生理健康讲座 —— 静待花开 主讲人 ： 李勇平 医务所长、主治医师

主讲内容 一. 青春期的特点 二. 青少年生殖健康现状 三. 生殖保健 四. 计划生育相关知识

什么是青春期  青春期是个体由儿童向成年人过渡的时期。 世界卫生组织（ WHO) 规定青春期为 岁。 区分的界限是性的成熟 男性性成熟的标志：遗精（通常在夜间睡眠时遗 精）； 女性性成熟的标志：月经初潮（即 第一次来月经）

青春期的生理特点 （ 3 ）第二性征出现 女性： - 音调变高， - 乳房丰满而隆起， - 出现阴毛，腋毛， - 胸肩部皮下脂肪增多 男性： - 声音低沉 - 胡须生长、 - 喉结突出、 - 骨骼粗大等；

关于月经 月经 —— 子宫内膜的周期性剥脱。 初潮：月经第一次来潮。初潮年龄多在 岁 之间，但可能早在 岁，迟到 岁。 周期： 天（提前或推后一周均为正常） 经期：一般为 2-7 天 经量：一般为 毫升，多于 80 毫升为异常 经色：一般为暗红色，不凝固

青春期的性心理特点 青少年在性心理上一般都要经过以下三个发展阶段。 1. 对异性的暂疏远期（青春发育初期 ) 女生表现得更为明显 大约持续 1 年左右 2. 对长者敬慕期 ( 青春发育中期 ) 3. 对异性向往期 ( 青春发育后期 ) 由于生理上出现性发育加速，使得青少年对性知识特 别感兴趣，对异性有强烈的交往欲望，性的好奇感和神秘 感与日俱增。

青春期的性心理特点 性意识的觉醒 由于女性的生理成熟一般要比男性早两年左右，所以性意 识的产生和发展也较早。 矛盾突出： 孤独感；独立与依赖； 识别力低； 理智与情感；理想与现实； 性意识发展与道德规范

理想很丰满，现实很骨感！

关于怀孕 什么情况下会怀孕 : 1. 一般的接触如握手, 拥抱, 亲吻等不会导致怀孕. 2. 到游泳池游泳不会导致怀孕. 3. 男女共用物品不会导致怀孕. 如男生坐过的座位. 4. 饮食不会导致怀孕. 5. 只有两性生殖器官的接触 ( 性行为 ) 才会导 致怀孕 ). 下面有几组图片形象地说明了怀孕是怎 么形成的 。

 女性的 卵巢产 生卵子  男性的 睾丸产 生精子.

 男女 性发生 性行为 后, 精 子进入 女性体 内.

湖南省妇幼保健院人工流产现状调查  1. 数量大（平均 8000 人次每年）  2. 重复流产次数多（最多流产 17 次）  3. 未育低龄化（未育 48.24% ， <20 岁 :16%, 年龄最小 12 岁 )  4. 有效避孕措施立即实施率低 ( 平均 22.75%)

女性青少年生殖健康现状  少女怀孕的增加已成为全球性的公共 卫生问题。目前全世界每年约有 1400 万青春期少女生育，其中大部分是非 意愿性妊娠，其结果是每天有 55 万次 流产，每年则有 440 多万的少女选择了 堕胎。

女性青少年生殖健康现状 ( 全球 ) 世界卫生组织人类生殖规划署 :  每年有 1500 万小于 20 岁的年轻女性怀孕  每年有 200 万 -400 万青少年进行不安全流产  艾滋病病毒感染者中,50% 是小于 25 岁的年 轻女性.

关于怀孕 怎样知道自己是否怀孕 ?  判断怀孕的方法 — 有性生活史 — 有停经史 — 尿妊娠试验阳性 —B 超检查证实 — 早孕反应（可有可无） — 腹部逐渐隆起（ 3 个月后）

关于怀孕 意外怀孕怎么办 ?  告诉你的父母亲  寻求医生的帮助  及时终止妊娠（安全的人工流产）

关于流产 终止妊娠的方法 :  药物流产：停经 49 天内（易误诊，易不全 流产）  人工流产：停经 60 天内（可门诊手术）  引产：停经 3 个月以上（须持证明医院住院）

广告中的流产

实质的流产  人工流产是通 过人工的方法， 利用特殊的手 术器械终止妊 娠的方法。  任何人工流产 的方法对身体 都有一定程度 的损害。

关于流产 特别提醒  不能自行购药进行药物流产  不要超过 60 天行人工流产  无痛人流不一定是最好的选择，没有无损 伤的人流（微管，可视）  一定要到正规医院流产，千万不要到私立 医院或诊所行人流。  流产后要注意

关于性传播疾病  艾滋病 截至 2013 年 7 月 31 日，湖南省累计报 告艾滋病病毒感染 者和病人 人， 全国排名第 7 ，其 中死亡人数为 5482 人。艾滋病已成为 我省死亡率最高的 传染病。

艾滋病. 艾滋病主要通过性 接触、血液和母婴 三种途径传播。. 洁身自爱是预防经 性途径传染艾滋病 的根本措施。. 性生活中正确使用 安全套可有效预防 艾滋病。

生殖保健 1. 正确认识两性关系. 2. 学会拒绝. 3. 加强个人防护. 4. 采取有效的保护措施. 5. 积极处理意外怀孕.

生殖保健 1. 正确认识两性关系 : 树立正确的恋爱观 与婚姻观.  静待花开

生殖保健 2. 学会说不 : 拒绝性要 求, 克制性冲动. 情到浓时，且慢 ! — 爱我，请尊重我！ 不要以爱的名义要 求我做决定 — 对不起，我不想 要，请不要用这种 方式证明爱 — 如果爱我，请不 要这么早伤害我

生殖保健 3. 加强防护 : 1) 不要穿着过于暴露, 尽量减少单独行动. 遇到性侵犯, 应机智勇敢应对. 提高警惕性. 2) 巧妙保护自己，不要夜游到深夜，不 要在外面过夜，特别是当有不熟悉的人在 场时。不要单独和一个男生交往频繁，青 春期的男女情窦初开，交往频繁很容易互 生好感，应该有意识的发展群体友谊。

生殖保健 3. 加强防护  3) 养成卫生好习惯 : — 避免共用浴盆, 毛巾, 坐便器等 — 使用清洁的卫生巾, 卫生纸. — 内裤单洗, 勤换, 日晒, 不与别人共用 避免不安全性行为 — 避免不正当，不安全的性行为

生殖保健 4. 采取有效的避孕措施. 首选：男用避孕套（正确使用， 避孕有效率 93-95%; 并能有效预防 性传播疾病 )

关于避孕 其次：短效避孕药

关于避孕 紧急避孕药 :  仅仅是一种补救措 施  不宜作为常规方法, 只可偶尔使用  剂量高, 副作用大  性生活 72 小时内服 用

关于计划生育  有些同学来医务所看病，看到医务所 有计划生育办公室觉得很奇怪，对计 划生育是什么不了解, 那什么是计划生 育呢？计划生育是我国的一项基本国 策，它的主要内容与目的是提倡晚婚、 晚育，少生、优生，从而有计划地控 制人口。计划生育这一基本国策自制 订以来，对中国的人口问题和发展问 题的积极作用不可忽视。晚婚 晚育优生基本国策中国

在校学生的计划生育管理 在校大学生主要的任务是学习，尽管国家有相关文件出 台，大学生可以在校期间合法生育，但这主要是针对大 学中的研究生和博士生而言，我们学校目前为本科院校 ，招生的对象中还有大部分五年制学生，就像你们年龄 大都处在 15—20 岁之间，绝大部分还没有达到国家法 定结婚年龄：男不得早于 22 周岁，女不得早于 20 周岁 。在没有领取结婚证的情况下怀孕，属于非法怀孕，在 没有领取准生证的情况下，生育孩子属于非法生育。因 此，我们的在校学生，是不符合怀孕生育这一条件的， 女生发现意外怀孕后，必须立即终止妊娠（人工流产） 。不能够去掩饰、拖延，最后傻乎乎地把孩子生下来。

违反计划生育将承担的责任 1 、高校学生在校期间违法生育的，直接开除学籍。 2 、未成年人违法生育的，将追究监护人（父母）的责任， 父母为国家工作人员的，依法给予降级、撤职直至开除的 行政处分；当事人为在校学生的，将开除学籍，并记入档 册，日后不得录用、招用为国家工作人员；不得晋升国家 机关、人民团体、事业单位、国有企业领导职务。 3 、学生在校期间违法生育的，学校将被实行一票否决制， 取消学校的各种评先、评优机会。 4 、非婚生育和非法收养子女的，依子女数量按《湖南省人 口与计划生育条例》规定标准征收社会抚养费。（一万元 以上） 5 、有以下行为构成犯罪的，将追究刑事责任： （ 1 ）施行非医学需要的选择性别的人工终止妊娠的；（ 2 ） 谎报婴儿死亡的； (3) 遗弃、买卖、残害婴幼儿的

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