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家務處理 2009.05.12.

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1 家務處理

2 家務處理 讓專業的居家照顧服務員到案主家中,提供協助性的家事服務,以使自我照顧能力缺損的民眾或其照顧者獲得適當的服務

3 家務處理的功能及目標 提供案主居家環境的基本清潔及安全 提供案主家庭的照顧協助與支持關懷 提供案主的安全與舒適,提升生活品質
紓解案主家庭照顧人力的困境與減輕照顧者的負荷

4 安全的家庭環境 確認安全設施:止滑墊、安全手把、光線明亮 固定大型物品:輪椅、櫥櫃、床 確認藥物放置安全處、放置安全處 保持地面乾燥
處理地板障礙物 適當的居家拖鞋

5 控制家中感染的發生 無菌處理原則 洗手 適時帶上手套執行家務 保持、維持家庭環境清潔,定期消毒(儀器) 適當處理藥用廢棄物
適當處理案主的衣物 適當處理案主的排泄物

6 家務處理的基本原則

7 個人儀表與衛生 保持儀容端莊:頭髮、穿著 注重個人衛生:指甲修平、衣物鞋襪乾淨 保護立場:自行準備工作服、罩帽、口罩、手套、圍裙
工作前後洗手,完成工作後離開案主家前,換穿另一套乾淨衣物,以免傳染細菌給下一個案主或自己

8 工作流程 工作前 評估案主需要,列出計畫表 計畫表根據案主家庭要求、迫切性及時間性安排先後順序 準備用物與設備
準備自己的能力:家事知識與技術應熟練

9 工作中 運用時間管理原則:等待洗衣之時,進行環境清潔 應用集中管理原則: 把握安全原則:工作專心,避免遺忘發生危險 打掃一間再進行下一間
工作物品先備好,避免來回取物 購物時列出購物一覽表 所設計的三餐菜先準備好,包括洗菜、冷凍食品解凍、蔥蒜配料切好一天量 把握安全原則:工作專心,避免遺忘發生危險

10 工作後 檢視目標是否完成,檢討原因 評值工作成果 與案主家討論對工作結果的看法與期待 提出工作過程中的困難
回工作單位時,向督導主管報告工作狀況

11 工作態度(1) 明瞭權利與義務 了解工作相關法律、道德 掌握準時、穩重、禮貌責任心 、誠實、勤勞 工作禁忌 勿利用上班時間做個人私事、閒晃
勿偷竊、報假帳 勿做傷害 別人的事 勿擅作主張:如搬動大型家具

12 工作態度(2) 勿隨意丟棄物品,應徵得同意 避免瓜田李下,隨意進入案主重要的房間 勿執行超過工作範圍之事:注射、侵入性技術、介紹偏方

13 首次處理家務 自我介紹 居家環境認識評估 了解彼此的期望與禁忌 用物設備準備:希望對方準備的清潔材料、相關產品設備說明書

14 家務處理的基本原則 檢查並確認當日工作項目及內容 準備當日工作項目用具 分配當日工作時間表

15 家務處理的工作內容及準則

16 一、環境與用物清潔 地板:由屋內掃向門外 客廳:門窗或天花板清潔、用物擺置歸位、防震倒垃圾 衛浴:霉斑用漂白劑稀釋後加以擦拭
廚房:使用兩套不同刀具、粘板分別處理生食和熟食 臥室:床單一周更換一次 衣物清潔:除去衣物中的尿液、糞便、血液

17 過敏環境控制 勿使用棉絮等過敏材料為填充物 不使用地毯 避免使用厚重布質窗簾 清水中加入防霉劑Lysol,擦拭家具 垃圾處理

18 醫療感染廢棄物處理

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26 二、膳食協助 計畫菜單 了解案主身體狀況及飲食習慣。老年人的飲食以低油、低鹽清淡為原則,但有些老人口味很重,無法接受淡味,應以逐漸減少調味料方式來改善。對於吞嚥功能較差的案主,可選擇軟食或糊狀食物,如稠稀飯,以利其吞嚥 注意營養的均衡、食物的變化、顏色、質感、口味

27 調理膳食 食物準備與清潔。 烹煮過程。 食物的盛裝與保存。 烹煮用具使用與安全。

28 協助進食 安排愉悅舒適的用餐環境與適當的體位,如半坐臥或坐起。 視情況幫案主圍上圍兜或準備餐巾。 餵食前需先測試食物的溫度。
視案主的需要協助將食物弄碎,或將食物放入湯匙內,盡可能讓案主自己動手用餐,必要時再予以餵食。 需與案主對話,並詢問其對食物的感覺。 餵食過程需有耐心,勿操之過急,需避免讓案主嗆到食物。

29 用餐後處理 用餐後應予清潔口腔,並視情況下床活動或坐起約30分鐘後再躺平。 觀察用餐後的反應,是否有漲氣、腹瀉等消化問題。
若案主需準備隔餐飲食,應將食物平均分配於適當容器(如便當)存放於冰箱備用。 剩餘食物應以適當的容器盛裝放於冰箱。 用膳後剩下不吃的殘渣菜餚需做好垃圾分類,並清理用餐單位。

30 代購膳食 一般代購食物以住家附近為原則。 購買便當需注意飲食店的衛生、菜色的合適度、價錢公道。 乾糧應注意安全期。
選購的原則包括:品質新鮮、包裝完整、標示清楚等,一般 食品標示項目包括:品名、內容物(重量、容量或數量)、 原料名稱、食品添加物名稱、製造廠(商)名稱及地址、進 口廠(商)或代理(廠)商名稱及地址、製造日期。 選擇相關公正機關推薦標誌,如CAS優良肉品標誌。

31 三、文書服務 協助書寫書信、念信、卡片、劃撥單 電話聯繫親友 文件處理:勿擅做主張丟棄文件

32 四、代辦事宜 代領金錢 協辦各項福利與補助 代繳費用:繳交帳單

33 五、代購服務 1.代購: (1)以離家一公里內為範圍,太遠則考慮是否順路。
(2)購物前應先與案主討論,並列出一覽表,包括物品種 類、品牌規格、數量、價格等,經其同意確認後再進行購買,且應討論若買不到期望中的物品時之替代方案或處理方式,以避免糾紛。 (3)不代購成藥或酒類,以日常用品為主。 (4)購買物品時,應拿取收據或記住店名,以便與案主當面點清金額以及物品。 2.陪同購物: (1)注意案主身心狀況、行的安全。 (2)可請案主提輕便的物品。

34 六、支持與關懷 1.以溫暖、同理、尊重、傾聽的態度來關心案主,接受 其情緒,且不做任何建議及辯駁。
2.從交談中去了解案主的身心狀況及生活經歷,若發覺 任何問題可隨時向督導反應,由督導予以處理。

35 七、陪同就醫 案主 檢查項目準備 備齊證件 醫院 就醫地點 交通工具 預約或現場掛號 就診科別 醫師 時間

36 八、休閒性服務 陪同案主進行休閒活動,例如上網、下棋、唱歌、上教堂、寺廟拜拜等。 鼓勵作適當的運動,如散步、健康操等。 下棋 唱歌 上教堂
聊天 散步 健康操 閱讀書籍


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