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認識運動傷害 國立成功大學教務處體育室. 運動傷害的定義  運動過程中身體組織遭到破壞  累積多次微小傷害日後產生症狀或功能障 礙.

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1 認識運動傷害 國立成功大學教務處體育室

2 運動傷害的定義  運動過程中身體組織遭到破壞  累積多次微小傷害日後產生症狀或功能障 礙

3 運動傷害的分類 依受傷或症狀出現的病史來區分時  急性運動傷害: 一次內發性或外來暴力所造成的組織破壞而言  慢性運動傷害: 也稱為「過勞性運動傷害」或「過度使用性傷害」, 是指累積多次微小傷害而造成過度使用傷害

4 運動傷害與急救 華格納

5 各運動項目傷害原因的發生率 1. 技術不熟練 2. 注意力不集中 3. 準備活動不足 4. 不適當的器材場地 5.…

6 運動傷害的處理  運動傷害過程概述 傷害發生 出血 / 止血 階段 1 : 發炎 主要發炎反應 出血 紅、腫、 發熱 次要發炎反應 疼痛 / 肌肉痙孿 失能(關節活動 / 肌力) 次急性反應 / 慢性發炎 階段 2 :結痂 / 傷處收縮階段 3 :傷口癒合

7 運動傷害的處理 組織發生傷害後的主要介入(處理)手 段 階段 1 :控制出血、腫脹;肌肉痙孿及疼痛的減輕緩和 階段 2 :促進組織修復的反應機制、避免傷處的收縮與組織 沾黏 階段 3 :增進癒合處的結構及功能

8 1. 冰敷(冷的生理作用) (1) 使局部血管收縮,減少腫脹 (2) 消炎 (3) 局部麻醉、止痛 (4) 放鬆肌肉 2. 藥物治療 階段 1 :急性期的處理 Protection 保護 Rest 休息 Ice 冰敷 ( 傷後 48~72 小時 ) Compression 加壓 Elevation 抬高 ( 比心臟高 )

9 階段2:促進組織癒合  物理治療:熱療、冷療、電刺激。  以不負重為原則,活動關節或做輕度伸展(以 足踝為例)。

10 階段3:增進癒合處的結構及功能  物理治療:熱療、冷療、電刺激。  復健運動:伸展運動、阻力運動、游泳。  運動注意要項:以低衝擊性的運動為佳。

11 復健原則  受傷處輕度活動,以增加活動範圍 (ROM,Range of Motion)  維持心肺適能及健康部位的肌力與 ROM  運動強度:低強度 → 高強度

12 常見的運動傷害種類

13 傷害症狀處理 肌肉酸痛肌肉疼痛、無 力 溫和的伸展該肌群、從事低強度的運動、熱敷。 肌肉拉傷肌肉疼痛、無 力、腫脹、肌 力喪失 PRICE → 消腫後熱敷 → 伸展並增強該部位肌力。 關節扭傷疼痛、無力、 腫脹、變色、 喪失功能 PRICE → 消腫後熱敷 → 伸展並增強該部位肌力。 肌肉痙攣疼痛、抽筋溫和的伸展該肌群 15-30 秒或按摩該部位,喝水, 若天熱則多食用一些鹽份。 骨折、脫臼疼痛、腫脹、 無力、喪失功 能及變形 冰敷、不要移動傷患、連絡醫療單位 肌腱炎發炎部位的疼 痛、無力、腫 脹 PRICE → 消腫後熱敷 → 伸展並增強該部位肌力。 常見運動傷害的處理

14 姆指關節脫臼 X 光片圖例:患者打排球時高手傳球技術不當所引起, 醫師於患處局部麻醉後,藉外力牽引使關節恢復原位

15 Note  如何處理較輕微的運動傷害:(衛保組,雲平大樓東 棟 2F ) (1) 外傷確實消毒: (2)PRICE ( 48-72 小時) (3) 不要在剛受傷時的患部加熱。  若遇到重大傷害,如:昏迷、骨折、嚴重穿刺 … 較具 身命危險的情況,請盡速就醫(成大醫院)  國立成功大學學生緊急傷病就醫處理流程 國立成功大學學生緊急傷病就醫處理流程

16 如何避免運動傷害?  Warm-up & Cool down  伸展  良好的運動配備及場地  足夠的體能訓練

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18 復健實例:肌肉拉傷  通常是肌肉在做強力的離心收縮時,發生肌腹、肌 肉與肌腱連接處、肌腱與骨頭連接處的拉傷  常見股四頭肌拉傷、腿後肌拉傷、小腿腓腸肌拉傷

19 肌肉拉傷原因 1. 柔軟度欠佳 2. 肌肉疲勞 3. 肌力不足或不平衡 4. 熱身不足 5. 收縮肌與拮抗肌協調性不佳 6. 舊傷未痊癒 常發生在快速衝刺、跨大步擊球

20 肌肉拉傷處理  急性期 (0~3 天 ) 1. P.R.I.C.E 2. 肌肉伸展  亞急性期 (3~7 天 ) 1. 肌肉伸展 2. 熱敷 3. 逐步增加肌肉柔 軟度與肌力

21 症狀 1. 足踝外側與外踝下方疼痛 2. 明顯的腫脹與瘀血 3. 關節活動或負重時疼痛加劇 立即處理 1.P.R.I.C.E 2. 懷疑骨折須送醫檢查 復健實例:足踝扭傷

22 P.R.I.C.E 處理原則 Compression 壓迫 Ice 冰敷 Elevation 抬高 Protection 保護 Rest 休息

23 踝關節扭傷的復健方式

24 加強踝關節控制之運動

25 正常足踝活動度 之自我檢測

26 運動傷害防護措施 目的 : 保護固定為主,而非治療 傳統護具:穩定保護為主,如護膝、護踝 傳統貼布:可以增加包覆性,與穩定度,但為單次性使 用 附註 : 受傷後仍需交由專業醫師做為評估與治療 圖片來源 http://tw.ttnet.net/ttnet/gotoprd/SG1 20/041/0/25654303031393539343.ht m

27 彈性繃帶  由棉與合成橡膠製 成,舒適、透氣, 並可維持良好的彈 性張力,可清洗與 重複使用。 圖片來源 : 科正公司網站

28 運動貼布 ( 白貼 )  主要以固定為主,貼布 本身無彈性 圖片來源 : 科正公司網站

29 自黏性輕型貼布 ( 輕彈 )  以固定為主,較傳統型 運動貼布較有彈性 圖片來源 : 科正公司網站

30 肌內效貼布  適用的病症 主要用於軟組織:韌 帶、肌肉、筋膜的疼 痛與肌肉的放鬆。 減輕腕隧道及神經症 候群造成的麻木。 軟組織張力造成組織 的壓迫。 水腫、急性發炎、以 及慢性疼痛的組織皆 能減輕其症狀。 圖片來源 : 科正公司網站

31  什麼時候可以開始復健? 1. 依患者的傷勢、部位、年齡而有不同。 2. 依傷勢恢復之進程決定是否進入下一階段之 療程或復健:復健過程無法明確定出時間表。 3. 相關資訊網址 http://www.epsport.idv.tw/http://www.epsport.idv.tw/ (運動科學資訊網) http://www.tats.org.tw/http://www.tats.org.tw/(台灣運動傷害防護學會) Note

32 AED 簡介  AED(Automated External Defibrillator) 稱為「自動體外心臟電擊去顫器」,是一台能夠自動偵測 傷病患心律脈搏、並施以電擊使心臟恢復正常運作的儀器 ,因為使用的方式相當容易,開啟機器時會有語音說明其 使用方式,並有圖示輔助說明,就像使用「傻瓜相機」一 樣簡單,所以,坊間稱之為「傻瓜電擊器」。 資料來源:衛生福利部公共場所 AED 急救資訊網 http://tw-aed.mohw.gov.tw 圖片來源:台灣 AED world : http://www.AED world.com.tw/medicine.html

33 心肺復甦術程序 資料來源:台灣 AED world : http://www.AEDworld.com.tw/medicine.html

34 序號常見問題正確解答 1 使用 AED 之操作步驟? 開啟電源、將貼片按指示貼在病患身上,等待 AED 分析心律, 依指示按下電擊按鈕。 2 使用 AED 的時機? 當患者沒有意識,沒有呼吸,也沒有脈搏時,就可以使用 AED 。 3 AED 使用是否安全? 是的, AED 會自動偵測病患是否需要電擊,唯有病患需要電 擊時才會開啟電擊功能。 4 被施救者身上有胸毛時是否 會影響電擊傳導性? 是的,胸毛會造成電擊貼片無法確實接觸病患皮膚,影響電 擊效果,可先用貼片拔除胸毛或用適當工具剃除胸毛 ( 急救包 內含刮鬍刀 ) 。 5 被施救者身上有金屬項鍊時 是否會影響電擊傳導性? 是的,因有導電顧慮,請先移除後再電擊。 6 被施救者身體潮濕時是否會 影響電擊傳導性? 是的,因有導電效果顧慮,請先擦乾病患身體後再電擊。 7 AED 對於正常人是否會放電? AED 主要針對兩種致命的心率不整 心室纖維性顫動( VF )、 心室頻脈( VT )做電擊除顫治療,正常人的心律 AED 分析後 是不會建議電擊的。 8 AED 電擊時是否會電到旁人? 是的,當 AED 建議電擊,在按下電擊鈕前需再次確認無人觸 碰患者後,再按下電擊鈕,以防電擊強度削弱,降低患者存 活率。 AED 常見 Q&A 資料來源:台灣 AED world : http://www.AEDworld.com.tw/medicine.html

35 END


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