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护理理论在康复护理中的应用
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奥瑞姆自我护理理论 该理论将护理的任务确定为帮助患者进行自我护理,满足自我护理需要。 护理的目标是提高患者的自理能力。
该理论认为个人应该对与健康相关的自我护理负责,必要的护理介入只是为了帮助人们提高自我照护的能力,护理的最终目标是恢复和增强个体乃至整个社会的自护能力,对护理实践有着重要的指导作用。
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(一)主要内容 奥瑞姆自我护理理论(Orem′s self-care theory)又称自护理论、自理理论,由自理理论、自理缺陷理论和护理系统理论三部分组成。
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1. 自理理论 自理 自理能力 治疗性自理需要 基本条件因素
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2. 自理缺陷(self-care deficit)理论
奥瑞姆认为当个体的自理能力能够满足其当前的所有自理需要时,个体处于一种平衡状态;当个体因疾病等原因导致自理能力不足以满足其治疗性自理需要时,就出现了自理缺陷,此时需要护理的介入。
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3. 护理系统(nursing system)理论
阐明如何通过护理系统帮助个体克服自理缺陷,满足自理需要。护理系统包括由护士为患者所提供的护理行为和患者自身的自理行为两部分。奥瑞姆将护理系统分为三类,即全补偿护理系统、部分补偿护理系统和辅助-教育护理系统。
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奥瑞姆自我护理理论在康复护理实践中的应用
护理评估 护理计划 护理评价
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1. 护理评估 奥瑞姆建议从五个方面进行评估: ①评估个体自我护理需求; ②个体满足这些需求的能力;
③假使自理缺陷的问题存在,应进一步界定引起自我护理缺陷的原因; ④评估自我护理的安全度; ⑤评估个体重建自我护理的潜能。
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2. 护理计划 以患者为中心制定护理计划,最终目标是重建自理能力与自理需求之间的平衡。
包括:①示范或进行护理;②指导或教导其他人员;③提供身体支持;④提供心理支持;⑤提供支持发展的环境;⑥教育其他人。
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3.护理评价 评价患者完成自我护理的能力是否增加或其自我护理的需求是否改变,患者完成自我护理的目标是否达到,患者自理能力与自理需求之间是否重建平衡。 自我护理理论强调护理的最终目标是恢复和增强人的自理能力,对康复护理实践有着重要的指导作用。
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