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性傳染病與我有關嗎? 臺北市立性病防治所 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 製作單位:臺北市立性病防治所 教育訓練組

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Presentation on theme: "性傳染病與我有關嗎? 臺北市立性病防治所 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 製作單位:臺北市立性病防治所 教育訓練組"— Presentation transcript:

1 性傳染病與我有關嗎? 臺北市立性病防治所 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 製作單位:臺北市立性病防治所 教育訓練組
審稿:臺北榮民總醫院感染科—王永衛醫師 感謝臺北榮民總醫院感染科—王永衛醫師提供疾病病理圖片 背景圖片來自 1.羅浮的情色藝術http://www.ezlink.com/~lommerse/rb.art.html 2.網路想像http://www.raptor4.hpg.ig.com.br/zzz/abuell1.htm 3.http://www.erotictraveler.com/safari/index.html 4.http://www.amea.nl/members/naples/nap06.htm 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

2 性 是 美 好 的 可是有些時候卻帶來煩惱… 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性是美好的,可是在魚水之歡之際,可曾想過該如何保護好自己? 您可能會認為,您的性行為很單純,您很注意性器官有沒有任何病變症狀,您沒有去過特殊場所,所以性傳染病不會找上您,是這樣嗎? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

3 性傳染病是最可以靠 自我保護而避免的疾病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
每個人都可能罹患癌症,也可能得到高血壓或糖尿病,雖然您可以透過飲食、運動來預防,但是還是無法完全避免。 性傳染病是最容易避免的疾病,只要你做好自我保護,還可以避免家人、親友、小孩因此而受累! 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

4 有這…麼嚴重? 影響自己的健康、日常生活 影響性伴侶的健康、家人的生活 影響小孩的健康、不孕 臺北市立性病防治所 教育訓練組
性傳染病與我有關嗎 有這…麼嚴重? 影響自己的健康、日常生活 影響性伴侶的健康、家人的生活 影響小孩的健康、不孕 性傳染病的後果除了自己之外,您的性伴侶也可能受害,包括您的小孩,也是受害者! 對您自己來說,影響您的健康當然不用說,有些性傳染病可能連帶影響您的工作、學業、交友等,而且有些性傳染病不僅在您的性器官產生症狀,還有可能對全身各器官造成不可回復的傷害。 對性伴侶來說,很可能會造成性伴侶得病,雙方之間的交互感染,有些人還可能引起家庭的糾紛,以及家人的不諒解。 對下一代來說,性傳染病可能在產前、產中、產後傳染給小孩子,影響小孩的健康,甚至於有些性傳染病還會造成自己不孕,也就是說,無法孕育出健康的下一代,您想,小孩何辜? 懷孕母親受到性傳染病病原菌的感染,寶寶容易流產、早產、體重不足或胎死腹中。另外感染披衣菌、淋病容易有新生兒結膜炎;如果感染的是黴菌,寶寶生下來可能會感染鵝口瘡,很痛、舌頭僵直,沒辦法吃牛奶;而尖形濕疣、庖疹則在出生時經過產道而感染,除了皮膚出現症狀之外,還可能有全身與中樞神經病變;而梅毒、愛滋病可能經過胎盤傳給寶寶,生下先天性梅毒寶寶、愛滋寶寶,梅毒寶寶還可能出現殘障、智障或精神病。而且治療的藥物也可能影響肚子裡的寶寶。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

5 您在試試您的運氣?! 性行為傳播疾病的危險性 您永遠無法預知 是哪一次! B 型肝炎 6~30% C 型肝炎 1.2~6%
性傳染病與我有關嗎 您在試試您的運氣?! 性行為傳播疾病的危險性 B 型肝炎 ~30% C 型肝炎 ~6% 愛滋病毒 ~1% 您永遠無法預知 是哪一次! 感染性傳染病各種統計的數據相當多,每一個調查結果都有些許出入,綜合各種結果,感染性傳染病的比率相當低,一般來說機率為1%,但是您永遠不知道是哪一次會感染! 有統計數據為:口交為0.1%,陰交為0.5%,肛交為5% 一次性行為男生得病的機率是女生得病的2-4倍 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

6 下體很癢一定是患了性病嗎? 外生殖器及其附近部位出現很癢的原因 「癢」不一定是性病! 皮膚病變:外陰瘙癢症、皮炎 、溼疹、體癬、股癬等。
性傳染病與我有關嗎 下體很癢一定是患了性病嗎? 外生殖器及其附近部位出現很癢的原因 皮膚病變:外陰瘙癢症、皮炎 、溼疹、體癬、股癬等。 性病中的疥瘡、陰蝨病 、滴蟲病或念珠菌病等。 「癢」不一定是性病! 傳統上,中國人對於「性」這件事不太能夠公開談論,也不太敢主動尋求相關諮詢管道,它是神秘的、隱晦的,也因此對於性有相當多的誤解及迷思。 對於性傳染病來說,坊間的誤傳就更多了,您有沒有足夠的瞭解可以分辨這些報導的真偽呢? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

7 性傳染病 / 性病 主要透過性行為引起 大多發生在性器官的傳染疾病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性傳染病 / 性病 主要透過性行為引起 大多發生在性器官的傳染疾病 「性傳染病」也就是我們一般簡稱的「性病」 狹義的來說,性傳染病指的是經由性行為才會傳染的疾病,例如愛滋病、梅毒、淋病、皰疹、尖型濕疣、披衣菌尿道炎、軟性下疳、陰道滴蟲、陰蝨等。 不過梅毒、愛滋病會透過血液及母子垂直感染,陰蝨則可能會因環境及透過不良的個人衛生習慣而感染。 性傳染病發生的位置以性器官為主,但是因為性行為的多樣化,發生的部位,只要有直接接觸的地方就有可能感染,另外,梅毒、愛滋病、淋病有可引起全身器官的病變。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

8 也會透過性行為傳染的疾病 B 型肝炎 C 型肝炎 子宮頸癌 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
B型肝炎及C型肝炎主要的傳染途徑是血液,也會透過性行為傳染,子宮頸癌則與一種因為性行為傳播的病毒有關,稱為人類乳凸狀病毒,簡稱HPV 在美國則是將B型肝炎列為性傳染病之一 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

9 性傳染病種類 潰瘍型—梅毒、軟性下疳、皰疹 分泌型—淋病、披衣菌尿道炎 贅生物型—尖型濕疣(菜花) 寄生蟲型—陰道滴蟲、陰蝨
性傳染病與我有關嗎 性傳染病種類 潰瘍型—梅毒、軟性下疳、皰疹 分泌型—淋病、披衣菌尿道炎 贅生物型—尖型濕疣(菜花) 寄生蟲型—陰道滴蟲、陰蝨 全身瀰漫型—愛滋病、 B型肝炎、 C型肝炎 其他—子宮頸癌、鼠蹊淋巴肉芽腫 性傳染病依據其症狀分類,可以分為以下幾種: 1.潰瘍型,在接觸部位形成潰瘍性傷口,如:梅毒、軟性下疳、皰疹 2.分泌型,症狀為沒有潰瘍,但是會有分泌物,如:淋病、披衣菌尿道炎 3.贅生物型—尖型濕疣(菜花) 4.寄生蟲型—陰道滴蟲、陰蝨 5.全身瀰漫型—愛滋病、 B型肝炎、C型肝炎 6.其他—子宮頸癌 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

10 歷史悠久的性病--梅毒 終身的遺憾! 小心隱性梅毒! 第一期 硬性下疳 第三期 梅毒腫 第二期 皮疹 第四期 心血管、 神經病變
性傳染病與我有關嗎 歷史悠久的性病--梅毒 第一期 硬性下疳 第二期 皮疹 第三期 梅毒腫 第四期 心血管、 神經病變 終身的遺憾! 小心隱性梅毒! 一、梅毒是什麼? 梅毒是由梅毒螺旋體所引起的一種性病。 二、梅毒是怎麼傳染的?   梅毒的感染,最主要途徑是經由性交而傳染,梅毒螺施體經由皮膚或粘膜侵入人體,或經由血液感染,以及孕婦對胎兒也可能會傳染,生下先天性梅毒寶寶。 三、症狀 1.第一期,接觸部位會出現不痛、硬硬紅紅的潰瘍,稱之為「硬性下疳」,之後會逐漸消失癒合,但並不表示已經痊癒,而是進一步的向體內破壞! 2.第二期的時候,全身會出現紅疹及淋巴腺腫,其他還可能會出現掉髮、疲倦及發燒的情形。接下來會進入一段很長的潛伏期,也就是疾病仍然是存在的,但是沒有出現症狀。 3.有些人可能在數年後進入第三期,這時全身會出現小腫塊,不僅在皮膚,甚至在內臟器官都會出現,因而影響系統功能, 4.第四期的梅毒沒有傳染力,但是會造成失明、癱瘓、精神異常、心臟衰竭,最後導致死亡。 還有一種情況稱作「隱性梅毒」,它感染後沒有症狀,但是卻有相當高的傳染力! 四、如何去發現梅毒?延誤治療後果如何?   驗血是發現梅毒最好的方法,因為有的人患梅毒症狀不明顯常被忽略延誤治療,引發如前述之神經梅毒及心臟痲痺威脅生命之嚴重後果,故定期作梅毒血清檢查是必要的。 五、終身的紀錄 感染梅毒之後,會自血清中留下「血清疤」,因此在日後終身的驗血記錄中,都可以測出梅毒血清反應 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

11 另類芒果—軟性下疳 在接觸部位引起潰瘍症狀 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 一、何謂軟性下疳?
這是一種受到嗜血桿菌感染,在接觸部位引起潰瘍症狀的疾病。為一種局部的性傳染病,不會擴展至全身,少部分的人會慢延至淋巴結,造成淋巴腫大俗稱「芒果」。 二、如何感染的? 主要傳染方式為直接接觸患者病兆上的分泌物而感染,潛伏期1-8天。患者自傷口出現到癒合為止,都可以因分泌物而傳染給他人 三、症狀 典型症狀為多發性,周圍不規則的潰瘍,潰瘍處非常疼痛,有分泌物,容易好幾個潰瘍融合為一個大潰瘍,局部淋巴結不一定會腫大。 四、治療 一般來說持續以抗生素治療一星期就可以完全痊癒。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

12 春風吹又生--皰疹 病毒性感染,容易復發 抽血可以驗的出來有無感染皰疹? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
它是感染病毒所引起的,皰疹病毒有兩種,第一種主要發生在嘴巴周圍(俗稱被蜘蛛尿灑到),第二種發生在生殖器官。 生殖器官的皰疹又稱「單純皰疹」,最主要還是透過性接觸而傳染,而且傳染性相當高,連手指撫摸、水泡乾掉脫皮的屑屑都會傳染。新生寶寶會經由生產產道而感染,增加成為智障兒的機會!不過懷孕早期感染的話,會容易引起流產。 感染後在生殖器的皮膚黏膜上會出現相當多的水泡,很癢、很痛,水泡破皮結痂後,病毒潛入侵犯神經系統並伺機再發,所以當熬夜太累、情緒不好、營養不夠的時候,很容易再復發,不太好根治。 新生嬰兒庖疹,死亡率50% 抽血可以驗的出來有無感染皰疹? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

13 不孕症的恐懼--淋病 有超級淋病?! 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 一、淋病是什麼?
  淋病為性接觸感染的疾病之一,其傳染方式是由帶有淋病雙球菌的淋病病人藉著性交傳染他人,而引起泌尿生殖器官炎症反應的疾病(須經尿液、分泌物檢查及醫師診斷)。 二、淋病的症狀?   男性:尿道流膿、灼熱刺痛、排尿疼痛。   女性:白帶增多,異色異味(80%自覺症狀不明顯)。 三、淋病如何傳染?   1.與患有淋病的人發生性行為或類似性行為,可受到傳染(約經2-7天後發病)。   2.母親若是感染到淋病,生產時淋病雙球菌,經由產道使新生兒的眼睛受到感染,導致失明,而非先天性遺傳。 四、淋病的併發症:   淋病未治癒,主要會造成男性輸精管阻塞或女性輸卵管阻塞,而引發「不孕症」成為「絕後」其他亦可侵犯眼睛、心臟、骨盆腔等引發嚴重之合併症。 五、「超級淋病」指的是什麼? 所謂「超級淋病」是表示,所傳染到的淋病雙球菌對盤尼西林有抗藥物,用盤尼西林完全無效,須選擇其他抗生素治療。台灣地區目前50%以上的淋菌都屬於此種。 有超級淋病?! 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

14 隱形殺手--披衣菌尿道炎 (非淋菌性尿道炎)
性傳染病與我有關嗎 隱形殺手--披衣菌尿道炎 (非淋菌性尿道炎) 很多人都沒聽說過,不過它卻是感染新貴而且感染的人很多!很多女性朋友感染了並沒有症狀,經過多年以後陰道才有一些像膿一樣的少量分泌物,小便時有灼熱感,性交時十分疼痛且出血的症狀;嚴重的是,感染披衣菌還可能會引起結膜炎和關節炎,另外還會引起新生兒的結膜炎。 當出現發燒、腹痛時,很可能就已經感染到骨盆腔,嚴重的話會造成不孕、子宮外孕。在女性懷孕期間感染,還可能引起流產、早產、死胎,是破壞女性生殖系統的隱形殺手! 二、何謂披衣菌?   披衣菌是介於細菌與病毒的微生物,它和病毒一樣寄居在人體細胞內生活,形成一件外衣,進入人體後在細胞寄生,一有機會就脫去「外衣」開始肆虐,這也是臨床上病人發病的時候了,在非淋菌性尿道炎的病原中有50%以上是由披衣菌引起的,淋菌性尿道炎有60%同時感染披衣菌,其潛伏期約7-14天,甚至長達六星期。 三、症狀 男性:症狀較淋病緩和,病人偶而在清晨發現尿道口有些黏液狀或透明分泌物,自覺排尿時搔癢感,灼熱感、微痛,併發攝護腺炎,副睪丸炎、尿道狹窄等。 女性:陰道分泌物多、呈黃色、子宮頸炎、小便灼熱感、頻尿、陰部悶痛、小腹發脹、自覺症狀較少,約80%無症狀,可併發骨盆腔炎、不孕症,如懷孕期間感染,引起流產、早產、死胎的機會很高。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

15 危險的「菜花」--尖型濕疣 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
在感染部位外觀看起來一顆一顆的,所以被俗稱為「菜花」。跟庖疹一樣,這也是感染病毒所引起的,舉凡性行為、皮膚接觸、媽媽傳給新生寶寶都是感染的路徑,散佈力也是很強。 剛剛感染的時候沒什麼症狀,不痛、不癢、沒什麼分泌物,只是愈長愈大、愈多,最後才會有搔癢、灼熱的感覺,性行為後出血或阻塞尿道的症狀。 通常女生的白帶過多及男生的包皮過長,是罹患及復發尖形濕疣的原因! 至於尖形濕疣的治療,一般可用點藥、電燒或切除的方式來處理,但是不容易根治,須長期遵照醫囑治療及追蹤檢查。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

16 蟲蟲大軍的危機--陰道滴蟲 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
陰道滴蟲喜歡住在濕的毛巾、內衣褲;還有香菸吸很多的女生也容易得到。男生也會感染滴蟲,只不過男生的症狀比較不明顯,只有有些人會頻尿。治療時,雙方都得接受治療,且必須戒菸,以免「反反覆覆」了! 女性在感染後,會有灰色或黃綠色,大量水狀分泌物,有惡臭、痛、灼熱感、癢,外觀沒有症狀,嚴重時性交會痛、出血。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

17 蟲蟲大軍的危機--陰蝨 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
它附著在人體陰毛及皮膚上以吸食人血為生,典型症狀為陰部搔癢,內褲上可以看到許多黑色斑點,治療時需將陰毛剃乾淨並塗抹藥膏,除此之外所有衣物、床單等都需曬太陽,以根除病原。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

18 心中有愛,愛滋不在--愛滋病 卡波希氏肉瘤 皰疹性口齦炎 感染者外觀沒有症狀,但是有感染的危險性 臺北市立性病防治所 教育訓練組
性傳染病與我有關嗎 心中有愛,愛滋不在--愛滋病 它只是一種由人體免疫缺乏病毒(HIV)所引起的傳染性疾病,這種病毒會破壞人類的免疫系統,讓很多正常情況下不該感染的疾病也會因之而發生,即所謂伺機性感染,最後因為無法對抗許多疾病而喪命,所以稱之為「後天免疫缺乏症候群(AIDS)」。 {       剛感染的時候,血液中的病毒抗體可能檢查不出來,稱之為「空窗期」,通常是三個月,但是有人可能更久。這個時候沒有症狀,卻隱藏著危機!所以如果不確定有沒有感染,最好每隔三個月抽血做篩檢,追蹤一年會比較保險,而且切記不要捐血。 {       感染後通常沒有症狀,有些人會產生短暫、輕微的症狀就像感冒一樣,接著自然消失進入無症狀的感染狀態,即所謂帶原者,漸漸啃蝕人類的免疫系統,外表看不出來,但是會將病原再傳染給別人! {       一段時間當身體的免疫系統被破壞了,開始出現不明的發燒、體重減輕、食慾減退、腹瀉、全身性淋巴腺腫脹、鵝口瘡、持續性肺炎、或發生卡波西氏肉瘤,這些都是得到「愛滋病」的症狀。 愛滋病的治療目前並沒有疫苗,也沒有特效藥,「雞尾酒療法」只能控制病毒的複製,不過這類藥物有它的副作用,而且服用的方式相當複雜,常會讓人打退堂鼓,結果造成病毒的抗藥性。 卡波希氏肉瘤 皰疹性口齦炎 感染者外觀沒有症狀,但是有感染的危險性 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

19 梅毒與愛滋病的關係 相同處 兩者的關係 同樣的傳染途徑 同樣有空窗期 感染愛滋後免疫力變差,容易感染梅毒
性傳染病與我有關嗎 梅毒與愛滋病的關係 相同處 同樣的傳染途徑 同樣有空窗期 兩者的關係 感染愛滋後免疫力變差,容易感染梅毒 感染梅毒的症狀(硬性下疳),增加感染愛滋的危險性 梅毒與愛滋病的關係 一、相同處 1.同樣的傳染途徑—同樣透過性行為、血液、母子垂直感染的途徑傳染 2.同樣有空窗期—受到感染後,經過8-12週的檢驗空窗期,才可以驗的出來 二、兩者的關係 1.感染愛滋以後,免疫力變差,加上同樣的傳染途徑,容易感染梅毒2.感染梅毒的症狀(硬性下疳),因為為不痛不癢的傷口,容易忽略這個潰瘍傷口的危險性,成為愛滋病毒侵入的開口,增加感染愛滋的危險性 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

20 鼠蹊肉芽腫 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
病原體經由性行為的小傷口進入人體之後,會感染巨噬細胞,隨著巨噬細胞的移動可以造成鼠蹊部淋巴結腫大,甚至影響全身其他部位的淋巴結。 在女性因為淋巴的走向是到後腹腔,因此不會造成鼠蹊淋巴腫,但是有可能造成陰部水腫、腸阻塞、甚至腸穿孔。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

21 可以預防的癌症--子宮頸癌 人類乳凸病毒與子宮頸癌有關! 易感染的人 人類乳凸病毒與男性陰莖癌有關! 可以透過子宮頸取樣的檢查
性傳染病與我有關嗎 可以預防的癌症--子宮頸癌 人類乳凸病毒與子宮頸癌有關! 易感染的人 太早發生性行為、性伴侶多、 性伴侶為多重性伴侶 人類乳凸病毒與男性陰莖癌有關! 可以透過子宮頸取樣的檢查 近年來醫學研究已經發現,人類乳凸病毒(HPV)為引起子頸癌的原因之一。 人類乳凸病毒有七十餘型,其中16型與子宮頸癌有相當大的關係,第66型則與尖型濕疣有關。感染並不等於得到癌症,大多數的人身體有足夠的免疫力去除病毒,但是持續感染加上基因、免疫受到抑制的共同作用,就很容易讓細胞變形,其演化的時間可長達5-20年,因此如果發現已經受到感染,因持續追蹤、早期治療 易感染的高危險群與性行為相當有關係,舉凡越早發生性行為、自己或性伴侶一方為多重性伴侶,都容易導致感染 一般來說,男性感染HPV的症狀較不明顯,一般只會造成菜花,只有很少數會形成陰莖或肛門的癌症 可以透過子宮頸取樣的方式 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

22 性傳染病流行情形--梅毒、淋病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 資料來源:行政院衛生署疾病管制局
根據疾病管制局的統計,89年一年,全國感染梅毒的治療案例有3854名,淋病為361名。 梅毒感染還是佔大多數。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

23 性傳染病流行情形 — 一般性病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 資料來源:行政院衛生署疾病管制局
目前公佈的調查結果到88年為止,軟性下疳人數比較少,其他則包括了陰蝨、滴蟲等 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

24 性傳染病的特徵—男女有別 得到性病的人 男生比女生多? 女生比較不可能 受到感染? 人人平等 臺北市立性病防治所 教育訓練組
性傳染病與我有關嗎 性傳染病的特徵—男女有別 得到性病的人 男生比女生多? 女生比較不可能 受到感染? 人人平等 理論上應該是1:1,但是以愛滋病為例,男女之間感染的比率為11:1,但是這個數據並不能就解釋為男生比女生嚴重,因為: 1.就生理結構來說,男生的性器官外露,且泌尿及生殖系統合而為一,男性很容易在每天如廁時發現異狀,且容易由解尿灼熱、疼痛的感覺,早期就醫。但是女性的生殖器官深藏體內,且生殖及泌尿系統分開,一方面不容易發現症狀,另一方面沒有灼熱或痛的感覺,比較不會就醫,一旦出現分泌物,或其他明顯症狀時,通常已經是感染相當久了。 2.就心理層面而言,男性比較會警覺自己的行為感染性傳染病的危險性,因此一旦發生危險性行為比較會去求醫,但是女性比較不認為自己有可能受到性傳染病的危害,或者認為自己只有先生一個性伴侶、沒有出入特殊場所,不可能感染性傳染病,所以接受篩檢的很少有女性朋友。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

25 特徵一:性傳染病不容易傳染 性病病原唯有透過 黏膜、體液的接觸 才會傳染 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性病病原菌相當脆弱,一旦離開人體,必須馬上進入潮濕的黏膜才可以存活,因此只有直接的接觸黏膜、體液才有感染的危險性,例如性行為、接觸病兆分泌物、接觸感染者的血液才會受到感染。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

26 這樣會傳染性傳染病嗎? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
對於性傳染病的傳染方式有相當多的謬論及迷思,這些大多是因為不瞭解所導致。 理論上來說,菜花是一種病毒的感染,只能透過親密的接觸,並無法透過其他媒介物而傳染 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

27 性傳染病的傳染途徑— 性行為 血液交換 母子垂直傳染 親密接觸 BURK 一家 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性傳染病共通的傳染途徑如下: 1.性行為:這是最主要的傳染途徑,透過性行為中精液、陰道液、血液的交換而感染。 2.血液交換:梅毒及愛滋病會透過血液傳染,雖然感染者中因為血液交換者而感染者不多,但是受到感染者的血液感染時,發病的機會相當高。延伸而來的行為如共用針頭、穿刺性用品、刮鬍刀、牙刷等,也是傳染的危險途徑之一。 3.母子垂直傳染— 產前--梅毒、愛滋病可能經過胎盤傳給寶寶,生下先天性梅毒寶寶、愛滋寶寶,梅毒寶寶還可能出現殘障、智障或精神病。 產中--感染披衣菌、淋病容易有新生兒結膜炎;如果感染的是黴菌,寶寶生下來可能會感染鵝口瘡,很痛、舌頭僵直,沒辦法吃牛奶;而尖形濕疣、庖疹則在出生時經過產道而感染,除了皮膚出現症狀之外,還可能有全身與中樞神經病變。 產後—有些說法是小孩子的免疫系統還沒有發育好,母乳乳汁中的病毒可能會使小孩受到感染,因此一般不建議。 4.親密接觸-如果手上的傷口接觸到感染者的分泌物,或是身上的黏膜接觸到對方的分泌物,就有感染的危險性。必須注意的是,這個途徑必須是直接接觸,以及新鮮傷口的接觸,因此若手上已結痂的傷口碰觸到感染者沾有血液或體液的衣物,而這些體液或血液已經乾了,這時的感染危險性就大大降低了。 BURK 一家是很特殊的案例,先生因為血友病輸血而感染hiv,因性行為而傳給太太,再因生產傳染給小孩。圖片中只有小女孩沒有感染。 BURK 一家 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

28 不會傳染性傳染病的途徑— 共用盥洗用具:馬桶、水龍頭、毛巾 咳嗽、打噴嚏 共乘車子 共用電話,文具 共餐 蚊蟲叮咬 淺吻 游泳、洗溫泉
性傳染病與我有關嗎 不會傳染性傳染病的途徑— 共用盥洗用具:馬桶、水龍頭、毛巾 咳嗽、打噴嚏 共乘車子 共用電話,文具 共餐 蚊蟲叮咬 淺吻 游泳、洗溫泉 一般人對感染性傳染病常常有錯誤的恐懼,其實下列的情況都不會感染: 與感染者擁抱撫摸 共用盥洗用具:馬桶、水龍頭、毛巾 咳嗽、打噴嚏 共乘車子 共用電話,文具 共餐 蚊蟲叮咬,因為蚊子叮咬時,其實口器注入的是唾液,並非血液,而且病毒一旦離開人體,很快就會因為溫溼度的改變而死亡。 淺吻,因為深吻可能會有唾液交換,如果口腔內有傷口,就有感染的可能性,並不鼓勵深吻。 游泳、洗溫泉 只要沒有傷口,沒有體液交換,感染的可能性就會相當低。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

29 特徵二:性傳染病不容易診斷 性傳染病病原體一旦離開人體很快就死亡,在人體以外無法培養 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性傳染病的病原體相當脆弱,因此要在體外培養出病原菌並不容易,增加早期診斷或是確切診斷的困難度。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

30 誰是感染者? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
您可能會以為感染者從外觀看得出來,事實上感染者從外觀是看不出來的,也因此在性行為前您應該先思考,您對您的性夥伴的性健康狀態瞭解嗎? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

31 性傳染病症狀容易被輕忽 有些症狀會自動痊癒: 第一期梅毒 有些症狀與其他疾病 症狀很像: 剛感染愛滋時 就像感冒的症狀
性傳染病與我有關嗎 性傳染病症狀容易被輕忽 有些症狀會自動痊癒:  第一期梅毒 有些症狀與其他疾病 症狀很像: 剛感染愛滋時 就像感冒的症狀 有的時候,性傳染病的症狀很容易受到輕忽,例如: 1.會自動痊癒:第一期梅毒的硬性下疳會自動痊癒,而且不痛、不癢、沒有分泌物,容易被輕忽 2.與其他疾病症狀很像:剛感染愛滋病毒時,會有發燒、疲倦的症狀,容易誤以為感冒。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

32 空窗期與潛伏期 什麼是『空窗期』? 什麼是『感染者』? 在感染後的早期,可能因為抗體、血清反應尚未產生,而檢驗呈陰性反應,此即為空窗期。
性傳染病與我有關嗎 空窗期與潛伏期 什麼是『空窗期』? 在感染後的早期,可能因為抗體、血清反應尚未產生,而檢驗呈陰性反應,此即為空窗期。 什麼是『感染者』? 受到性傳染病病原感染的人,稱之為『感染者』,感染者的外觀沒有特殊症狀,仍然有感染的可能性! 感染與否是無法由外觀判定的,有兩個原因: 感染梅毒、HIV後會有一段時間,約6到12週,最長可以到13個月,血液才會產生抗體或血清反應。因此在感染後的早期,可能因為抗體或血清反應尚未產生,而檢驗呈陰性反應,此即為空窗期,外觀沒有明顯變化。 感染後稱之為感染者,在這個時期沒有症狀,卻仍然有感染的危險性。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

33 性傳染病的檢查 血液 病原菌培養 外觀症狀 唾液 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
就如剛剛說的,性傳染病不容易診斷,但是仍然可以透過一些方法檢查出來,如: 1.血液:一般來說鼓勵進行血液的檢測,在發生性行為三個月後,是檢測的黃金時期。 2.細菌培養:有的時候醫師會留下分泌物做培養 3.外觀症狀:這是性傳染病最主要的診斷依據,醫師會根據生殖器外觀或女性子宮頸口的外觀症狀來做判斷,如是否有潰瘍、分泌物、紅腫、痛、癢、解尿灼熱、惡臭、泡沫等。 4.唾液:愛滋病可以透過唾液篩檢 因為有空窗期的可能性,如果不放心,最好在第一次檢測後,隔三個月再檢查一次就可以比較放心。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

34 檢查前準備 請保持現場的完整! 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
很多人可能會害怕不好的味道或覺得分泌物很髒,在看醫生的時候會很不好意思。建議最好不要洗,若是女性只要墊一塊乾淨的棉墊就好了,因為分泌物的顏色、量、氣味、性質都是醫師診斷的依據,如果「破壞現場」,就可能影響醫師的診斷和治療了。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

35 特徵三:性傳染病很容易治療 一般性傳染病--單一劑量 愛滋感染--雞尾酒療法 治療要徹底! 臺北市立性病防治所 教育訓練組
性傳染病與我有關嗎 特徵三:性傳染病很容易治療 一般性傳染病--單一劑量 愛滋感染--雞尾酒療法 治療要徹底! 性病病原菌很容易治療,除了病毒所引起的性病外,對所有細菌、霉菌或寄生蟲所引起的疾病,都有不錯的治療效果 但是有些疾病有潛伏期,例如梅毒,很容易以為症狀減輕就表示好了,因此沒有繼續接受治療,反而導致細菌的抗藥性,而增加治療的困難,或者自己切除尖型濕疣,把病原帶至其他感染部位 基本上全程及持續的追蹤才是治療的基本原則 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

36 性伴侶也要接受治療 以免重複感染 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
一個銅板打不響,要徹底治療性傳染病,就應該請性伴侶也接受治療,以免重複感染 但是如何向性伴侶表達? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

37 性傳染病患者也需要受到 關懷及支持 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
感染者就像一般慢性病一樣,不應該受到排斥及取笑,對於感染者,還是應該受到接納及關懷。如果您知道身旁有人是感染者,應該表現出關懷及接納的態度。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

38 性傳染病的迷思及錯誤觀念 會遺傳嗎? 可以打疫苗? 得過會免疫? 我有豁免權? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
有相當多的人對於性傳染病有下列迷思: 1.性傳染病是後天行為的疾病,並不會遺傳 2.性傳染病除了皰疹、尖型濕疣、愛滋病為病毒所感染的疾病之外,其他多是細菌性疾病,疫苗並沒有效果,另一方面,除了愛滋病的疫苗正在發展之中,皰疹及尖型濕疣的病毒型相當多種,很能利用疫苗加以控制 3.感染性傳染病之後並沒有免疫的效果,也就是說,如果行為沒有改變,沒有做好自我保護措施,還是有再度感染的危險性。 4.只要有性行為相對來說就暴露在被感染的危險之下,人人平等,誰都沒有豁免權 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

39 預防之道—早期接受篩檢 定期接受篩檢,和婚前及產前健康檢查。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
早期篩檢是一種關心自己的健康的表現, 全台灣衛生署一共有25家指定醫院,在臺北市可以到性病防治所,其他指定醫院:台大、榮總、三總、仁愛、忠孝、和平、中興、陽明及馬偕。這些醫院都可以為檢驗的人做好保密的措施。 在這些醫院當中,性病防治所、台大、榮總及三總,可以進行匿名篩檢,也就是檢驗的人可以留下代號及電話,但是從防疫的角度來看,還是建議留下真實的姓名及通訊方式,以利追蹤輔導。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

40 預防之道—性行為前停、看、聽 停— 保險套準備了嗎 看— 外觀有無任何異狀 聽—聽對方說他的 「性健康狀況」 固定且單一性伴侶
性傳染病與我有關嗎 預防之道—性行為前停、看、聽 停— 保險套準備了嗎 看— 外觀有無任何異狀 聽—聽對方說他的 「性健康狀況」 固定且單一性伴侶 性行為之前有許多要考慮清楚的: 1.保險套準備了嗎?會不會正確全程使用? 2.對方的生殖器外觀有沒有異狀?如果顏色、表皮皮膚、氣味有異,請拒絕發生性行為!當然,平時,你也應該多關心自己的性健康喔! 3.要決定發生性行為之前,請對他的性健康狀態有一番的瞭解,他過去的性經驗?他的性伴侶健康狀態?他有沒有做過性傳染病的篩檢? 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

41 預防之道—安全性行為 沒有體液的交換。 全程正確使用保險套。 避免深吻,口交, 體外射精,及沒有 採取保護措施或造成 出血的性行為。
性傳染病與我有關嗎 預防之道—安全性行為 沒有體液的交換。 全程正確使用保險套。 避免深吻,口交, 體外射精,及沒有 採取保護措施或造成 出血的性行為。 有傷口時不直接接觸 對方的精液或血液 很多的性傳染病是透過性接觸及體液相互交換而感染,這些體液包括血液、精液、陰道分泌物,因此沒有體液交換的性行為才是安全性行為。如果為了一時的性歡愉,卻可能換來感染性傳染病、意外懷孕、家庭問題等等的麻煩,聰明的你/妳會做什麼樣的選擇? 性行為的危險性可以分: 無危險的-自慰 低危險的-相互手淫,淺吻,相互摩擦,戴保險套的性行為 中危險的-深吻,口交,體外射精 高危險的-沒有任何保護措施,造成傷口或出血 如果發現性伴侶生殖器好像 有流膿、潰瘍、水泡,拒絕和他/她發生性關係! 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

42 如何自我保護 使用保險套 保險套不能100% 預防性傳染病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
有很多感染性傳染病的人並不知道如何正確使用保險套,雖然保險套並不能100%預防所有的性傳染病,卻是最方便、最容易學習的保護措施 保險套沒有保護到的地方,或是性行為的前戲等,都有可能造成感染,而保險套錯誤使用是最主要的因素 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

43 保險套如何使用 拆 捏 轉 套 握 1.拆封前,注意是否標明有效期限。 2.拆封時,由邊緣拆封,勿以利器拆封。
性傳染病與我有關嗎 保險套如何使用 1.拆封前,注意是否標明有效期限。 2.拆封時,由邊緣拆封,勿以利器拆封。 4.請先將前端之小袋輕輕扭轉,將空氣排出。 3.拆封後,用手輕輕擠出保險套。 使用步驟如下: 拆封前注意有效期限,及製造廠商是否合格。 由邊緣拆封不要用利器。 拆封後用手輕輕擠出保險套,不要用手指直接拿以免弄破。 將前端小囊捏緊,輕輕扭轉,以免空氣進入。 套上陰莖,用指腹慢慢往下推至陰莖根部。 射精後,立即握緊根部,至體外才將保險套取下,以免不慎溢出。 使用後立即丟棄。 5.套上陰莖,然後慢慢地捲開保險套、避免指夾接觸保險套‧ 6.射精後,立即取下保險套,以免精液溢出流入陰道。 7.用後即應丟棄,請勿再回收利用。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

44 預防之道—個人衛生 不共用牙刷、刮毛刀和穿刺性器械 如非醫師處方,避免服用消炎藥及使用外用噴劑。 自備盥洗用具 穿寬鬆、乾淨的褲子
性傳染病與我有關嗎 預防之道—個人衛生 不共用牙刷、刮毛刀和穿刺性器械 如非醫師處方,避免服用消炎藥及使用外用噴劑。 自備盥洗用具 預防之道: 1.自備個人的清潔盥洗用品 2.穿寬鬆及清潔的衣褲,因為太緊造成的高溫、潮濕提供病原菌生長的環境 3.經常服用消炎藥會增加細菌對藥物的抗藥性 4.如廁習慣由前往後擦的方式,可以避免將肛門口的細菌帶入陰道 5.經期中維持良好的經期衛生,可以避免提供高溫潮濕的環境 6.常用清潔藥水沖洗會破壞生殖道的正常菌叢,反而增加感染其他細菌的機會 穿寬鬆、乾淨的褲子 女性注意如廁衛生 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

45 性傳染病的新面貌 真愛運動--沒有安全沒有性 提醒您,保險套戴(帶)了嗎! 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
真愛是值得等待的! 如果兩性之間存在性傳染病、愛滋病、或者是懷孕的陰影,這樣的兩性關係還有什麼可言呢! 在性行為多元化的現代,沒有安全沒有性,是每一個現代人都應該遵守的 提醒您,保險套ㄉㄞˋ了嗎? 提醒您,保險套戴(帶)了嗎! 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組


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