英格兰和威尔士的癌症发展趋势 Heather O Dickinson 教授 Newcastle 大学儿童健康学系
1998 年英格兰和威尔士各类疾病引 起死亡的百分比（各个年龄） 41% 16% 18% 25%
不同年龄阶段疾病引起死亡的情况 （ 1998 ） 1-5 岁 5-24 岁 岁 75 岁以上 癌症 事故 神经系统疾病 呼吸系统疾病 先天性异常 循环系统疾病 其它原因
经诊断的成年人癌症病发 情况 胃癌 膀胱癌 前列腺癌 直肠癌 结肠癌 肺癌 乳腺癌 富裕地区 贫困地区 0%20%40%60%80% 5 年内生存情况
经诊断的成年人癌症病发 情况 胃癌 膀胱癌 前列腺癌 直肠癌 结肠癌 肺癌 乳腺癌 总体 富裕地区 贫困地区 5 年内生存情况 0%20%40%60%80%
目标 1999 年七月，英国政府制定了一项 “ 困难但 能实现的 ” 目标： 到 2010 年把 75 岁以下人群中癌症引起的死 亡率至少降低五分之一（与 1997 年比）： 这意味着要挽救多达 100,000 人的性命。
75 岁以下癌症死亡率状况 年份
1998 年癌症在男性中引起死亡的状况 肺癌 前列腺癌 结肠直肠癌 胃癌 食道癌 膀胱癌
1998 年癌症在女性中引起死亡的状况 乳腺癌 肺癌 结肠直肠癌 卵巢癌 胰腺癌 胃癌 食道癌
4574 岁男性中癌症引起死亡的状况 肺癌 胃癌 结肠直肠癌 前列腺癌 年份
4574 岁女性中癌症引起死亡的状况 肺癌结肠直肠癌 胃癌乳腺癌 年份
癌症引起的死亡率决定于： 发生率 — 几年之前； 康复情况 — 在过去的几年中。
我们通过预防能减小癌症的发生率 我们通过改进的治疗方法能够提高癌症的 康复率
现在开始采取的预防策略到 2010 年能达到充分减小癌症的发生率以 至于降低死亡率的目的吗 ?
在英国，因吸烟而造成： 引发的癌症所引起的死亡率超过总癌症死 亡率的三分之一 — 肺癌，口腔癌，喉癌，食道癌及其它癌症； 引发的其它疾病也能引起大约大约五分之 一死亡 — 主要是循环系统和呼吸系统疾病。
病人康复情况已有所改善 : 如果这种改善进程继续下去，那么，到 2010 年将会避免大约 24,000 的死亡数。 如果每个病人的治疗条件都能像富裕地区 那么好，那么，将能够避免大约 41,500 的 死亡数。
在接下来的十年当中，消除不同社会等级 人群在发病率和康复率方面的差异，会比 改进治疗方法挽救更多人的生命。
0—14 岁儿童癌症死亡情况 年份
经诊断的儿童癌症病发情况 富裕地区 贫困地区 大脑及脊髓肿瘤 急性成淋巴细胞白血病 5 年内生存情况 0%20%40%60%80%
儿童癌症治疗 — 辉煌的历程 为什么？ 许多儿童恶性肿瘤具有化学敏感性 — 而对 此相应的化学疗法已经出现。 疾病种类罕见 — 所以是个易于处理的问题。
儿童癌症治疗 — 辉煌的历程 为什么？ 病人在地方能够得到治疗 治疗经验在不同领域间的交流。 有实际病例作为治疗的基础 治疗方案能进行国际性的合作研讨 大多数病人能够进行临床治疗
成年人癌症的治疗能像儿童癌症这么成功 吗？ 我们能忽略病人社会地位上的差异，给每 位病人最精心的照料吗？
准确完善的统计数据对于政府制定方针来 说是至关重要的。
统计数据能够帮助： 准确制定目标 做好提供服务的准备 进行工作成果的审计
高质量的统计数据要求： 准确 完整 及时
都需要哪些方面的统计？ 年龄性别肿瘤类 型 发病率 数据 死亡率 数据 治愈率 数据
我们怎么使用统计数据呢？ 用来分析趋势 用来分析影响趋势的因素 用来预报随着人群年龄结构的改变这些因 素将会产生的影响
卫生保健方面已经开始提倡以治疗经验为 基础作决议的方针； 政府方针的制定看起来还需要一定的知识 基础。