新制教學醫院評鑑準備與經驗分享 簡素玉 理事長 社團法人臺灣臨床藥學會.

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1 新制教學醫院評鑑準備與經驗分享 簡素玉 理事長 社團法人臺灣臨床藥學會

2 A. 新制教學醫院評鑑之準備 一、清楚評鑑通則與架構：見樹又見林 二、瞭解細項重點 三、確保C 、掌握A -- 準備實例 不造假
四、未來研修方向

3 一、清楚評鑑通則與架構 見樹又見林

4 1. 新制教學醫院評鑑基準及通則 一、評量項目說明 基本項目：係指該項目適用任何規模之教學醫院
可選項目（可）：係指該項非屬基本項目，可因醫院之功能或訓練計畫種類，於實地評鑑時依受評醫院實際狀況評量，即可為NA (Not Applicable)之項目。 必要項目（必）：為維持基本教學品質，在整體考量下若未達到合格基準將影響教學執行與成果之評量項目。

5 1. 新制教學醫院評鑑基準及通則 （續） 二、評量機制：評量結構依五項式評量（A-E代 表達成度），若不適用，則以 NA表示。
1. 新制教學醫院評鑑基準及通則 （續） 二、評量機制：評量結構依五項式評量（A-E代 表達成度），若不適用，則以 NA表示。 A. 完全達成 B. 一般水準以上 C. 一般水準 D. 一般水準以下 E. 不適當

6 1. 新制教學醫院評鑑基準及通則 （續） 三、評量通則：
1. 新制教學醫院評鑑基準及通則 （續） 三、評量通則： 評量原則為達B（一般水準以上）者，須先符合C之要求，達A（完全達成）者，須先符合B之要求。

7 2. 新制教學醫院評鑑基準綱要 第一章 教學資源 第二章 教學訓練計畫與成果 第三章 研究執行與成果 第四章 臨床師資培育及繼續教育
其他醫事人員訓練計畫與成果 第三章 研究執行與成果 第四章 臨床師資培育及繼續教育 第五章 學術交流與社區功能及角色 第六章 行政管理

8 B. 經驗分享 一、清楚架構：見樹又見林 二、瞭解細項重點（參附件） 三、確保C 、掌握A — 準備實例 不造假 四、未來研修方向

9 B.經驗分享 一、清楚架構：見樹又見林 二、瞭解細項重點 三、確保C 、掌握A — 準備實例 不造假 四、未來研修方向

10 三、確保C、掌握A 準備實例 不造假 達C標準之具體作為？ 達C標準之佐證資料？ 達C標準之檔案夾？

11 三、確保C、掌握A （續） --準備實例 不造假
達B標準之具體作為？ 達B標準之佐證資料？ 達B標準之檔案夾？ 醫院特色？

12 三、確保C、掌握A （續） --準備實例 不造假
醫院特色？

13 B. 經驗分享 一、清楚架構：見樹又見林 二、瞭解細項重點（參附件） 三、確保C 、掌握A — 準備實例 不造假 四、未來研修方向

14 B. 經驗分享 一、清楚架構：見樹又見林 二、瞭解細項重點（參附件） 三、確保C 、掌握A — 準備實例 不造假 四、未來研修方向

15 97年度新制醫院評鑑基準研修 原則與方向 一、評鑑基準、必要項目及可選項目不更動 二、檢討可選項目有疑義之認定原則
考量評鑑效期及公平性，評鑑基準、必要項目及可選項目在評鑑循環之一輪內，以不更動為原則 二、檢討可選項目有疑義之認定原則 針對執行上有爭議之可選項目（得NA）確認其認定原則。

16 97年度新制醫院評鑑基準研修 原則與方向（續）
三、評分說明檢討修訂原則： 檢討有疑義之評分說明內容，資料來源如下： 依醫院及相關單位之建議內容。 依評鑑成績之分析資料（如outlier）。 受評醫院及評鑑委員評鑑意見回饋調查統計。 整併不同基準中，語句相同或語意相同之評分說明。 定義不同者予以統一。

17 97年度新制醫院評鑑基準研修 原則與方向（續）
四、實地查證資料之文件簡化原則： 評鑑時加強著重實務面之評量，盡量以現場查證其平常作業資料之方式進行查核。 除依據現有評鑑要求準備相關書面資料外，可鼓勵醫院以資訊化（e 化）方式呈現資料，並以醫學中心優先實施。 醫院如申請本、分院或不相毗鄰院區合併評鑑者，其評鑑資料只需於一處呈現即可。 不同基準但有相同之佐證資料，其書面資料可準備一份備查即可，惟請委員錯開查核時段。

18 教學醫院評鑑標準大幅修訂 98年6月以前完成 須公告6個月以上

19 97年度教學醫院評鑑整合 整合 – 1. 教學醫院評鑑 2. 畢業後一般醫學訓練計畫 3. 教學醫院教學費成本補助計畫

20 Thank You For Your Attention! Questions?