園有遇到什麼困難嗎？ Ans：沒錢沒人力沒設備也沒支援，補助也很少，一個老 師要當所有的人力在用，現況需要被建立，社會的宣導也 不足。

14 研究結果-鄭老師的回答(3/3) Q4：創辦銀髮園之後的收穫和感想。 Ans：一種價值的成就感又能滿足社會需求，創造就業機 會、創造社會福利的價值，這個東西可以成真，就跟企 劃案一樣，讓自己的想法可以上市，很有成就感。 對長者來說有刺激總比沒刺激的好。 Q5：未來展望 Ans：課程不是重點，長者不會因為課程的安排而來銀髮 園學習，而是要全面性的照顧他們在日常的需要，他們 不像幼兒一樣，會越來越好，所以銀髮園的職責就是讓 他們延緩老化。 希望銀髮園能像幼兒園一樣那麼普遍，可以聘請許多老 師，以及給予更多的工作機會，創造更多的就業機會。

15 研究工具(2/3) 銀髮園主任： 1、 簡單介紹健康促進 2、 課表的安排與考量？ 3、 如何增進與家屬的溝通？
1、 簡單介紹健康促進 2、 課表的安排與考量？ 3、 如何增進與家屬的溝通？ 4、 長者參與前/後的身體狀況

16 研究結果-銀髮園主任回答(1/3) Q1：簡單的介紹健康促進。 Ans：就是讓長輩他們的身體延緩老化，結合活動會比較開 心，心理上會比較快樂。  Q2：課表的安排與考量？ Ans：每天都會更換課表內容，也會依節日安排活動，如果 這個月的動態活動太多，就會安排其他的靜態活動，平均 每位長者的活動量，但大多都不會邀請家屬，因為不想造 成家屬的麻煩，除非家屬自願參加。

17 研究結果-銀髮園主任回答(2/3) 課表

18 研究結果-銀髮園主任回答(3/3) Q3：如何增進與家屬的溝通？ Ans：透過家長座談會

19 研究工具(3/3) 長者： 1、 參加前/後身體影響？ 2、 平常在家的活動 3、 最喜歡什麼課程 4、 在家也會做嗎？
1、 參加前/後身體影響？ 2、 平常在家的活動 3、 最喜歡什麼課程 4、 在家也會做嗎？ 5、 哪個健康促進動作最印象深刻？

20 研究結果-長者的回答(1/3) Q1：參加前/後身體影響？ Ans：反應變得更靈敏，更願意參與動態活動

21 研究結果-長者的回答(2/3) Q3：最喜歡什麼課程 Ans：手做烘焙、賓果投擲、音樂律動 Q4：在家也會做嗎？ Ans：會

22 研究結果-長者的回答(3/3) Q5：哪個健康促進動作最印象深刻？ Ans：音樂律動

23 結論與建議 由於進入銀髮園，而接觸到健康促進的活動，使 本來不愛動或比較文靜的長者，因環境而感染周 遭氛圍，願意參與活動。藉由健康促進的課程， 讓長者能學習到如何讓自己更健康，也藉由互動 來提升社交關係，使長者能更樂活。 區隔日照與日托的不同，以長者在地老化為出發 點。 設計適合長輩的活動，以鼓勵引導的方式，讓長 者自願參與，並非強迫，快樂的學習。

24 Q&A 請問我們是用哪種訪談法？ 請問銀髮園的創辦人叫甚麼？ 請問銀髮園是以什麼為範例經營？ 生活行態的健康行為有哪五類?

25 參考文獻 什麼是健康促進： 聯合新聞網:動一動、肌肉多 成為健康老人 丁志音（1988）。生活方式與健康－概念、倫理及政策的探討（上）。公共衛生， 15（1），16-26。 尹祚芊（2000）。學校衛生護理。台灣醫學，４（2）， 。 世界衛生組織(1948)。憲章。2013 年 12 月 30 日取自 taitam/famme/health.htm 李卓倫（1985）。健康的定義與假說。公共衛生， 12( 2 ) , 。 181 行政院衛生署（2007)。健康體能網站。 王仁潔、李湘雄、黎士鳴譯（2001）。Michael A. Smyer, Sara H. Qualls著。老化與 心理健康。 台北：弘智行政院衛生署（2009）。 老人健康促進計畫。 朝 陽 銀 髮 園-生活自理型之日間托老服務

26 THE END