佛山佛山中医院儿科 佛山 我院儿科已有 40 多年历史，目前有高素 质的医生八人，我们在治疗小儿疳积、 咳嗽、哮喘、发热、生长发育、贫血、 咽喉炎、气管炎、肺炎以及儿科的一些 奇难杂症方面有着丰富的临床经验，使 用中医中药结合现代医学的诊疗手段， 在为您的小孩医病时力求做到以最低的 费用达到最好的疗效。

儿童正常及异常生长发育 知 识 佛山市中医院 儿科 生长发育专科

身高规律（两个高峰期） 出生时身长平均为 50cm 第一个生长高峰 : 生后第一年，尤其在前 三个月增长最快，第二年以后生长速度 逐渐减慢 1 岁内： 25cm 1~2 岁： 10cm 2 岁到青春前期： 5~7cm/ 年  2~12 岁身长：年龄 ×7+70cm

 第二个生长高峰： 青春期开始到女孩初潮前： 5~8cm/ 年 青春期开始到男孩变声前： 9~11cm/ 年 初潮后女孩 2~3cm/ 年 变声后男孩 2~3cm/ 年

体重增生规律与身高相似  两个生长高峰 婴儿期 青春期

体重的估计： <6 个月：出生时体重 (kg)+ 月龄 ×0.7(kg) 7~12 月： 6 (kg)+ 月龄 ×0.25(kg) 2 岁 ~ 青春前期：年龄 ×2+7 （或 8 ） kg

正常生长发育的影响因素 一、遗传：小儿生长发育受到父母双方 遗传因素的影响，也就是平时我们所说 的 “ 种瓜得瓜，种豆得豆 ” 女孩的靶身高： （父 + 母身高） ÷2--6.5cm 男孩的靶身高 : ( 父 + 母身高） ÷2+6.5cm

二、性别  男 、女孩生长发育各有不同，如女 孩子的青春期开始比男孩早 1~2 年， 又比如女孩子的语言、运动发育略 早于男孩子等。因此要评估小儿生 长发育水平时应分别按男、女孩标 准进行。

三、营养 小儿的生长发育必需有完善的营养，充 足和调配合理的营养可使生长潜力得到 最好的发挥。

四、疾病  疾病对生长发育的干扰是十分明 显的，经常患病的小孩子身高体 重都会比同龄的孩子低

五、孕时情况  BB 在妈妈肚子里的发育受到妈 妈的生活环境、营养、情绪和疾 病等各种因素的影响。

六、生活环境  良好的生活环境对小儿的生长发 育是非常重要的，例如充足的阳 光，新鲜的空气等等，现在我们 有些家长整天将小孩关在家里学 这样学那样，这种做法是不利于 孩子的生长的。

性早熟  一、定义：是指女孩在 8 岁前出现乳 房增大、男孩在 9 岁前出现睾丸或阴 茎增大。 出现第二性征的正常时间：  女孩： 10 岁左右 男孩： 12 岁左右  性早熟：发病率： 1.7%

二、实验室检查 1 、骨龄测定 2 、 B 超检查：女孩检查卵巢、子宫发育 情况，男孩检查睾 丸和肾上腺等部位 3 、 CT 或 MRI 4 、 GnRH 刺激试验

危害：  最终身高： 女 ≤150cm 男 ≤165cm  心理障碍

生长迟缓 一、定义； 身高＜ X--2SD （同 龄同性别） 身高增长＜ 4cm/ 年

二、 常见原因 （ 1 ）营养障碍 （ 2 ）家族性矮小 （ 3 ）生长激素缺乏症（骨 龄＜ 2 年） （ 4 ）体质性生长发育延迟

疳积的防治知识 平时经常有家长会问我们： 我的孩子有无 “ 生积 ” ，那么， 什么是 “ 生积 ” 呢？

疳积的定义  是指儿童时期以消化不良、 营养障碍、生长发育异常为 特征的疾病。

疳积的临床表现  不吃饭，大便或者太硬，或者太烂；  经常无故发脾气，打人、咬人；  半夜哭叫，睡眠差，夜间磨牙；  肚腹膨胀，形体消瘦；  面色差，头发又少又黄；  喜欢揉眉擦眼，或吃手指等。

疳积对儿童的影响 影响小儿的身高、体重； 抵抗力差，易患其它疾病（例如 咽喉炎、支气管炎、肺炎等）； 甚至会影响小儿的智力发育。

疳积的成因 除了久病成疳外，多因喂养不当所致 例如： 过分强调喂以高营养的食物； 过分溺爱，终日给予零食，或投其所 好， 养成偏食的习惯； 或看到喜欢的食品，吃得太饱，不喜欢 的东西又一点都不吃，饥饱不均

本地区有给婴幼儿 喂凉茶的坏习惯， 并认为奶粉热气的 错误观点，因此凡 出生后经常无故给 孩子喂凉茶，又不 给或少给婴幼儿吃 奶粉的，养出的孩 子极易患疳积。

疳积的治疗 针对病因治疗 中医辨证治疗 捏脊针四缝

因此，想要养出一个健康的小孩， 一定要改变陈旧的喂养观念，多吃 奶类、蛋、肉类、蔬菜、水果等有 益的食品，不要养成偏食、爱吃零 食、快餐的坏习惯，还应在实践中 不断摸索适合小儿口味又富含营养 的健康食谱。

人体内元素不平衡症状 缺乏锌：食欲不振，味觉减退，生长发 育迟缓，智力差，免疫力低下。性器官 发育不良，脱发，皮炎等。 缺乏铁：贫血，免疫力低下，容易感冒， 精神不集中，理解力和记忆力不强，口 腔炎等。 缺乏铜：贫血，毛发褪色，营养不良， 神经衰弱，风湿性关节炎，皮肤弹性差 等。

缺乏钙：佝偻病，骨质疏松，腰腿酸软 无力，手足麻木，肌肉痉挛，易激动， 头痛，经期痛，尿石症。 缺乏锰：骨和软骨异常，脑机能减退， 先天性畸形，内耳失衡，头发脱色，高 血压，脂褐斑，肿瘤，衰老。 过多铅：智力低下，易激动、多动、注 意力短暂、攻击性行为、反应迟钝、贫 血、心率失常、糖尿、脑炎、神经炎等。

补充锌：牡蛎、猪肝、鱼类、高锌鸡蛋。 补充铁：猪红、瘦肉、菠菜、贝类。 补充铜：河虾、牡蛎、内脏、水果。 补充钙：贝壳类、黄豆、牛乳、坚果。 补充锰：大豆、茶叶、金银花、玉竹。 排除铅：刺梨、祢猴桃，沙棘、水果。

万一患了疳积病，该怎么办呢？ 俗话说： “ 三岁定八十 ” ，讲的是一个人的 性格和脾气是在三岁之前就形成的，并 难以改正。因此，对那些脾气大，任性 刁蛮、打人咬人、不听教的小孩，绝对 不能放纵，家长要耐心教育、及时纠正， 并及时找医生诊治。

佛山中医院疳积专科简介 我科已研制有治疗本病症的纯中药制剂： 肥儿冲剂和健脾消积冲剂，给合外治法： 捏脊针四缝、耳穴治疗等。 能起到内外结合，健脾消积，促进生长 发育，清心肝火的功效，让你养出一个 体格健美、性格随和，人见人爱的好孩 子。

佛山中医院生长发育专科简介  开展骨龄评价，对 8 岁以上女孩进行 初潮及身高预测。  开展骨龄评价，对生长迟缓及性早 熟儿童分析病因、进行身高预测。  用中西医方法治疗生长迟缓及性早 熟。

 开诊时间：逢周二、周四上午 平时凡开诊时间均应诊  主诊医师 ： 邓丽莎  李伟元  莫 珊 

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