第9章　非意願的和抗拒的案主 報告者：葉晁昌.

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1 第9章　非意願的和抗拒的案主 報告者：葉晁昌

2 同一個案主身上，常發現混合非意願與抗拒的混合狀況。
案主對於投入助人歷程中各階段和步驟需要做的工作的遲疑。 根源：案主 抗拒 當案主覺得自己被強迫時的反撲。 根源：助人者（Bischoff & Tracey, 1995）或助人歷程周遭的社會情境所激發出來的。 同一個案主身上，常發現混合非意願與抗拒的混合狀況。

3 非意願：擔憂改變 非意願狀態的表現： 非意願的緣由：
談論安全或不重要的議題、看起來不確定要什麼、透過過度合作的方式妨害助人歷程、設定不切實際的目標並藉此當成不前進的理由、不努力改變行為、不樂意負起責任。 非意願的緣由： 畏懼深層的心靈接觸 缺乏信任 憂慮瓦解 羞愧 畏懼改變

4 抗拒：對強迫的反應 非自願性（involuntary）的案主通常是抗拒的。 抗拒可以被視為是健康的癥候。
許多社會文化的變數可能扮演抗拒的要素，像是性別、歧視、宗教、社會階級、教養、文化等。

5 處理非意願和抗拒的原則 避免對非意願和抗拒做沒有幫助的回應 助人者，由其是新手助人者，在遇到不合作的案主時，常常會感覺到困惑。
由於被各種情緒（恐慌、煩躁、敵意、內疚等）所困惑，會做出各種沒有幫助的反應。

6 發展建設性的方法來處理非意願和抗拒 探索你自己的非意願和抗拒 將一些非意願和抗拒看成是正常的 接受並處理案主的非意願和抗拒 將非意願看成逃避
助人者可以瞭解自己的各種非意願和抗拒，並找出方法來克服。 將一些非意願和抗拒看成是正常的 接受並處理案主的非意願和抗拒 核心原則。 將非意願看成逃避 非意願是一種逃避形式，無須看成是案主的不良意志。 檢驗你的處遇品質 必須要是現實的和有彈性的 助人者所能做得是有限的，要瞭解個人和專業的限制。

7 與你的案主建立一個「公平的社會」 協助案主搜尋超越抗拒的動機 將案主當成一個助人者
公平的社會是建基於相互尊重和共同參與的計劃上，因此，盡量建立一個與助人目標一致的相互關係。 協助案主搜尋超越抗拒的動機 應用案主的利己主義和腦力激盪，找出可能的動機。 納入案主的重要他人。 將案主當成一個助人者 看法的改變可以協助案主處理他們的非意願。 策略：助人者扮演案主，且展現出和其相同的非意願與抗拒；案主扮演諮商者，並且協助你克服你對於工作或合作的勉強。 Hanna 、 Hanna 和 Keys（1999） 曾經為反抗諮商且充滿攻擊性的情少年提出50個策略，可分成三個類別：伸向案主（reaching clients）、接納他們（accepting clients），以及連結他們（relating clients）。

8 心理的防衛：非意願和抗拒的陰影面 案主是在不知不覺中表現出非意願和抗拒，用許多方式試圖掩蓋它們，因此在某些形式上，心理防衛就是非意願和抗拒。
Cramer（1998）區辨抗衡機轉（coping mechanisms）和防衛（defenses） 抗衡：一個意識的和有意的過程。 防衛：潛意識和無意的過程。 Vaillant（2000）談到，防衛就像「非本意的抗衡機轉」（involuntary coping mechanisms）。

9 過去理論家認為，防衛式處理本能衝動的方式；現在有些理論家認為，防衛在維持自尊和讓我們保持完整性上，扮演重要角色（Cooper, 1998）。
防衛是一種歷程，「透過這個歷程，人們欺騙自己、增強自尊，以及培養不實際的自我幻覺」（Cramer, 2000 ; Baumeister, Dales, & Sommer, 1998）。 認知失調對防衛來說只是一個比較好的字眼（Paulhus, Fridhandler, & Hayes, 1997）。 因為失調是不舒服的，人們應用各種策略來保衛自己。

10 Cramer（2000）將防衛放在一個成熟連續線上。
刻度高處：預期、利他主義、幽默、昇華和壓抑。 刻度低處：錯覺投射、精神病的否認和精神病的扭曲。 證據顯示，當案主變好時，用不成熟防衛的情況會減低，應用成熟防衛的情況會增加（Vaillant，2000）。 防衛不一定都是病原性的或病態性的。 防衛保護著人們免於焦慮，但是也會讓人們落入麻煩的境地。 防衛在短期內對較低的焦慮是有效的，但是長期來看，會將人推到危險的境界。

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