2. 保持水分的在体内正常含量, 稳定体液渗透压力时能排 出高渗性尿液, 同时维持电解质、酸碱度在正常水平, 使 细胞与组织进行正常新陈代谢。 3. 调节人体正常血压 : 根据世界卫生组织的定义, 高血压是当在静止状态时量度的血压持续地高于 或等于 140/90 毫米水银柱 (mmHg) 。 4. 产生不同激素, 包括促进骨髓制造红血球的促红细胞生 成激素因子。前列腺素能扩张及调节肾血流量, 增加水 及钠盐的排泄等等。 5. 促使肠胃道钙质及磷质吸收, 促进骨胳生长及软 骨的钙化。同时对抑制甲状旁腺素和肾小管对磷質 的吸收。
肾病症候群 常 见 的 成 因 是 体 内 免 疫 系 统 失 调, 或 由 其 他 疾 病 如 红 斑 狼 疮 、 糖 尿 病 、 或 由 药 物 引 起 。 肾 小 球 会 发 生 慢 性 发 炎 而 演 变 成 硬 化 和 结 疤, 防 碍 肾 脏 功 能, 严 重 者 会 演 变 成 肾 衰 竭 。 慢性肾衰竭 当 肾 病 持 续 恶 化, 导 致 肾 功 能 逐 渐 减 退, 即 形 成 慢 性 肾 衰 竭 。 身 体 无 法 再 把 体 内 毒 素 及 废 物 排 走, 且 病 况 无 法 复 原, 最 终 会 引 起 尿 毒 症, 甚 至 死 亡 。
得了肾脏病能治愈吗 ? 上述各种肾病除了多囊肾外通常皆可治 愈, 病症判断是根据临床症及化验为依据进行分析, 有些病者十年仍健康良好, 生活如常, 有些则肾功能 逐步下降, 发展成慢性肾衰竭。因此肾脏病发展得 不到控制, 到后期可出现慢性肾功能衰竭, 到未期则 会恶化成尿毒症。 什么是洗肾 ? 俗称的洗肾在医学上正式的名称是『人工肾血液透 析治疗』。这种疗法能将人体内的毒素和多余水份 排出体外。
为何得了肾炎也不知 ? 很多时病者患了肾炎是一点征兆也 没有, 连常有的水肿也不明显。虽然 慢性肾炎会有不同病症, 如水肿、贫 血、少尿、多尿及高血压等, 有些病 患者肾功能正常, 亦有肾功能下降, 而有一些毫无征兆的就被称 为隐匿性肾炎。 一个人的肾脏有 100 万个以上的肾单位, 有强大的代补偿功能, 就 算两个肾脏功能 5 成的肾单位损坏, 剩下的 5 成也能够负起全部 的肾脏功能。所以, 患上肾炎未损及绝大多数的肾小球, 就不会 出现常有的症状了。同时水肿未出现, 亦因尿中的蛋白排出不 多, 未造成血浆蛋白流失所致。此外, 一般的疲劳及伤风感冒亦 会有腰酸背痛、体力疲乏的情况, 而不易引起人们的关注及警 觉。到最后若不去作尿化验, 很自然也不就全不知晓, 而患了慢 性肾病也不察觉。
腹膜透析治疗 ( 洗肚 ) 人体腹腔内有一半透性腹膜, 具有渗透、分泌及吸收等功 能, 其高渗透性使血液中的物质如水、尿素、尿酸、钾及 钠等物质能够经腹膜通过。当进行腹膜透析治疗时, 病者 将一袋内含一定浓度的葡萄糖及电解质的透析液, 经一条 导管输入人体腹腔内, 使透析液在人体内进行新陈代谢的 功能。透析液通常留在腹膜内 6-8 个小时, 进行代谢功能, 然后排出体外, 如此不断更换透析液, 达到将体内积聚的 代谢废物、血液的水份、酸碱度及电解质恢复接近平衡。
血透析治疗 ( 洗血 ) 血液透析就是用一种称为人工肾的透析器, 将血液经过 导管一面输出另一面输入的循环方式, 将血液中的毒素 清除。透析疗法经这些年的研究, 都很大进步, 但在治疗 上仍是未能帮助病患者回复一个正常肾脏的功能, 而且 在过程中也有多种并发症如腹膜发炎, 疲倦, 失眠、皮肤 痕痒等症状出现。 一般来说, 腹膜透析需每天在家中进行, 须在 清洁环境下小心进行, 否则可以出现腹膜炎 或导管出口处受感染。血液透析则需使用 仪器, 多在中心或医院内进行, 病者需每周 进行 2 至 3 次治疗, 每次需 3 至 6 小时。
未期肾衰竭病患者除了透析治疗外, 另一个 方法就是移植他人健康肾脏至病患者身上, 这种方法就是肾脏移植。 肾脏移植 肾脏移植成功可免除透析治疗。并非每个肾病患者 都适合肾脏移植。由于在移植手术后, 病者须终生 服用抗排斥的药物, 而这些药物会令人体扺抗力减 弱, 感染的机会便会增加。对于一些年纪太大而体 质差的患者, 或慢性病患者 ( 如肺病、心脏病、气管 扩张等 ), 感染的危险性可能会增加, 减少了移植的可 行性, 所以必须由肾科医生评估身体状况, 以决定是否适合换肾。此外, 病者与捐肾 者均须血液及组织性互相吻合, 方可进行 移植。
預防腎病 多喝水, 保持足够尿量。 注意个人卫生, 女性及小孩易受尿道感染。 注意饮食, 避免过量盐份、肉类。曾患肾结石应避免高 钙、草酸的食物。 预防其他疾病引起之并发症, 如糖尿病、 高血压等, 必须适当控制血糖及血压。 勿乱服用药物, 如风湿止痛药、抗生素等。 各类尿道阻塞疾病必须及早改善或治好, 如及早清除肾 石, 设法找出肾石原因。 及早检验 ( 检验小便可发现血尿、蛋白尿、糖尿等 ) 。 及早治疗。 完