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香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20111 急 救?? 當意外或急症發生時, 在正式醫護人員未到 達現場之前,利用意 外現場所提供之人力、 物力對傷病者或急症 病者提供即時和適當 的援助,並符合基本 醫學護理原則。

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1 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20111 急 救?? 當意外或急症發生時, 在正式醫護人員未到 達現場之前,利用意 外現場所提供之人力、 物力對傷病者或急症 病者提供即時和適當 的援助,並符合基本 醫學護理原則。

2 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20112 急 救 目 的急 救 目 的 維持生命 防止傷勢或病情惡化 促進復原

3 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20113 急救程序 ( 初步檢查 ) (D R A B C D E) Danger — 個人安全 – 確保自己、傷病者及途人的安全 – 避免感染疾病

4 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20114 D R A B C D E Response — 傷病者的反應 – 先在傷病者耳邊大聲呼喚,並輕拍其肩膊, 以測試其反應 – 請求旁觀者協助及安排搶救工作

5 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20115 D R A B C D E A irway — 氣道 – 打開氣道 B reathing — 呼吸 – 以視、聽、觸之方法檢查傷病者是否仍 有呼吸(不多於 10 秒) C irculation — 血壓循環 - 檢查血液循環徵象 – 制止嚴重出血

6 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20116 D R A B C D E Disability — 失去能力 – 檢查傷病者的清醒程度 Expose — 展露傷病者之傷勢 – 展露傷病者之受傷部位以接受進一步評 估和治療

7 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20117 檢查橈動脈 在正常情況下 – 成人的脈搏每分鐘 60 – 100 次 – 兒童的脈搏每分鐘 80 – 120 次

8 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20118 香港範圍可向消防處救護站或打電話 「 999 」求救。 – 意外種類、性質及經過 – 所需援助 – 詳細事發地點,必要時可說明到達現場的途 徑 – 簡述傷病者情況(例如傷病者年齡、性別、 病歷、病徵、病狀、受傷程度及人數等) – 聯絡電話及致電者姓名 呼召救護車資料內容

9 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-20119 割傷 裂傷 傷口種類 擦傷 瘀傷

10 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201110 敷料功用 敷料應該是 : – 清潔、柔軟 – 透氣、吸水 敷料用途 : – 減少傷口受到感染 – 吸收排出的血液 – 幫助止血、保護傷口

11 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201111 止血法 直接壓法 – 用力直接按壓出血處, 並保持足夠壓力於傷口上。 間接壓法 – 在傷口周圍施加壓力。 如可能,先穿保護性手套

12 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201112 鼻孔出血 - 處理方法 指導傷病者用口呼吸 使傷病者坐直,頭略向 前傾 冷敷額部 用手指捏鼻端柔軟部份 約 10 分鐘 若不能止血,盡快送院

13 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201113 一般急救物資 捲軸繃帶 三角巾 各不同大小膠布 消毒紗布 / 敷料 鈍口剪刀

14 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201114 少年邊行邊吃鯁喉命危 30 元買魚 蛋燒賣 無法說話求救無援 ( 明報 )2009 年 7 月 21 日 星期二 05:05

15 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201115 【明報專訊】一名 13 歲少年昨午在西灣 河疑邊行邊食魚蛋燒賣,其間鯁喉窒息, 因無法說話求救,旁人未能即時施以援 手,及至少年不支倒地始有人報警,救 護車到場時少年已昏迷,送院後危殆。 急症室醫生指出,鯁喉的黄金治療時間 為首 3 至 5 分鐘,逾時救治可能令傷者腦 部缺氧,甚至死亡。

16 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201116 哽塞 某些物件阻塞在氣道內,使空氣無法進入 肺部 原因: – 吞嚥過量或體積過大的 食物 – 進食時談話,大笑 – 體內酒精濃度增高,使咳嗽反射動作遲緩 – 嬰兒、小孩誤吞異物

17 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201117 香燭店東誤以為欲嘔吐 據香燭店劉姓女東主稱,當時見少年面露痛苦 神色跑進店內張大口似欲說話,但始終無法出 聲,她見少年不斷張口狀似想嘔吐,為免弄污 店舖,遂先叫少年步出店外,然後拿膠袋到店 外讓少年嘔吐,但見少年不斷嘗試嘔吐也不成 功,更漸漸不支跌坐地上,她大驚跑到保安員 櫃台要求報警。

18 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201118 確定傷病者哽塞 – 詢問傷病者『是否哽塞』 – 了解傷病者能否咳嗽或說話 輕度的(即能咳嗽) – 鼓勵傷病者咳嗽 哽塞 - 處理方法 完全的(即不能咳嗽、說 話、大叫或是呼吸) – 施行『拍背法』 – 施行『推腹法』

19 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201119 1. 施行拍背法 5 次 哽塞 - 處理方法 2. 施行推腹法 5 次 重覆拍背法及推腹法直至哽塞物被迫出

20 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201120 昏厥 / 昏暈 因流入腦部的血液突然暫時減少而引起 之短暫時期失去知覺的現象。 原因 – 情緒激動 – 精力衰竭 – 長時間身體缺少活動 – 貧血 – 空氣不流通 – 穿著過重或過緊衣物

21 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201121 昏厥 / 昏暈 徵狀 打呵欠 眩暈 噁心、嘔吐 面色蒼白 面額及手出汗 神智不清 耳鳴

22 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201122 1. 安置傷病者坐著休 息或平臥 2. 鼓勵傷病者深呼吸 3. 鬆開緊身衣物 4. 確保周圍空氣流通 昏厥 / 昏暈 - 處理方法

23 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201123 身體過度接觸熱力,引致皮膚或以下組織 受損傷 燒傷與燙傷之分別 – 燒傷:由乾的熱所造成 – 燙傷:由濕的熱所造成 燒傷及燙傷 肌肉層脂肪 血管 / 神 經末梢 真皮 表皮 毛幹

24 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201124 燒傷及燙傷 種類 – 燒傷:由火、熱的物品、磨擦所造成的傷 害 – 燙傷:由沸水、蒸氣、滾油所造成的傷害 – 其他 電燒傷,如低壓電、高壓電、雷擊等 化學品燒傷,如強酸、強鹼等 低溫灼傷,如乾冰、液化氮等 輻射燒傷,如放射性物質、太陽曬傷等

25 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201125 輕微燒傷 - 處理方法 將熱源與傷病者隔離 先處理嚴重之傷勢 用流動清水沖洗傷處 直至無痛楚感覺 用無菌敷料、清潔布 單或保鮮紙遮蓋傷口

26 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201126 燒傷處理禁忌:  刺穿水泡  撕去黏連的衣物  塗抹或給予任何藥物  冰敷傷處  將傷病者過度降溫

27 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201127 受熱衰竭 大量損失身體的水份及鹽份所致 徵狀 – 面青唇白 – 皮膚濕冷 – 脈搏快弱 – 呼吸淺促 – 口渴 – 噁心、嘔吐 – 神智不清 – 下肢、腹部抽搐

28 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201128 受熱衰竭 - 處理 移傷病者至陰涼處 除去傷病者衣物和用扇降溫,如傷病者 體溫過高,可參照中暑者之處理方法替 傷病者降溫。但若傷病者出現震顫,應 立即停止並遮蓋傷病者保暖

29 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201129 受熱衰竭 - 處理 若傷病者清醒,應給予飲料以補充水 份和鹽份 若傷病者神志不清,應依照休克處理, 並安排盡快送院治理

30 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201130 中暑 人體無法藉著出汗散發體溫 原因 – 可由受熱衰竭演變而成 – 不習慣炎熱和潮濕天氣 – 在酷熱環境中過久

31 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201131 中暑 - 徵狀 傷病者皮膚潮紅、 乾燥、無汗 體溫上升,可達至 41.1 ℃或以上 脈搏急促 感到頭痛、暈眩或 神智不清

32 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201132 中暑 - 處理 移離傷病者至陰涼處 維持『 A.B.C. 』 盡快為傷病者降溫 – 除去衣物 – 先向傷病者灑水,再用扇撥涼或吹風扇以助水分揮發 – 可用濕有冷水的海綿連續抹身 – 在兩邊腋下及腹股溝放置濕有冷水的海綿 速送醫院 密切注意傷病者對降溫之反應 速度方法 * 留意處理的 速度 比處理的 方法 更重要

33 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201133 受熱衰竭 / 中暑對比 皮膚乾燥 體溫非常高 無汗 皮膚潮紅 皮膚濕冷 體溫可能正常 出汗 面色蒼白 受熱衰竭 中暑

34 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201134 中風 ( 大腦血管意外 ) 腦溢血 – 腦部血管破裂, 血液滲入腦內所造成 腦血管栓塞 – 通往腦部某一部份的血 液供應突然受到凝塊的 阻塞 血管破裂 血管阻塞

35 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201135 中風徵狀  頭痛、頭暈  神志混亂  口部癱瘓、有唾液 流出  可能有噴射式嘔吐  說話含糊不清  瞳孔大小不相等  可能臉部、一側肢 體或身體一側感到 無力、麻木或癱瘓  可能大小便失禁  呼吸不規則及呼吸 困難  脈搏慢而強  嚴重者可能出現頭 顱內壓增高之徵狀

36 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201136 中風 - 處理 安置清醒傷病者躺下,承高頭及肩約 30 。 若人事不省,置復原臥式,確保氣道暢通 鬆解頸、胸、腰緊身衣物 安慰傷病者,避免不必要的移動 切勿給予任何飲食 速送醫院

37 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201137 糖尿病 高血糖昏迷 – 因胰島素分秘不足,以致體內糖份被燃燒使 用之正常方法受到干擾,導致血糖上升,引 發嚴重併發症及昏迷。 – 常見的原因包括傷病者飲食過量、服用胰島 素不足及脫水等。 胰島素 血糖

38 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201138 高血糖昏迷 徵狀:  徵狀逐漸加深  面色潮紅  皮膚乾燥  雙眼凹陷(由於缺水造成)  尿頻  口渴  呼吸促而深沉如喟狀,並有醋酮味(爛蘋果味)  脈搏促而微弱  漸陷入昏迷狀態  噁心、嘔吐  腹痛

39 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201139 高血糖昏迷 — 處理 因傷病者需要胰島素或其他藥物,故須 速送醫院 若傷病者昏迷,按照人事不省處理

40 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201140 糖尿病 低血糖昏迷 因給傷病者的胰島素份量太多,進食太少或 體力活動突增加,便會發生低血糖昏迷。血 糖低會使腦部受損害,若時間太長或血糖太 低,傷病者會人事不省,腦部也迅速地損傷, 甚至死亡。 血糖 胰島素

41 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201141 低血糖昏迷 徵狀:  突發  頭暈眼花  面青唇白  皮膚濕冷  脈搏急促  四肢會有震顫  神志混亂及煩躁  最終昏迷

42 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201142 低血糖昏迷 — 處理 清醒 – 立即給予傷病者服用高糖分的飲品,例如葡 萄糖 人事不省 – 按人事不省方法處理

43 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201143 心臟病 是由於供應給心 臟的血液減少所 致,通常是由於 冠狀動脈栓塞所 引起。 冠狀動脈 心絞痛 心肌梗塞 資料來源:加拿大紅十字會

44 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201144 心絞痛 徵狀: 多發生在劇烈運動、情緒激動時或飯後 胸口有壓痛,可能反射至下頜、頸及雙臂, 通常維持數分鐘,很多時在休息後已可減退 痛楚 呼吸緊速、出汗 脈搏加快 / 不規則 可以引致心跳驟停

45 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201145 心臟病 ( 清醒 ) - 處理 安置傷病者於半坐臥或坐起 傷病者絕對休息 安慰傷病者 打開氣道,鬆解頸、胸、腰緊身衣物 若清醒傷病者清醒並帶有藥物(脷底丸),可 協助傷病者取藥放於舌下含服 在可行情況下,切勿單獨留下傷病者 若傷病者心跳驟停,應施行心肺復蘇法及使用 去顫器( AED ) 速送醫院

46 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201146 預防心臟病 1. 檢查血壓 2. 不要吸煙 3. 注意食物中膽固醇的分量 4. 適當的運動 5. 注意身體 6. 消除壓力

47 香港紅十字會 ( 青年及義工事務部 ) EUFA-201147 心臟停頓可引致 ?? 人體需要有血液在 體內以足夠的血壓 進行循環,把氧氣 輸送到各器宮,再 將廢物及二氧化碳 排出體外。 若腦部缺氧超過四分鐘,腦功能 可會永久受損,甚至會導至死亡。 因為腦細胞是下斷需要氧氣來維 持其功能。故此急救的時間性是 非常重要。


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