骨骼與眼睛保健. 常見的骨骼問題 (1) 骨質疏鬆症Osteoporosis 佈滿孔隙的骨骼 Normal.

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1 骨骼與眼睛保健

2 常見的骨骼問題 (1) 骨質疏鬆症Osteoporosis 佈滿孔隙的骨骼 Normal

3 身高萎縮 駝背 背痛 腕骨, 股骨等骨折

4 骨質疏鬆症發生率 資料來源 : 中華民國老年醫學會 臺灣 65 歲以上人口, 每 9 人有一人罹患骨質疏鬆症 女性 臺灣 65 歲以上 “ 女性 ”, 每 4 人有一人罹患骨質疏鬆症

5 骨質疏鬆症發生率 資料來源 : 中華民國老年醫學會 台灣每年 30,000 人股骨骨折, 其中 20% 的病患因此死亡 每年因此置換人工髖關節醫療費 約新臺幣 4 億 元

6 骨質密度與年齡的關係

7 骨質疏鬆症發生原因 體質差異： 女性，身形瘦小，有家族病史者 罹患其它疾病： 雙側卵巢切除或停經造成的女性荷 爾蒙減少，原發性或次發性副甲狀 腺機能亢進腎臟病、肝臟病等 營養失衡： 鈣質或維生素 D 、 B6 、 B12 、 K 缺乏。 生活型態： 喜歡運動、曬太陽者骨骼較健康；長期 臥床者，高蛋白、高鹽飲食、酗酒、抽 菸、喝大量咖啡、文書工作者發生骨質 疏鬆症機會較高。 藥物： 長期服用抗痙攣、抗凝血、含鋁制酸劑、利尿 劑、類固醇、甲狀腺劑以及癌症接受化學治療 均會影響鈣質代謝造成骨質疏鬆症

8 常見的骨骼問題 退化性關節炎 關節軟骨 滑液膜 韌帶 關節腔 ( 含滑液 ) 骨頭

9 關節軟骨 韌帶 患骨關節炎 的膝蓋 正常的膝蓋 脛骨 膝蓋骨 筋腱

10 高危險群 50 歲以上的中老年人 肥胖者 ( 尤其是婦女 ) 常待冷氣房者 風濕性關節炎患者 家族遺傳 運動員 關節受傷的人 常常蹲著做事的人

11 70% 無機物 95% 磷酸鈣 5% 碳酸鹽, 鈉, 鎂, 鉀, 氟化物 水泥 骨骼結構 30% 有機物 98% 骨基質 ( 95% 膠原蛋白 5% 非膠原蛋白 ) 2% 細胞 鋼筋

12 有益骨骼健康維持的營養素 礦物質鈣 人體含有 12000 公 克的鈣，除了水 之外，是人體第 二多的組成分。 其中 99% 用來組 成牙齒與骨骼 US RDA 美國鈣質攝取建議量 (mg) RDNA 中華民國每日鈣質攝取建議量 (mg)

13 您留下多少鈣質 ? 影響鈣質吸收的因素 – 維生素 D 不足 – 高脂 – 鈣磷比例不正常 – 鹼性環境 – 纖維素, 植酸, 草酸 食物中的鈣質只有 20-30% 被人體吸收

14 有益骨骼健康維持的營養素 鈣質不是唯一的答案 鎂 : 第二重要的骨骼營養素 維生素 D : 幫助腸道鈣吸收 維生素 K : 幫助鈣與骨質代謝 維生素 C : 幫助膠原代謝 異黃酮素 : 與女性荷爾蒙雌激素構造類似, 在 體內可與相同的接受器 (receptor) 結合, 可以防 止停經後缺乏雌激素造成的骨質流失

15 葡萄糖胺 “ 骨骼避震器 ” (Glucosamine) 軟骨的重要組成份為葡萄胺聚糖 (GAGs) 葡萄胺聚糖可潤滑緩衝關節 葡萄糖胺是構成葡萄胺聚糖的最重要成份 雙盲的臨床實驗指出, 補充葡萄糖胺在 4-6 週內可促進關節軟骨健康

16 奶類是最好的鈣質來源 ? 哈佛大學流行病學家 Dr. Feskanish 12 年追蹤 78,000 婦女 發現 : 「多喝牛奶容易骨折」原因來自於蛋白質攝取過多 鮮奶的鈣質約 290mg, 僅強化鈣質的奶粉鈣含量 400mg 較多 鮮奶的熱量與脂肪必需考量

17 了解你的靈魂之窗

18 眼睛的常見問題 視力退化 35 歲開始 症狀： 眼睛易疲勞, 乾澀 報紙上的小字漸漸看不清楚 越來越不容易把線穿過針眼 低頭看錶, 指針卻模糊不清 老人家覺得頭痛，甚至噁心、 想吐，看醫師查不出原因

19 視力退化形成原因 年齡導致器官老化 眼睛小血管循環不佳 營養素缺乏

20 眼睛的常見問題 退化性黃斑症 症狀： 視野會出現黑點或陰影，且此盲點會愈 來愈大 有時看東西會出現彎曲 無法作一些精細的動作 最後中心視力逐漸喪失，甚至出現失明 的危險

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22 退化性黃斑症的發生率 在美國的統計中 65 歲以上的老人有 25% 的人有此病 75 歲以上的老人有 28% 的人有此病 在英國的統計中 75 歲以上的老人有 41.5% 的人有此病 退化性黃斑症是日本老人失明原因的首位 ( 資料來源 : 世界衛生組織統計 )

23 退化性黃斑症高危險群 年齡 ── 最常發生在 50 歲以上的老人家 性別 ── 女性的罹患率比男性高 種族 ── 如高加索人比美國黑人罹患率較高 抽煙 ── 抽煙會增加罹患率 家族病史 ── 如家族中親近的成員罹患 此疾病，則罹患率也會增加

24 眼睛的常見問題 白內障 症狀： 出現眼睛透光性下降 視力混濁或模糊不清的狀況 對光線會出現不舒服感 對光源出現光暈和模糊的現象 感覺色彩出現褪色的情況 出現複視或多影像重疊的感覺

25 圖 1: 正常眼睛看到的情況圖 2: 白內障患者看到的情況 白內障令你視茫茫嗎 ?

26 飲食營養素 的缺乏 老化 抽煙 疾病的發生 如：糖尿病 白內障形成原因 紫外線的曝曬

27 眼睛的常見問題 夜盲症 高度近視 – 為飛蚊症, 視網膜剝離, 破裂, 黃斑部病變之 高危險族 糖尿病視網膜病變

28 眼睛健康的維持方法 1. 不抽煙 2. 避免紫外線曝曬 3. 避免長時間使用電腦 4. 定期作眼科檢查 5. 適度補充營養補充品

29 有益眼睛健康維持的營養素 維生素 C,E 及 β 胡蘿蔔素 : 抗氧化營養素 鋅 : 抗氧化酵素「超氧化物歧化 」 (SOD) 的輔助因子 酵母萃取物 : 輔助酵素，幫助正常蛋白質的 合成，能夠促進眼睛正常的新 陳代謝 歐越莓, 葡萄籽, 薑黃素萃取物 : 抗氧化多酚類 牛磺酸 : 抗氧化胺基酸

30 抗氧化劑胡蘿蔔素 眼睛的黃斑區是吸收高能量的藍光區域 可保護黃斑區免於紫外線傷害 葉黃素無法由身體合成, 必須來自飲食 流行病學及近來許多研究顯示葉黃素可 保護黃斑區 葉黃素 (Lutein)

31 活性成份黃酮類，主要是花青素 有 16 種以上不同的花青素糖甘 Anthocyanidins in Bilberry Glyc. = arabinoside, glucoside or galactoside 歐越橘之活性成份 (Bilberry)

32 抗氧化營養素 靜脈功能不足與周圍血管障礙 微循環不佳所引起的視網膜病變及視覺障礙 ( 眼睛疲癆、夜視力差等眼疾 ) 抑制血小板聚集 維護肌膚及結締組織健康 歐越橘 (Bilberry)

33  微循環障礙 評估 14 位塔台控理員夜視力之改 善情況 (Belleoud et al., 1966) 評估 10 位糖尿病性視網膜病變患 者之改善情形 (Orsucci et al., 1983) 降低聚合膠原蛋白及糖蛋白之生 合成 (Boniface et al., 1985) 歐越橘的相關報告 (Bilberry)