認識 H1N1 新型流感 美國疾病管制中心（ CDC ）最新發布的 H1N1 新型流感病毒照片 新竹縣衛生局疾病管制課 賴瑞霞

流行性感冒 Influenz 新 禽流感家禽的流感 人類的禽流感 (1997-HK 首例 ) 人流感人類的流感 (20 世紀的大流行 ) 新型流感禽 畜流感傳來的人流感 - 新型流感 ( 禽及豬流感病毒衍生 出的混種流感病毒 )

H1N1 新型流感 此新病毒株集人、豬、 禽並融合歐美亞的豬流 感之基因片段於一身， 為 3 倍重組病毒，且確定 可人傳人。 人 H5N1H5N1 H3N2H1N1H3N2H1N1 基因轉移 豬 H1N 1 具人體接受器

人類 H1N1 新型流感 H1N1 新型流感原是一種於豬隻中感染的疾 病，通常不會感染人類。 目前因流感病毒基因重組，已經可以透過 人傳人的方式擴散。

人類 H1N1 新型流感 致病病毒：新型 H1N1 新型流感病毒 疾病症狀：與季節性流行性感冒類似，發 燒、頭痛、咳嗽、全身酸痛、腹 瀉、嘔吐、肺炎等症狀 傳染途徑：飛沫與接觸傳染。 潛伏期： 1 ～ 7 天，平均 3 天發病。 傳染期：發病前 1 天與發病 7 天都具傳染力。

H1N1 可感染期 ( 危險期 )

新型流感、 禽流感、 流感與 SARS 臨床症狀區別 新型流感 禽流感 流感 SARS 病原 體 H1N1 H5N1 、 H7N2 H5N1 、 H7N2 H1 、 H2 、 H3 、 N1 、 N2 SARS CoV. 症狀症狀 頭痛、發高燒、咳嗽、 流鼻水、喉嚨痛、全 身酸痛、嘔吐、結膜 炎、腹瀉 頭痛、發高燒、咳 嗽、流鼻水、喉嚨 痛、肌肉關節痛、 嘔吐、食慾不振、 腹瀉等，與流感極 為相似，難以辦別 發高燒、全身酸痛、 咳嗽 、流鼻水、喉 嚨痛、結膜炎 發高燒、乾咳、呼吸急 促或呼吸困難。伴隨頭 痛、肌肉僵直、腹瀉 潛伏 期 1-7 天，發病前後均有 傳染力 5-9 天 1-3 天，發病前後均 有傳染力 3-10 天，無證據顯示潛 伏期會傳染他人 傳染 途徑 飛沫傳染 接觸禽鳥糞便、糞 便乾掉後隨灰塵揚 起被人吸入 飛沫傳染接觸傳染、飛沫傳染 預防 措施 避免出入公共場所口 罩、洗手、打流感疫 苗 避免接觸禽鳥，洗 手 避免出入公共場所口 罩、洗手、打流感疫 苗 一般人發燒戴口罩、洗 手、量體溫 治療 預防性用藥 抗流感病毒藥物 - 克流 感 抗流感病毒藥物， 如克流感 抗流感病毒藥物 - 克 流感 支持療法、抗病毒藥物 監測監測 量體溫 篩檢高危險群病人 - 類流感症狀 - 旅遊史 接觸史 量體溫 篩檢高危險群病人 - 類流感症狀 - 旅遊史接觸史 量體溫 消毒 方式 75% 酒精、漂白水

國外現況 WHO 台北時間 30 日凌晨決定，將疫情等級再次提升為第五級 至 5 月 6 日 12 時

國內現況

治 療 目前克流感 (T 新 miflu) 及瑞樂沙 (Relenz 新 ) 可用於治療 H1N1 新型流感，但使用藥物前 仍應由醫師評估。 瑞樂沙

[ 克流感 ] 流感治療藥物 於發病四十八小時內服用 可縮短病程 30 ﹪ 減輕疾病嚴重度 40 ﹪ 可讓病人提早 2 天回復正常作息 降低產生合併症之機率 且大多數的人對此藥物有良好的耐受 性，輕微的噁心可藉由與食物併用來 緩解。

本縣公費流感抗病毒藥劑配置於何處 符合使用條件之民眾如於合約醫療機構就醫 能立即於機構內取得藥物。 新竹縣設有 9 家藥物合約機構： 署立竹東醫院、竹東榮民醫院、竹信醫院、 湖口仁慈醫院、東元綜合醫院、大安醫院、 新仁醫院、關西鎮衛生所、五峰鄉衛生所。

任何型的感冒，要注意什麼禮節 ? ‧ 有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻 分泌物時，應立即更換並丟進垃圾桶。 ‧ 打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙 或手帕時，可用衣袖代替。 ‧ 如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持 2 公 尺以上距離。 ‧ 手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手。 ‧ 生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。

H1N1 新型流感如何預防 ? ‧ 個人平時之預防措施： – 遠離感染來源，避免前往 H1N1 新型流感發 地區。 – 注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好 衛生習慣。

新流感防疫 誰需要戴口罩

1. 將口罩拿起 2. 將鬆緊橡皮帶懸掛 固定於兩耳處 3. 按壓鼻樑調整 4. 配戴完成 以利口罩完全密合口 ☆ 配戴口罩前後徹底清潔雙手，使用中避免碰觸 口罩外層 ( 因其可能已沾染病毒 ) ， 用過口罩要謹慎丟棄。 正確配戴口罩的方法

酒 精 濃度 70% 的酒精是強效且廣效的殺菌劑 – 常用來消毒小範圍的表面和一些儀器的表面。 – 因為酒精為易燃物，若當表面消毒劑使用時，須限制 在小範圍表面積的消毒，且只能使用在通風良好處以 避免燃燒。 – 而酒精在長期和重複使用後也可能對橡膠或部分塑膠 造成退色、膨脹、硬化和破裂。 – 市售藥用酒精未稀釋之濃度為 95% ，可以蒸餾水或煮 沸過冷水依需要消毒之使用量稀釋為 70-75% 濃度之酒 精。 – 簡易之方法為 3 份 95% 酒精加 1 份水，稀釋後濃度為 71.25% 。

消毒水泡製方式 消毒 衣服被褥 –40c.c 漂白水 + 10 公升清水中 ( 200ppm ) ( 免洗湯匙 2 瓢 ) (8 瓶大瓶寶特瓶 ) 消毒 室內外地板 –100c.c 漂白水 + 10 公升清水中 (500ppm ) ( 免洗湯匙 5 瓢 ) (8 瓶大瓶寶特瓶 ) 漂白水 ( 市售漂白水次氯酸鈉濃度 5% 計算 ) 免洗湯匙一瓢約 20 c.c 、 大瓶寶特瓶一罐約 1250 c.c

200 ppm 消毒水泡製方式 用於桌椅清潔擦拭 大瓶寶特瓶一罐約 1250 c.c ，共 8 瓶，相當於 10 公升，倒入水桶內 以奇異筆在水桶內、外劃記號 ( 需註明刻度 10 公升 )

用 40c.c 漂白水倒入含 10 公升清水之水桶中 免洗湯匙 2 瓢 (1 瓢 =20cc) 倒入 10 公升水 桶中

500 ppm 消毒水 泡製方式 用於地板清潔 100c.c 漂白水倒入含 10 公升清水之水桶中 免洗湯匙 5 瓢 (1 瓢 =20cc)

出外旅遊如何避免感染？

（一）行前準備 避免前往流行地區，如需前往，先了解當 地可能提供之醫療資源。 旅遊前準備好隨身防護藥包， 比如酒精棉 包 ( 消毒用 ) 、口罩、體溫計。 如果有發燒、咳嗽、呼吸道病徵等類流感 症狀，則延期或取消行程。

（二）旅途中防範 旅途中避免接觸（包括餵食）禽鳥及農 場，若不慎接觸，應馬上以肥皂徹底清 洗。 不要到販賣生禽場所，如需要到鳥園、農 場等地方參觀，請做好防護。 注意飲食衛生，避免生食。 旅途中若出現發燒、咳嗽等症狀，應戴上 口罩，立即告知領隊，並儘快就醫。

（三）返國後的因應 返台入境時，請填妥傳染病防制調查表， 若出現發燒、咳嗽、呼吸道病徵等類流感 症狀，請戴口罩就醫，並主動告知醫師有 關旅遊中之活動情形。 自我健康管理 10 天，每天測量體溫。

懷疑感染處理注意事項 發燒時要戴上口罩，儘快就醫 保持住所室內空氣流通 維持正常飲食 多喝水，適當地休息 聽從醫師指示用藥，並與醫師保持聯繫 不可到處趴趴走

前往 H1N1 新型流感流行地區，要注意什麼 ? ‧儘量避免前往流行地區。 ‧避免前往至人潮聚集處及至醫院探訪病人。 ‧注意個人衛生，養成勤洗手的習慣。若無法 洗手時，可以使用含酒精（ 60 ％以上）的乾 洗手液。 ‧旅途中若出現發燒等類似 H1N1 新型流感症狀， 應戴口罩並儘快就醫。若為參加旅行團之旅客， 請告知領隊，以便協助就醫及通報。

從 H1N1 新型流感流行地區返國時，要注意什麼 ? ‧ 旅途中如果出現身體不適，返國入境機場時請 填交「傳染病防制調查表」，並主動告知機場 檢疫人員。 ‧ 自 H1N1 新型流感流行地區返國後，請早晚量 測體溫，並進行自我健康狀況監測 7 天。 ‧ 如果有流感的症狀，應立即戴口罩並就醫，記 得要主動告知醫師： 1. 症狀、 2. 旅遊史、 3. 是否曾與流感病人近距離接觸。

吃豬肉會感染 H1N1 新型流感 ? ‧ 不會，目前全球緊張的是，人傳人的 H1N1 新型流感，與吃豬肉無關。 ‧ 世界衛生組織 (WHO) 表示，只要是經過妥 善處理與烹調的豬肉，食用上並無安全疑 慮。

中央因應策略為「境外防堵」 – 即自流行國家入境旅客如有疑似人類 H1N1 流 感症狀者，立即後送醫療院所診察及採檢。

本縣防治作為 ( 整備期一 ) 於 4 月 28 日中央發布新級疫情時同步報告本縣指揮官縣長成立「新竹縣 H1N1 流感疫情指揮中心」。 縣長、殷代理局長的宣導語音錄製，已開始撥放宣導。 疫情監視 – 仍依衛生署所公告之通報標準與相關規定，進行通報、採檢與檢驗；惟再次加強 採檢人員之防護教育。 – 密切監視國際疫情，加強與疫情發生國之聯繫，隨時掌控最新狀況。 – 強化醫師、監視機構負責人之通報認知及意願，以加強國內各監視系統之時效性 及正確性。 本局工作小組成立並已召開第 5 次會議 – 辦理防疫說明會，召集本縣醫院諮詢委員、衛生所人員 ( 主 – 任、護理長、防疫主辦人 ) 出席會議。 – 擬函文本縣消防局，請加強救護人員防疫教育訓練。 – 已電話通知轄內各醫院感控人員落實防疫工作。 – 每日收集國際及防疫訊息，並將 Who 最新訊息英翻中內容公告。 – 請各衛生所利用各項社區活動宣導防疫訊息。 – 加強保健志工防疫知識，協助宣導。 – 將會調查市面上藥品、防疫物資之販售價格。

本縣防治作為 ( 整備期二 ) – 各類病人轉院、後送依據 S 新 RS 機制辦理。 – 醫療人力、資源調度會請各醫院協助。 – 對於民眾的心理輔導，由心理衛生中心協助處理。 – 向民眾宣導豬肉不會感染，且須熟食。 – 加強餐廳、飲食業衛生管理。 – 協助局所同仁疫情處理專案加班事宜。 – 督導局所同仁若有出國、返國自主健康管理。 – 因疫情需求，函文縣府請本局政風詹秀娟助理終止縣 府支援工作，回本局協助防疫工作。 – 簽陳縣府解凍本局單位預算經費因應防疫工作，必要 時使用縣府預備金。

政府訊息 行政院衛生署疾病管制局網址 行政院農委會動植物防疫檢疫局網址 新 phig.gov.tw

更多更新的訊息  本署疾病管制局網站：  各縣市衛生局網站 。  疫情通報及諮詢專線： 1922

防疫如作戰 防疫無假期 做最壞打算 做最萬全準備