血液循環失調 急救課程手冊修訂版.

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1 血液循環失調 急救課程手冊修訂版

2 循環系統 組成 血液 血球：紅血球、白血球、血小板 血漿 血管 動脈、靜脈、微絲血管 推動血液循環 心臟 肺循環 體循環

3 循環系統 肺部 頭部及上肢 軀體及下肢 左心房 左心室 大動脈 含氧血液 右心房 右心室 下腔大靜脈 上腔大靜脈 缺氧血液

4 循環系統 脈搏： 量度脈搏部位 心臟每次收縮時，使血液壓向血管壁 成人每分鐘 約60至80次 急救員應記錄脈搏的速率、強弱及節奏 頸動脈
肱動脈 橈脈搏

5 休克 定義 人體組織未獲足夠血液供應 細胞無法獲得必需養分 循環系統未能正常運作而缺氧 原因 大量失血 缺水 嚴重燒傷 嘔吐或腹瀉 心臟衰竭

6 休克徵狀 惡化 不可逆轉階段 初期 不安、焦慮 口渴 膚色蒼白 打呵欠或嘆氣式呼吸 惡心、嘔吐 脈搏加快 乏力及暈眩 人事不省
指甲受壓後回血較慢 冒汗及皮膚濕泠 口渴 惡心、嘔吐 乏力及暈眩 呼吸淺而速(空氣飢) 脈搏速而弱 混亂或具攻擊性 打呵欠或嘆氣式呼吸 人事不省 血壓下降，脈搏微弱 心臟停頓

7 休克的急救目標 辨別及評估休克狀態 處理引致休克的病因 舒緩及矯正腦、心、肺的血液供應 防止休克惡化 緊急送院

8 休克的處理 口渴，可用水濕潤嘴唇及口腔 處理導致休克成因 安慰及陪伴患者 躺下，頭部轉側 不可無故移動患者 抬高雙腿
每10分鐘複檢 RABC 緊急送院 處理導致休克成因 躺下，頭部轉側 抬高雙腿 解鬆頸、胸及腰部緊身衣物 蓋暖患者

9 昏厥 定義 因腦部血液供應突然減少造成短暫人事不省 成因 過度疲勞 情緒激動 驚恐 疼痛 飢餓 站立過久

10 昏厥 徵狀 面色蒼白 脈搏緩慢 短暫神志不清 急救目標 增加腦部血液供應 鼓勵及安慰患者 讓患者躺下 承高雙腿

11 昏厥的處理 短期內仍未清醒 如患者未能躺下或再昏厥 躺下，承高雙腿 確保空氣流通 檢查患者 檢查ABC 置復原臥式，召援 讓患者坐起
讓患者躺下 躺下，承高雙腿 確保空氣流通 檢查患者 短期內仍未清醒 檢查ABC 置復原臥式，召援 如患者未能躺下或再昏厥 讓患者坐起 頭放兩膝之間作深呼吸

12 過敏性休克 定義 人體對外來物質作出過度反應 成因 接受藥物注射 被昆蟲咬傷或螫傷 進食某一類食物

13 過敏性休克 徵狀 急救目標 焦慮不安 呼吸困難、胸口緊實、氣喘 皮膚出現紅疹 頸及面部腫脹 脈搏加速 兩眼周圍浮腫 血壓下降
緊急送院，安慰患者，減輕恐慌情緒

14 過敏性休克 處理方法 協助清醒患者坐起以舒緩呼吸困難 若人事不省： 檢查 ABC 置復原臥式 需要時施行 CPR 解鬆束縛衣物 檢查脈搏
端坐姿勢舒緩呼吸困難 解鬆束縛衣物 檢查 ABC 置復原臥式 需要時施行 CPR 協助清醒患者坐起以舒緩呼吸困難 若人事不省：

15 心絞痛 定義 冠狀動脈狹窄心肌未能獲得足夠氧分 原因 運動過劇 受刺激過度

16 心絞痛 徵狀 急救目標 胸前有壓迫感 胸部絞痛，可傳導至下顎、頸、肩、左上臂或手 喉部有哽塞感覺、呼吸短促 身體突然顯得非常虛弱
讓病人休息，減輕心臟負擔

17 心絞痛 處理方法 讓病人坐下，穩定情緒 協助病人服用自備藥物 若病況持續，召援 檢查ABC 需要時施行CPR

18 心臟病突發 冠狀動脈栓塞 心臟血液供應減少 供應心肌的營養及氧氣嚴重不足 可造成 心室纖維性顫動 心臟衰竭 休克 心跳停止

19 心臟病突發 徵狀 脈搏加速，漸轉微弱 休克或人事不省 持續心絞痛，休息後仍不能舒緩 惡心，出冷汗 胸口感擠壓 類似嚴重消化不良的腹部不適
突然暈眩或昏厥 焦慮，感到大限將至 呼吸困難 嘴唇發紺，膚色轉灰白

20 心臟病突發 急救目標 解鬆緊身衣物 屈起膝部 半坐臥姿勢 支承頭肩 減輕心肌負荷 增加心肌氧氣供應 緊急送院

21 心臟病突發 處理方法 置半坐臥姿勢，屈起膝部 清醒病者 可嚼碎服用自備的亞士匹靈 解鬆緊身衣物 蓋暖及安慰病人
召援 清醒病者 可嚼碎服用自備的亞士匹靈 人事不省病者準備置復原臥式或施行CPR

22 心跳停止 病因 心臟病突發、大量出血 窒息、觸電、體溫過低 遇溺、過敏性休克 濫用藥物等

23 心跳停止 導致 心室纖維性顫動 心肌缺氧受損 死亡 徵狀 沒有脈搏和呼吸

24 心跳停止 急救目標 盡可能恢復心臟跳動 處理方法 召援 立即施行CPR 盡快施行心臟去顫法