呼吸系統簡介 署立桃園醫院 胸腔內科 林倬睿 醫師 Mar 1, 2006. 呼吸系統之主要功用 吸入氧氣 吐出二氧化碳.

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呼吸系統簡介 署立桃園醫院 胸腔內科 林倬睿 醫師 Mar 1, 2006

呼吸系統之主要功用 吸入氧氣 吐出二氧化碳

呼吸系統之胚胎發育

呼吸道之組成 左肺 支氣管 橫膈膜 喉 右肺 肋膜 氣管 會厭軟骨 咽 舌頭 口腔 鼻腔

呼吸系統 上呼吸道 鼻腔 鼻孔 口 喉 咽

上呼吸道之天然保護 鼻腔  鼻毛  豐富的血液  濕潤的黏膜  黏膜上的纖毛 咽  扁桃腺及淋巴組織 喉  會厭軟骨

下呼吸道 氣管 肺 支氣管

下呼吸道 氣管  為富有肌肉, 堅硬的環狀構造, 內有 C 型軟骨支撐 支氣管  亦有 C 型軟骨支撐的環狀構造 細支氣管  無軟骨支撐, 易受阻塞或收縮的影響, 如氣喘發作時 肺泡  無數細小氣囊, 為氣體交換主要發生處

下呼吸道

呼吸系統常用檢查 驗痰 = 細菌培養, 肺結核檢查, 細胞學檢查 肺功能 = 氣喘, 慢性肺病 胸部 X 光 支氣管鏡 胸部電腦斷層 胸水抽取

肺功能

胸部 X 光

支氣管鏡

胸水抽取

常見呼吸道問題 久咳不愈 上呼吸道感染  感冒  流感  禽流感

慢性咳嗽 咳嗽超過 3 週以上 常見相關症狀  痰液 ?  發燒 ?  哮喘 ?  咳血 ?  體重下降 ?

鼻涕倒流 氣喘 胃液逆流 抽菸 過敏 藥物 慢性咳嗽之常見原因

咳嗽時 …..

感冒 (common cold) 何謂感冒  由超過 200 種以上的病毒所引起之上呼吸道感 染  其中以鼻病毒和冠狀病毒佔大多數 好發時節  多為秋冬, 從 8,9 月至隔年 3,4 月

常見症狀  鼻塞, 喉嚨癢, 噴嚏, 咳嗽, 流鼻水等 傳染途徑  主要為空氣傳染  感冒病毒具有高度傳染力  可由吸入具感染力的飛沫或手觸摸到有感染飛 沫的表面 感冒 (common cold)

如何預防  勤洗手,少接觸口鼻  避免出入感冒患者多的地方  已感冒者, 咳嗽或打噴嚏時請以衛生紙掩住口鼻 並立刻洗手 治療方式  症狀治療, 大量喝水, 多休息, 溫鹽水漱口  不需要使用抗生素, 除非併發細菌感染 感冒 (common cold)

感冒 (Cold) 和流感 (Flu) 的不同 感冒感冒 較少發燒較少發燒 偶有頭痛偶有頭痛 鼻塞鼻水鼻塞鼻水 噴嚏噴嚏 輕微咳嗽輕微咳嗽 輕微酸痛輕微酸痛 輕度疲倦輕度疲倦 喉嚨痛喉嚨痛 活力正常活力正常 流感流感 高燒高燒 總有頭痛總有頭痛 無少有噴嚏少有噴嚏 常越咳越嚴重常越咳越嚴重 嚴重酸痛嚴重酸痛 疲倦達數週疲倦達數週 偶爾喉嚨痛偶爾喉嚨痛 嚴重倦怠嚴重倦怠

何謂流感  亦為高度傳染性的病毒性呼吸道感染  常見症狀為突發的高燒, 肌肉關節痠痛, 及乾咳  因病毒具有突變能力, 故可重複引起感染  目前已 A 型和 B 型流感病毒為主要 流感 (Influenza, Flu)

傳染方式  同ㄧ般感冒 治療方式  症狀治療, 大量補充水分, 休息  使用抗病毒藥物 ( 如克流感 ), 此類藥物要注意副 作用, 且應用於症狀開始後 48 小時內, 只能縮短 病程, 無法治癒 流感 (Influenza, Flu)

流感疫苗  在預防流感或減輕症狀上, 約有 70% 的效果  但因病毒的突變, 導致每年的流感疫苗效力不同  對於雞蛋過敏的人不能施打流感疫苗  施打後常見副作用為施打部位酸痛或輕微發燒 頭痛  建議施打對象 : 年幼及年長者, 有慢性心肺疾病 者, 免疫力弱者, 長期照護中心之居民, 醫護人員 流感 (Influenza, Flu)

大約每隔幾十年就會有全球性流感的爆發 20 世紀約有 3 次大爆發, 其中以 1918 年的西 班牙流感最為嚴重, 共奪走近 5 千萬條人命 通常因新的病毒株突變出來, 導致大多數人 沒有抵抗力, 因而散播極快 全球性流感死亡率高, 爆發時間難預測, 無法 有效研發疫苗, 故需高度警戒 全球性流感 (Pandemic flu)

禽流感 (Bird Flu) 禽流感之所以受到重視乃因其可能導致下一 波的全球性流感 目前已知禽流感本為遷徙性水鳥身上所有的 病毒, ㄧ旦導致家禽感染, 會造成大量死亡 接觸死亡禽類的人可能因此被傳染 大規模人傳人的流行至今尚未被確立 食用已煮熟禽類食品不會導致被感染禽流感

暫時休息一下吧