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第七次实验课 心血管系统疾病(2).

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1 第七次实验课 心血管系统疾病(2)

2 目的要求 掌握风湿性心脏病的基本病理变化、发生、发展及其后果。
了解亚急性细菌性心内膜炎的形态特点,比较风湿性心内膜炎形态上的区别及互相关系。 掌握高血压时主要脏器的病理改变,后果及其与动脉粥样硬化之间的关系。

3 实验课内容 玻片标本:风湿性心肌炎(No.29) 原发性颗粒性固缩肾(No.31) 病例讨论三

4 风湿性心肌炎

5 理论复习 风湿病病因? 抗原抗体复合物主要损伤什么组织? 纤维组织变性的主要形态是什么? 风湿病组织学上的特征性病变是什么?

6 NO. 29×400 双核 Aschoff 细胞 Aschoff 细胞 小血管 淋巴细胞 纤维素样坏死
vescular: a. 小泡的, 有小泡的, 由小泡组成的 Basophilic a.嗜碱性的 Ellipse: n.椭圆 Revise the definition of granuloma: macrophages aggregated and be activated to become squamous cell-like (epithelioid) appearance. 淋巴细胞 纤维素样坏死

7 NO. 29×100 心肌 小血管 Aschoff 小体 Interstitium:间隙

8 Questions 风湿性肉芽肿的主要细胞成分?其来源? 风湿性肉芽肿的发展过程? 发生在心瓣膜处的风湿病变有何特点?
当发生风湿性心肌炎时,心脏的其他部分可能发生什么病变?身体的其他器官又可能出现什么病变? 二尖瓣狭窄的瓣膜改变怎样形成,怎样引起血流动力学改变和心脏形态的变化? 亚急性感染性心内膜炎与风湿性心内膜炎的形态及后果有何不同?与风湿性心内膜炎有何关系?

9 原发性颗粒性固缩肾

10 NO. 31×400 细动脉玻璃样变 增生小动脉

11 NO. 31×400

12 NO.31×400 细动脉玻璃样变 肾小球玻变

13 NO.31×400 高度增厚的小动脉 狭窄的管腔 Hyperplastic small artery sclerosis

14 Questions 高血压的病变基础是什么? 高血压分为几期,各期的病变特点是什么?


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