2019/5/13 家庭暴力 理論政策與實務 第三篇 社會工作處置對受虐婦女的介入 2019/5/13 朝陽科技大學 社會工作系.

Presentation on theme: "2019/5/13 家庭暴力 理論政策與實務 第三篇 社會工作處置對受虐婦女的介入 2019/5/13 朝陽科技大學 社會工作系."— Presentation transcript:

1 2019/5/13 家庭暴力 理論政策與實務 第三篇 社會工作處置對受虐婦女的介入 2019/5/13 朝陽科技大學 社會工作系

2 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 柯麗評
2019/5/13 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 柯麗評 2019/5/13 朝陽科技大學 社會工作系

3 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
社會工作的工作方式相當多元且在實務上常會同時採用幾種工作模式合併的現象 在此要特別強調的事，危險介入模式雖然時間一般可能比個管模式時間短，然而支持陪伴的工作仍相當重要。相對於緊急危機處理模式，悲傷失落模式被運用在受虐婦女身上的機會較少，社工人員常將重心放在緊急的生命安全處理或具體的服務提供，如經濟補助的申請，卻忘了婦女猶豫著是否要離開虐待關係 團體工作在目前一些單位多半有提供，不過其形式以支持性團體居多 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

4 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第一節 危機介入模式(1) 受虐婦女在暴力事情突然發生時，普遍會有退化回類似童年行為的反應，而一旦這種立即的危險解除了，則會就近尋求可以依靠或協助的對象。危機介入(crisis intervention)的目的正是在於透過他人(可能是受虐婦女的親友，也有可能是經過訓練的志工或專業人員)的適當支持與協助，減少受虐婦女於危機發生時可以遭受的傷害，並增強其後續重建的機會與能力 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

5 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
危機介入的要點與技巧如下： 一、確認受虐婦女的安全(safety)及提供其安全感的感覺(security) 受虐婦女的安全所指的乃是受虐待婦女的身體安全(pyhsical safety)，而安全感則是指其對於外在周遭環境是否安全的一種主觀感受 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

6 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
下列情形容易造成受虐婦女覺得不安全，即便是有執法人員在現場： 1.受虐婦女可以聽到甚至見到執法人員和加害人交談 2.受虐婦女在被攻擊的地點接受訪視或會談 3.受虐婦女沒有機會換掉被扯破的衣服 4.環境讓受虐婦女覺得冷或不舒服 5加害人尚未被逮部及曾經威脅會再來 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

7 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
受虐婦女仍會有不安全的感覺。另外，對於曾遭預謀殺威脅的倖存者來說，尋求「安全的感覺」可能會比實際上是真的是處於安全的處所還要更令她在乎 提供受虐婦女相關的資訊，如果可以的話，讓受虐婦女試著處理自己的事務，讓她覺得對於自己的情況具有一些控制能力，此也會大大地增加受虐婦女的安全感覺ˋ 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

8 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
二、清楚介紹自己與遵循保密原則 說明清楚自己是社會工作者(如果和受虐婦女之前並不認識)所表達的機構，並向受虐婦女確認「保密」的原則 三、非必要時，盡可能讓受虐婦女遠離媒體或幫助受虐婦女回應媒體 四、確認婦女瞭解警察或檢察官的問話 五、盡可能提供相關資訊，提高婦女的安全 六、以非批判的態度讓受虐婦女可以自由地表達其情緒與感情及所發生的事 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

9 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
七、認可(validation)受虐婦女的感受及想法 在不威脅到他人(如殺人)及個人本身的生命安全(如自殺)的前提下，對受虐婦女而言，其想法及感受如何能得到社會工作認可是相當重要的事 下列提供幾個技巧做為參考： 1.認可內容應具備 2.社會工作者可以以口語的方式向受虐婦女表達有這樣的反應或感覺是很自然的 3精確地掌握這受虐婦女所想表達的想法 4.鼓勵受虐婦女具體描述所發生的人、事、物，並且在過程中，認可受虐婦女的想法與感受 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

10 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
八、對未來的預期與準備 「有充分的相關訊息以評估未來的狀況及做相關的準備」不但可加速受虐婦女的生活重建，也是增加受虐婦女自我掌握的感覺，強化受虐婦女自信的重要工作方法 受虐婦女個別狀況有所不同，大致可分為如下： 1.財務問題 2.法律問題 居住問題 4.醫療問題 5.孩子就學問題 6.媒體報導問題 7.安全計畫 8.受虐婦女情緒上的反應 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

11 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
安全計畫 仍可經由與社會工作者的討論，確認計畫的步驟與內容 個人安全計畫通常可分為： (1)仍與施虐者在一起時：若要立即離開，逃走的路線如何安排、是否有備用鑰匙與裝有重要衣物(如身分證、健保卡等)的小包包，且藏在方便取得的地方 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

12 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
(2)準備離開時：除了前面的計畫外，還可包含如何促使其經濟獨立(如偷偷存款)，以備離開之後，生活上使用 (3)離開之後：離開並不等於安全，隨時注意新住處門戶安全(透過屋外安裝自動照明設備，將木門改成鐵門等)或許多幫助 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

13 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
受虐婦女情緒上反應 (1)短期內身體與精神上對事件會有反應：如失眠、沒有胃口、感到焦慮、麻木、與人疏遠、孤立、憤怒、悲傷、挫折、注意力難以集中 (2)長期以後身體與精神可能會有反應：如強迫性思考、做惡夢、突然而莫名的恐懼感受、孤立、覺得難以和他人溝通、睡眠障礙、憂鬱、性功能障礙、易怒 (3)如何自我察覺與調適：穩定的支持網絡、均衡的營養、充足的睡眠、適度的運動等皆有助於受虐婦女從傷害事件得到復元(recovery) 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

14 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第二節 悲傷失落處理模式(1) 婦女可能會有的失落與相關人員的處理要訣： 一、對理想關係的幻滅 婦女：受虐婦女開始認知到其婚姻關係和原先期待有很大落差，甚至對它帶來許多傷害時，往往得面對因期待落空而產生的挫敗感覺，與長期以來個人生命價值所依存的理想婚姻關係的喪失而有無價值、不值得的感受，內心長顯得相當掙扎矛盾 工作人員處理要訣：工作重點在於協助婦女評估其關係中正面與負面的層面，察覺到因對理想關係的失望而可能會有的憤怒、悲傷的感覺，重新找到平衡點 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

15 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第二節 悲傷失落處理模式(2) 二、角色的喪失： 婦女：1.角色的轉換通常關係到地位的改變 2.婦女一旦決定離開，其原先因結婚而獲致的角色與地位很可能因此喪失 3.扮演某人伴侶的角色也可能會給婦女帶來被愛的感覺 4.婦女在面對這些需求無法滿足時，會顯得特別脆弱。即便如此，受虐婦女有可能會因為離開虐待的關係，遠離施虐者的暴力與指責而有釋放的感覺 工作人員處理要訣：可以鼓勵婦女對於自己的離開有更多正面的看法與喜悅，重是其主體性，重新界定其角色與定位，並且從不同角度看待這些新的身分與地位 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

16 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第二節 悲傷失落處理模式(3) 三、安全的喪失： 婦女：安全的喪失可分為三方面 (一)經濟安全喪失 (二)身體安全的喪失 (三)歸屬感的喪失 工作人員處理要訣：安全需求的滿足，除可確保婦女獨立生活的強烈動機外，並可進一步拓展及強化其人際關係，這種由親密的人際關係所產生的歸屬感對於因虐待關係而長期處於孤立狀態的婦女尤為重要 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

17 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第二節 悲傷失落處理模式(4) 婦女因離開虐待關係而有的諸多失落，造成婦女在離開過程會有許多哀傷產生。Kubler-Ross(Turner and shapiro,1986) 哀傷過程(the mourning process)，並可分為否認、憤怒、討價還價(bargaining)、憂傷(grief)、與接受五階段 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

18 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第二節 悲傷失落處理模式(5) 階段一：否認 婦女： 否認持續的時間可以從幾天到幾年 工作人員處理要訣： 在此階段，工作人員及少有機會和婦女接觸，除非是暴力再度發生，婦女離家，尋求其他協助 而暴力則是關係中相當具破壞性且不應該的行為。 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

19 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第二節 悲傷失落處理模式(6) 階段二：憤怒 婦女： 婦女憤怒的主要對象是施虐者，亦有可能在因得不到原先家庭充分的支持或當時的婚姻是被家人所逼迫的情況下結婚，而對家人感到憤怒 婦女亦有可能對自己為何花那麼多精力時間在婚姻關係的維繫，卻沒有早點離開感到憤怒 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

20 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
工作者處理要訣： 鼓勵婦女表達其內在憤怒的感受，並讓婦女知道有這樣的感覺是很平常的 憤怒的感覺雖可被理解，然而婦女若欲採報復的行為責審慎地考量，因為婦女報復的行動可能會激起施虐者更狠毒的傷害 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

21 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
婦女對自生所產生的憤怒感覺，很重要的事獲得工作人員的認可，並且可以有機會的討論，這對於認為關係惡劣乃是自己所導致的婦女尤為重要 婦女在此階段有具有的憤怒常會促使婦女願意採取更多的行動，包含申請保護令、想離開施虐者、去離婚、爭取孩子的監護權、尋求獨立的生活等。 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

22 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第二節 悲傷失落處理模式(7) 階段三：討價還價 婦女： 婦女常在尋求安全避免再繼續受虐與期待維持住關係之間徘迴 工作人員處理要訣： 對施虐者與未來生活仍存有許多想像是讓受虐婦女繼續留在虐待關係中的重要原因 婦女若明白地表示其想重回施虐者身邊的原因，是因為害怕內在寂寞孤獨的感受，工作人員可和婦女討論其它選擇的處理方式 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

23 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第二節 悲傷失落處理模式(8) 階段四：悲傷 婦女： 婦女悲傷的感受通常不會在分開的初期即出現，而是一直要到婦女憤怒的感受以得到較完全的宣洩，或婦女開始深切地瞭解到其所失去的部分是如此具體時 悲傷的感受不盡然會直接地倍表表達出來，婦女可能會以間接的方式，暗示其深藏在內心的這種感覺，如經常抱怨身體的疼痛，覺得疲勞 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

24 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
工作人員處理要訣： 工作人員協助陪伴的重點在於讓婦女瞭解在她面對這麼多的失去後，有悲傷的感覺是很正常得且可被接受的 經歷悲傷感受得過程，婦女可能會因為身體的疲累疼痛、突然得大笑、焦慮、憂鬱、易怒等身體症狀或行為而覺得無法自我控制，並難以接受自己，工作人員需要協助婦女瞭解這些行為是悲傷釋放過程難免會有的現象 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

25 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
接受醫療的協助或參加受虐婦女支持性團體都有益於婦女得到更多的滋養與獲得力量 婦女仍堅持活到施虐者身邊，工作人員可鼓勵婦女和工作人員繼續保持聯絡，不管其決定如何，「離開施虐者」並非是和工作人員維繫關係的交換條件 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

26 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第二節 悲傷失落處理模式(9) 階段五：接受 婦女： 婦女在經歷這麼多虐者而引發的失落之後，「接受」乃是其最後階段。 會離開施虐者，開始過著獨 立自主的生活等表現。酸然如此，婦女具體而行的離開施虐者不應被視為展現「接受」階段的唯一目標 這都並不代表，婦女不會因這麼多的失落而感到悲傷，不過，最大的差異是其悲傷失落的感受已不再如先前般強烈 婦女在此階段會對自己有較多的正向看法 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

27 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
工作人員處理要訣： 在此階段，婦女通常已準備好更有效地使用一些具體的服務，如庇護、兒童托育、就業訓練(或介紹)等 實質的服務內容有時雖然有助於強化婦女獨立自者的能力，然而對於婦女失落感覺的忽視，及過早的具體服務的提供，反而容易造成婦女一位依賴的替代而有更多無力沒自信的感覺產生 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

28 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第三節 團體工作模式(1) 團體工作模式(Shepard,1999)可分為如下： 一、社區支持性團體 參加的對象不限於庇護中心的婦女，亦開放社區一般婦女參加。團體的成員不固定，可採結構或非結構方式進行，團體的進行時間及次數則視情況而定 二、支持性團體 團體的目的在於提供婦女相互支持的機會，以協助其做決定及處理危機狀況 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

29 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第三節 團體工作模式(2) 三、針對特定需求的團體 有時機構亦會針對處於特定狀況的受虐婦女提供相關服務的團體，例如美國密理蘇達州杜魯斯(Duluth)家庭虐待介入方案 四、社會行動團體 此類團體的關注焦點已非在參加成員個別的問題，而是在整合成員的問題之後，以實際的行動達到立法修法及政策制定或改變的目的 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱

30 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱
第三節 團體工作模式(3) 美國國家反暴力聯盟(National Coalition Against D)omestic Violence，簡稱NCADV)及規定其理事會須要有15%是受虐婦女，且這些婦女必須包含不同的階層、種族、性傾向(Sexual orientation)、及來自不同區域 2019/5/13 朝陽科技大學社會工作系翁樹澍老師 家庭暴力 第七章 社會工作對受虐婦女之介入模式與方法介紹 上課講綱