健管之刊 ——颈椎病的预防与改善 健 康 管 理 部 2011. 第九期.

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1 健管之刊 ——颈椎病的预防与改善 健 康 管 理 部 2011. 第九期

2 写在前面的话 公司的年度体检已经圆满结束。经了解，发现员工或多或少普遍受到“颈椎病”的困扰。针对这一问题，健管部结合当下节气，特制作本期专题，以期日后为大家在“颈椎病”的预防和改善上助一把力。

3 桌面设备摆放不当导致颈椎病 在美国，因为“工作中长期同一姿势而导致某些身体异常”的人数比率已经达到流行病的传播比率，而此类身体异常中，颈椎病、腕管综合症、腰椎和尾椎问题占比最高。美国职业安全与健康协会经过长期统计发现，RSI（Repetitive Strain Injury，重复性力损伤）之所以能很快变成一种流行病，是因为大多数电脑使用者未采用正确的坐姿，以及不科学的桌面设备摆放。 　　根据国内专业的上班族颈椎健康机构有度网的调查，中国的电脑健康伤害问题正日趋严重，全社会的重视程度还远远不够。专家建议，要避免电脑对上班族的健康伤害，需要每个企业、每个上班族充分认识到其重要性并采取措施加以预防。 　　有度网、北京劳动卫生职业病防治研究所、北京大学公共卫生学院专家、学者建议大家可以采取以下措施预防工作对健康的伤害

4 正确坐姿： ——前倾的姿势使得头部对颈椎的负担过大，因此上班族应尽量采用微微向后倾，靠在座椅靠背上的姿势进行工作，其间可穿插采用坐直的姿势，但不可采用向前倾的姿势进行工作； ——杜绝低头伏案工作，电脑屏幕摆放在平行或微低于视线的位置，特别是针对笔记本电脑的用户，尽量垫高笔记本，以抬高显示器，减少颈椎病的发病概率；同时外接台式机键盘，减小笔记本抬高后对手腕的劳损，这样也可获得眼睛与屏幕间更大的间距，保护视力； ——手臂自然下垂，放置在座椅扶手上，键盘过高或过低都容易导致肩颈肌肉疲劳；

5 正确桌面摆放： ——鼻子、键盘中线、显示器中线位于一条直线上（见图中中轴线），减少身体的扭曲； ——键盘和鼠标尽量放置在“轻松操作区域”内（如图二）；鼠标与键盘在同一水平面，同时尽量靠近中轴线的位置，切勿摆放太远； ——在录入文档时，尽量采用文件夹，将文档竖立固定在与显示器的同一水平面上； ——接电话时，用肩膀和头部夹着电话的姿势对颈肩肌肉的伤害都是很大的，如果工作中接听电话的时间很多，可采用耳麦式电话

6 驾车导致颈椎病的两种典型情况 随着有车族的增多，与之相关的疾病也多了起来，其中颈椎病可居众病之首。由于人体颈椎神经、血管集中，一旦受损会给驾车人工作、生活带来极大影响。 危害颈椎情形之一：驾车时的不良坐姿 　　通常驾车人目视前方、分析路况的过程中，身体不自然的会处于向前微倾的状态，从物理学和生理学的角度来讲，这个姿势对颈椎的负荷都是最大的，时间一长不可避免的会导致颈椎病。另外，驾车人个人习惯不科学，或者汽车座椅不合适等情况（比如坐的过高或者过低、身体离脚踏距离不合适、手臂长期处于悬空状态等），也会加大患颈椎病的机率。 危害颈椎情形之二：追尾撞击事故导致颈椎病 　　在交通事故所引发的人身伤害中有七成属于颈椎受伤。而其中追尾撞击事故是造成颈椎伤害的最大元凶。在追尾事故中，人体在靠背或座凳的带动下突然向前或者向后时，头部通常无法跟上身体的运动节拍，这种身体和头部不协调的运动，最终都会施压到颈椎，从而导致颈椎损伤。

7 驾车中简单有效的颈椎病预防方法： 　　1、防止追尾撞击事故中的颈椎伤害。关键在于发生撞击事故时让乘员的头部和上身一起和谐地运动。测试表明在座椅头枕高度适中，身体、头部都有效接触座椅及头枕的情况下，碰撞给车带来的加速度将通过座椅靠背及头枕同时传递给身体和头部，从而有效降低碰撞对颈椎的伤害。换句话说，乘车过程中我们要尽量保持整个身体（包括头部）与座椅的充分接触。 　　2、驾车过程中，前倾、直坐都不是最健康的驾车姿势，驾车者因尽量保持微微后倾，后颈部有座椅靠背扶托的姿势，如汽车座椅设计不合理，可使用U型颈舒枕等辅助物品； 　　3、利用红灯的间隙活动颈椎、休息手臂、舒展身体、远眺或左右观望； 　　4、长途驾驶中最多连续驾驶两个小时就需要进行一定休息，或和同伴轮流驾驶； 　　5、调整座椅高度（或增加坐垫），让自己感觉舒适、自然； 　　6、无论驾车或乘车均养成系安全带的习惯，防止身体突然冲撞下的较大位移；

8 颈椎病引起的疼痛的特点 颈椎病可引起各种疼痛。颈椎病类型不同，疼痛的感觉也各有不同。即使是同一患者，在不同时期，疼痛也存在差异。不过，由颈椎病引起的疼痛大致仍可以归为以下几种： 　　1、局部性疼痛　　 　　即颈椎局部多呈钝痛或隐痛性质，少数刺痛，并与病变的椎节相一致。首先，当睡姿不当或椎间关节变位引起颈部肌肉平衡失调时，可引起局部性疼痛。其二，当窦椎神经末梢受刺激时，也可出现局部疼痛。其三，局部性疼痛也可能为颈椎骨质增生所致。 　　2、放射性疼痛 　　当脊神经根遭受刺激、压迫或牵拉时，颈椎病患者可感觉到疼痛沿上肢向手部放射。放射性疼痛主要有以下几个特点：首先，疼痛的分布区与患者的脊神经分布区相一致。其二，多为刺痛性质，常伴有麻木感。其三，凡涉及增加该脊神经的压迫或牵拉性试验，均可诱发或加重疼痛。

9 　　3、血管性疼痛 　　血管性疼痛主要是由于椎动脉缺血所致，其特点主要有以下几点：首先，多为一侧性，且局限于颞部（太阳穴部位在医学上称之为“颞”），呈跳痛或灼痛性质，常伴有眩晕，发作时间较短。其二，发作与旋颈或颈部侧曲有着密切的联系。再有，少数病例可伴有猝倒症。 　　4、扩散性疼痛 　　扩散性疼痛貌似放射性疼痛，其实不然。扩散性疼痛实际上是某一神经的分支受累。下面我们举例说明。当颈部的“脊脑膜返回神经支”受到刺激、压迫时，该支支配区的颈部出现疼痛，而且反射地引起第6颈脊神经的整个分布区出现疼痛（多为放射疼痛），即谓之扩散性疼痛。　 　　5、牵拉性疼痛 　　牵拉性疼痛指颈髓节段受累引起相应节段内脏区出现疼痛。如下颈椎（颈2、3以下的颈椎关节）病变，可在出现上肢症状的同时，伴有心绞痛或胃痛等症状。

10 夏季治疗颈椎病效果佳 秋冬季节，颈部受凉容易诱发颈椎疼痛，而夏季治疗颈椎病的好处有几下几点：
　　一、夏季天气炎热有助颈椎部位血液循环快速畅通，有助清除颈部血管垃圾，消除颈椎疼痛、水肿和炎症。 　　二、颈部肌肉弹性增强，夏季炎热天气可以使颈部肌肉弹性和韧性增强，有助颈椎椎间盘复位。 　　三、夏季天气可使颈椎神经复苏活跃，有助消除颈椎疼痛和手麻的症状。夏季预防治疗颈椎病是有助于避免秋冬季节复发的，因此可以一试。 既然夏季是治疗颈椎病的好季节，那就让我们从现在开始吧！

11 工作中的颈椎操 动作一： 动作二： 旋转头部 双手交叉抱于头后，头用力向 后仰，双手用力向上托住头； 优点：锻炼颈部肌肉，放松颈椎
骨骼间隙，而且同事也不 觉得你的动作奇怪，还以 为你在思考问题呢！ 时间：每小时进行一次，动作坚 持三十秒，一次六组 动作二： 　 旋转头部 优点：随时随地 时间：随时

12 白领的必修颈椎操 1、基本姿势：做各项训练动作前，先自然站立，双目平视，双脚分开与肩同宽，双手自然下垂，全身放松。
　2、前俯后仰：双手叉腰，先抬头后仰，同时呼气，双眼望天，停留片刻；然后缓慢地向前胸部位低头，同时吸气，双眼看地。做此动作时，要闭口，使下颌尽量紧贴前胸，停留片刻后，再上下反复做4次。

13 3、举臂转身：先举右臂，手掌向下，抬头目视手心，身体慢慢转向左侧，停留片刻。在转身时，要注意脚跟转动45度，身体重心向前倾，然后身体再转向右后侧，旋转时要慢慢吸气，回转时慢慢呼气，整个动作要缓慢、协调。转动颈、腰部时，要尽量转到不能转为止，停留片刻，回到自然式后，再换左臂。而换左臂时，放下的手要沿耳根慢慢压下，换好手臂后同样再做，来回反复做2次。 4、左右旋转：双手叉腰，先将头部缓慢转向左侧，同时吸气于胸，让右侧颈部伸直后，停留片刻，再缓慢转向左侧，同时呼气，让左边颈部伸直后，停留片刻。这样反复交替做4次。 　5、提肩缩颈：双肩慢慢提起，颈部尽量往下缩，停留片刻后，双肩慢慢放松地放下，头颈自然伸出，还原自然，然后再将双肩用力往下沉，头颈部向上拔伸，停留片刻后，双肩放松，并自然呼气。注意在缩伸颈的同时要慢慢吸气，停留时要憋气，松肩时要尽量使肩、颈部放松。回到自然式后，再反复做4次。

14 6、左右摆动：头部缓缓向左肩倾斜，使左耳贴于左肩，停留片刻后，头部返回中位；然后再向右肩倾斜，同样右耳要贴近右肩，停留片刻后，再回到中位。这样左右反复做4次，在头部摆动时需吸气，回到中位时慢慢呼气，做操时双肩、颈部要尽量放松，动作以慢而稳为佳。 　7、波浪屈伸：下颌往下前方波浪式屈伸，在做该动作时，下颌尽量贴近前胸，双肩扛起，下颌慢慢屈起，胸部前挺，双肩往后上下慢慢运动。下颌屈伸时要慢慢吸气，抬头还原时慢慢呼气，双肩放松，做2次停留片刻；然后再倒过来做下颌伸屈运动，由上往下时吸气，还原时呼气，正反各练2次。

15 身体是革命的本钱！！！ 祝大家身体健康！