能为拯救他人生命而奉献 自己的力量是一件多么庄严 和崇高的事！ 彼 得 · 沙法
2 您的一双手，可以救人！ 所需要的仅仅是一双手
3 创伤救护
4 ※ 什么叫创伤 ? 人体 致伤因素 组织损伤、功能障碍 外伤
5 ※ 致伤因素 机械性 车祸 塌方 刀伤 枪伤等 物理性 冻伤 烧伤 电击 射线等 化学性 酸 碱 毒气等 生物性 毒蛇 昆虫等
6 ※创伤的分类 ▼ 闭合性损伤 伤者体表无伤口 没有伤吗？ 轻伤吗？
7 ▼ 开放性损伤 伤者体表有伤口 大出血 严重感染 ※创伤的分类
8 在一般情况下，伤员不要轻易搬动 在有火险、毒气等情况下，先让伤病 员脱离险情，再实施急救 ※ 创伤救护的一般原则 1. 先抢后救
9 是指在大的自然灾害和事故现 场或战场，救护的人员在同等情况下 要先抢救近处的伤员、不要舍近求远 而耽误了抢救的时间 2. 先近后远
10 四大技术的操作程序 止血 搬运 包扎 固定
11 止 血
12 出 血 分 类 皮下出血 内出血 外出血 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出
13 止血方法 加压包扎止血法 指压止血法 止血带止血法
14 止血原理 --- 利用大拇指的压力将出血伤口 的供血动脉（近心端）压向骨骼 指压止血法
15 适用范围 --- 头部、四肢较大动脉的出血 止血特点 --- 止血快速, 效果好. 但不能长久 指压止血法
16 （ 1 ）头前部止血 止血动脉 : 颞浅动脉 止血点 : 耳前方颧弓根部 止血方法 : 大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面
17 （ 2 ）颜面部 止血动脉：颌下动脉 止血点：出血侧下颌骨内三分之一凹陷处 止血方法：四指托住下颌 大拇指压迫 出血一侧
18 （ 3 ）前 臂 止血动脉：肱动脉 止血点：出血一侧上臂中三分之一肱动 脉搏动点 止血方法： 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 同时将前臂抬高
19 （4） 手 掌（4） 手 掌 止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：
20 （ 5 ） 手 指 止血动脉 : 指动脉 止血点 : 出血手指两侧 根部 止血方法 : 拇指与食指
21 （ 6 ） 下 肢 止血动脉：股动脉 止血点：出血一侧大腿上三分之一内侧 止血方法： 手掌根部或双手大拇指 下肢抬高
22 适用范围 头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血 加压包扎止血法
23 3 、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织 因缺血坏死 1 、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳 2 、打结的结头是否可以打在伤口上 ？ NO!
24 适用 : 上、下肢大出血，指压止血法或 加压包扎止血法无效时 止血动脉 : 上肢肱动脉 ---- 上臂上 1/3 处 下肢股动脉 大腿上 1/3 处 止血带止血法
25 止血材料： 止血动脉： 止血部位： 布带绞紧止血法
26 五固定 标明止血时间 一垫 二 结二 结 三拎 四绞
注 意 事 项注 意 事 项 不轻易上止血带 不得直接扎在皮肤上 松紧适宜 记录上止血带时间，用红色布条标明 每隔 50 分钟松解 3—5 分钟 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替
28 包 扎
29 目的 ：保护伤口、防止感染 压迫止血、固定骨折 要求： 伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠 敷料： 三角巾、绷带、自身物品 --- 衣 服、围巾、毛巾、帽子、手绢等
30 暴露伤口 尽可能使用消毒物品 没有条件时可进行简单的烧烤（如篝 火、酒精灯、打火机等） 伤口处理
31 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上 不要直接使用碘酒、酒精 骨折断端及身体外露的内容物 不能回纳 伤口异物 不要轻易拔除 ，必要时可剪短 加以固定，以便搬运
32 三角巾包扎法
33 帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤 包扎材料：敷料，三角巾 包扎步骤：
34 风帽式包扎法 适用范围： 枕后部、面部外伤 包扎材料：敷料、三角巾 包扎步骤： 枕后部外伤 面部外伤
35 单眼包扎法 包扎步骤： 用消毒敷料覆盖伤眼三角巾折叠四指 宽，斜置于伤侧眼部从伤侧耳下绕枕后， 经健侧耳朵上方再绕至前额打结
36 单肩包扎法 燕尾式 大片在后, 在上 !
37 单胸包扎法 顶角位于伤侧
38 气胸的处理 封闭敷料包扎 加压包扎
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40 腹部包扎法 腹部包扎法： 适用于腹部外伤或肠突出 包扎步骤： 腹部外伤 肠突出包扎法
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42 膝（肘）关节包扎法 包扎步骤：
43 固 定
44 骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂
45 骨骼的基本常识 颅骨颅骨 骨折： 损伤脑组织 出血： 颅内压增高 颅骨的作用：保护大脑
46 上肢骨上肢骨
47 下肢骨下肢骨
48 脊柱脊柱
49 可造成尿道, 膀胱, 髂血管损伤 易造成出血性休克
50 骨折的分类 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断 端与外界不相通 开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与 外界相通
51 骨折的症状 疼痛 局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛 肿胀 局部肿胀明显 或伴有淤血、出血 畸形 肢体短缩 旋转或成角 功能障碍 肢体功能 活动受限
52 骨折固定的目的 制动止痛： 防止伤情加重： 包扎伤口：
53 骨折固定的材料 急救包：组合夹板、三角巾、绷带、敷料 就地取材：树枝、棍棒、硬纸板、衣被、 毛巾、布条、手绢、领带、自 身肢体等
54 骨折固定注意事项 严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口 内 严禁盲目进行复位 疑有脊柱, 骨盆及下肢骨折时不可让伤员试 行站立
55 夹板长度 ---- 超过骨折部位上下两个关节 在关节和骨头突起部位或间隙部位 --- 加垫 松紧度要适宜 固定四肢时，要将指（趾）端露出 骨折固定注意事项 ( 二 )
56 固定时，应先固定骨折的上端，再固定 下端 骨折的断肢、断指（趾）要用干净的敷 料包好，最好低温保存，随伤员一起送 往医院，以便再植 骨折固定注意事项 ( 三 )
57 骨折固定的方法
58 肱骨骨折（上臂）： 固定方法： 包扎 在骨突部位加垫 夹板放置伤肢外侧 三角巾折叠成合适宽度固定肱 骨上端 三角巾小悬臂固定
59 前臂骨折 固定方法： 包扎伤口 前臂放置功能位 骨突部位加垫 夹板托于下方 三角巾固定桡骨上下端 三角巾大悬臂固定
60 前臂骨折固定包扎示意图
61 股骨骨折（大腿） 固定材料： 腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块 固定方法：
62 取仰卧位 用敷料围绕颈部一 圈 上颈托 若无颈托，在肩部 加垫制动 颈椎骨折
63 仰卧在硬担架或硬板上 骨突或凹陷处加垫或填塞 用三角巾固定在硬担架或硬板上 脊椎骨折
64 伤员经过现场急救和处理，必须尽快 地送往医院进行进一步的救治。 使用正确的搬运方法和运输工具， 可以减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命， 为医院的治疗赢得时间 搬 运
65 搬运的方法 单人徒手搬运法 扶持法 抱持法 背负法 拖行法 下梯法 爬行法
67 爬行法爬行法
68 多人徒手搬运法 双人拉车式 双人椅托式 四人椅托式 双人扶持式 3—4 人平台法
69 双人搬运法
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适用于重伤员和脊椎损伤的伤员 方法： 1. 分别站立在伤员侧的头部、背部、臀 部和下肢 2. 一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位 3. 同时站立抬起伤员 4. 齐步行走或将伤员放于运输工具上
73 头部固定手法
74 上颈托
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76 注意事项 疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应 采取仰卧位 疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应 采取俯卧位
77 呵护生命之花 让我们一起努力 !!