COMPANY NAME 营养与心血管疾病 徐琳琳
内容提要 认识心血管疾病 膳食营养因素与心血管疾病 心血管疾病的饮食预防
一、认识心脑血管疾病
心血管疾病有哪些？ 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压
心血管疾病的危害
认识冠心病 冠状动脉粥样硬化使管 腔狭窄或阻塞，或 / 和冠 状动脉痉挛，导致心肌 缺血、缺氧或坏死，而 引起的心脏病，统称为 冠状动脉性心脏病，亦 称缺血性心脏病。
病因 — 动脉粥样硬化
冠心病的危险因素 冠心病 高血压 糖尿病 缺乏运动 血脂异常 吸烟 超重、 肥胖 家族史 性别 年龄
认识高血压 分类收缩压（ mmHg ）舒张压（ mmHg ） 正常血压 <120 和 <80 正常高值 和 / 或 高血压 ≥140 和 / 或 ≥90 1 级高血压（轻度） 和 / 或 级高血压（中度） 和 / 或 级高血压（重度） ≥180 和 / 或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 <90
高血压 酗酒 精神紧张、 压力过大 缺乏运动 食盐过多 吸烟 超重、 肥胖 家族史 性别 年龄 高血压与哪些因素有关？
二、膳食营养因素与 心脑血管疾病
膳食营养因素与冠心病 营养素种类作用 蛋白质 乳清蛋白、大豆蛋白预防作用 酪蛋白促进作用 脂类 MUFA 预防作用 n-3PUFA 胆固醇促进作用 碳水化合物 摄入量：过多 种类：蔗糖、果糖 促进作用 维生素 VC 、 B 6 、 PP 、 VE 、叶酸预防作用 矿物质 钙、镁、铜、铁、铬、钾、 碘、氟 预防作用 锌、铅、镉促进作用 膳食纤维果胶、树胶和木质素等 预防作用
膳食营养因素与高血压 营养素种类作用 蛋白质 动物蛋白质 保护作用 某些氨基酸（牛磺酸、 赖氨酸） 脂类 SFA 促进作用 反式脂肪酸 PUFA 保护作用 矿物质 钙保护作用 钠促进作用
三、心脑血管疾病的饮食预防
中国居民膳食宝塔（ 2007 ）
心血管疾病的饮食预防 控制总能量, 维持理想体重 适量碳水化合物 限制饮酒适量蛋白质 充足维生素， 限钠、高钾钙镁 限制脂肪和 胆固醇 预防
控制总能量，维持理想体重 55%-65% 理想体重（ kg ） =±10% 标准体重（ kg ）
中国居民膳食能量推荐摄入量（ RNIs ）
合理运动 “ 三、五、七 ” “ 三 ” 指每天步行约 3 公里，时间在 30 分钟以上 “ 五 ” 指每周要运动 5 次以上 “ 七 ” 指运动后心率加年龄约为 170
控制脂肪 —— 量质兼顾 减少脂肪总量，占总能量的 20%-25% ； 减少饱和脂肪酸（ S ），适量增加单不饱和脂肪酸 （ M ）和多不饱和脂肪酸（ P ）摄入； SFA 与反式脂肪酸供能比不超过总能量的 10% ； S:M:P ＝ 1:1:1 ；
日常膳食脂肪来源 脂 肪脂 肪
动物性食品脂肪含量比较
脂肪酸种类及来源 SFA MUFA PUFA
限制胆固醇 胆固醇 ≤300mg/d 只存在于动物性食物中； 动物内脏＞肥肉＞瘦肉； 动物脑中的含量最高
适量蛋白质 占总能量的 10%-15% ； 足够的优质蛋白质，如瘦肉、蛋类、奶类、大豆类；
适量碳水化合物 摄入量：占总能量的 55%-65% ； 种类：选择复杂糖类，减少精制糖类摄入； 粗细搭配
充足维生素 维生素 C ：新鲜蔬菜和水果； 维生素 E ：各种油料种子及植物油、坚果、豆类等； 维生素 PP ：广泛存在，肉类、鱼类、乳类和蔬菜； 维生素 B 6 ：肉类、蔬菜、水果、坚果及谷类食物； 叶酸：广泛存在，肝、肾、绿叶及黄叶蔬菜、豆类等
限制钠盐摄入 世界卫生组织推荐成年人每人每天吃盐量小于 5 克； 中国营养学会推荐成年人每天吃盐应不超过 6 克； 减少调味品的使用量，避免咸肉、腊肉、咸菜等盐腌制品。 3克3克 限盐勺
你看到了多少 “ 隐形盐 ” ？
豆类、坚果、瘦肉、蔬菜和水果，如红豆、蚕豆、扁豆、 黄豆、杏干、冬菇、竹笋、紫菜、香蕉等 豆类、坚果、瘦肉、蔬菜和水果，如红豆、蚕豆、扁豆、 黄豆、杏干、冬菇、竹笋、紫菜、香蕉等 绿叶蔬菜，粗粮、坚果，瘦肉类，牛奶等 奶和奶制品，小虾皮、坚果、芝麻酱、豆类、绿色 蔬菜等 含钙丰富的食物 含钾丰富的食物 含镁丰富的食物 高钾、高钙、高镁饮食
限制饮酒 男性女性 酒精摄入量＜ 25g/d ＜ 15g/d 酒类摄入量啤酒 750ml 葡萄酒 250ml 白酒 38 度 75g 白酒高度 50g 啤酒 450ml 葡萄酒 150ml 白酒 38 度 50g
合理膳食 “ 一、二、三、四、五 ” “ 一 ” 是指每日一袋牛奶 “ 二 ” 是指每日 250 克左右碳水化合物 “ 三 ” 是指每日 3-4 份高蛋白食品 “ 四 ” 是指四句话 “ 有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱 ” “ 五 ” 是指每日 500 克蔬菜及水果
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