第八章 运动与免疫 目的：掌握免疫系统的组成、特点及功能 掌握免疫应答过程与特点 掌握免疫功能对不同运动的应答和适应特点 第一节 免疫学的基本知识和理论 第二节 身体运动对免疫机能的影响 第三节 运动性免疫调理

第一节 免疫学的基本知识和理论 一、免疫的概念与分类 （一）免疫的概念 免疫：机体能够识别 “ 自己 ” 和 “ 非己 ” 成分，并排除 “ 非己 ” 成分以保持机体安全的一种生理功能。 发展过程：首先认为免疫只是抗感染，且只对机体本 身有利；目前认为（ 1 ）免疫应答不只对病原体； （ 2 ）免疫功能不只是抗感染； （ 3 ）免疫后果不一定对机体有利。 （二）特异性免疫与非特异性免疫 1. 非特异性免疫 （ 1 ）概念：机体在长期的种系发育与进化过程中逐 渐建立起来的一系列防卫机能。

各种屏障结构 （ 2 ）组成：吞噬细胞 体液中的抗菌物质等 先天性的； （ 3 ）特点：相对稳定性 有种族特异性 2. 特异性免疫 （ 1 ）概念：个体在生活过程中，受某种病原微生物感 染或接种疫苗而获得的免疫。（又称获得性免疫） 细胞免疫 体液免疫 后天获得性的； （ 3 ）特点：具有特异性 不能遗传 皮肤、粘膜 血脑屏障 胎盘屏障等 （ 2 ）组成：

二、免疫器官、免疫细胞和免疫分子 免疫器官 免疫系统的组成 免疫细胞 免疫分子 （三）免疫系统的功能 变态反应、免疫缺陷病 自身免疫病 肿瘤 抗病原体的侵袭 清除损伤或衰老的细胞 清除癌变细胞 免疫防御 免疫稳定 免疫监视 异常反应正常反应功能 （一）免疫器官 1 、中枢免疫器官 分化免疫细胞的场所 ①. 胸腺：淋巴干细胞 → 胸腺 → 胸腺激素 →T 细胞 → 定居外周 ②. 骨髓：多能干细胞 → 分化 → 淋巴干细胞 → 淋巴细胞 原血细胞 → RBC 粒细胞 巨噬细胞等

有辅助 B 细胞的功能 有抑制 B 细胞的功能 能释放淋巴因子 有杀伤细胞的能力 参与Ⅳ变态反应 THTSTETCTDTHTSTETCTD 辅助 T 细胞 抑制 T 细胞 效应 T 细胞 细胞毒素 T 细胞 Ⅳ型变态反应 T 细胞 功能简称亚群 2 、外周免疫器官 接受免疫细胞的场所。 由淋巴结、脾脏、扁桃体、粘膜下淋巴组织等组成 （三）免疫细胞 免疫细胞：凡参与免疫应答或与免疫应答的关的细胞 1.T 细胞：发挥细胞免疫和免疫调节 2.B 细胞：参与体液免疫。受刺激分化成浆细胞产生抗体。 3.K 细胞（ Killer cell ） 具有杀伤作用的淋巴细胞 4.NK 细胞（ natural killer cell ） 不需抗原激活及抗体参与，能杀伤某些靶细胞。

5. 单核 - 巨噬细胞 由血液中单核细胞和组织中巨噬细胞组成。具有吞 噬和杀伤作用并传递抗原信息。 6. 粒细胞 （ 1 ）中性粒细胞：吞噬作用（在组织中起作用） （ 2 ）嗜酸性粒细胞：抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞合 成与释放活性物质；限制过敏反应的发生。 （ 3 ）嗜碱性粒细胞：释放组织胺等快反应物质，参与 变态反应 （三）免疫分子 1. 补体 （ 1 ）补体：存在于人体和动物血清中，与免疫有关 的，具有酶活性的一组球蛋白。 （ 2 ）补体组成：由 30 多种血清蛋白组成； （ 3 ）补体的作用：杀菌、溶菌；免疫粘附等。 2. 细胞因子 细胞因子：致敏 T 细胞现相应抗原再次接触后，所释放 的各种可溶性活化物质。

主要有：白细胞介素（ IL ）、淋巴毒素、干扰素等 作用：在免疫细胞之间传递信息。 三、免疫反应 免疫反应：淋巴细胞受特异性抗原刺激后发动的杀灭抗 原物质的免疫反应。 （一）体液免疫的应答反应过程 1. 感应阶段 : 巨噬细胞处理抗原，将抗原信息交 T 细胞 2. 增殖和分化阶段： B 细胞成熟、增殖、分化为浆细胞 3. 效应阶段：产生抗体，部分成为记忆 B 细胞

（二）细胞免的疫应答反应过程 1. 感应阶段 : 巨噬细胞处理抗原，将抗原信息交 T 细胞 2. 增殖和分化阶段：活化的 T H 细胞开始大量增殖激活 相应的 T D 和 T C 细胞；部分分化为记忆性 T 细胞； 3. 激活的 T C 细胞发挥特异的细胞毒性作用；攻击靶 细； T D 细胞释放多种淋巴因子，参与抗病原体感染的 炎性反应

第二节 身体运动对免疫机能的影响 一、不同运动免疫机能的影响 （一）适中运动与抗感染能力 适中运动，免疫系统会发生数种有益变化。能促进 免监视功能，并在很长时间内降低感染的风险。 研究表明：经常进行跑步的人， 60~90% 患感冒的次 数明显减少 （二）大强度运动对免疫机能的影响 长期大强度运动对免疫有负性影响；主要表现： 1. 淋巴细胞数量减少，增殖力下降，细胞免疫受损伤 2. 主要免疫球蛋白 IgA 、 IgG 及重要补体 C 3 、 C 4 含量降 低； 3. 运动后儿茶酚胺等应激激素明显升高，导致免疫细 胞减少、活性降低；

4. 鼻腔中性粒细胞吞噬作用降低，血中粒细胞氧化活性降低； 5.NK 细胞的细胞毒性降低； 6. 延迟性过敏反应降低， 7. 可导致肌肉损伤，释放炎性和抗炎性细胞因子； 8. 机体免疫系统产生细胞因子的能力降低； 9.sIgA 浓度降低，抗感染能力下降； 10. 组织相容性复合体（ MHC Ⅱ）的表达及巨噬细胞的抗原提 呈作用降低。 （三） “ OPEN WINDOW ” 理论（ “ 开窗户期 ” 理论） 大强度剧烈运动时，应激激 素升高免疫细胞入血，使淋巴细 胞含量增加，运动后，淋巴细胞 下降，增殖分化能力降低，免疫 球蛋白及功能受影响，出现免疫 低下（可持续 3~72h ）

( 四 ) “ J ” 型曲线模式 不运动者免疫功能呈 自然状态，而大强度、大 运动量、较长时间持续且 较高频率的运动，免疫功 能会受到强烈抑制。在这 两极之间，适度运动能有 效提高机体的免疫能力和 抵抗力。 第三节 运动免疫调理 一、运动性免疫抑制现象 （一）概念 运动性免疫抑制：在长期大强度运动训练的影响下， 所诱发的机体的免疫功能降低的现象。

（二）运动性免疫抑制的可能机理 1 、神经系统的影响： 交感神经兴奋抑制免疫功能； 副交神经兴奋能增强免疫功能。 2 、生物信息的影响： 增进免疫作用物质：生长素、促甲状腺素、 β- 内啡肽等 抑制免疫作用物质：促肾上腺皮质激素释放激素、促肾 上腺皮质激素、儿茶酚胺等； 3 、血糖水平的影响： 运动 → 血糖 ↓ 4 、氧自由基水平的影响： 急性运动 → 氧自由基 ↑→ 免疫细胞膜破坏 → 免疫抑制 5 、谷氨酰胺水平的影响： 长期耐力运动 → 肌肉能耗 ↑→ 谷氨酰胺释放 ↓→ 免疫 细胞供能 ↓→ 免疫抑制 6 、免疫抑制因子的影响： 剧烈运动 → 免疫抑制素等 ↑→ 免疫抑制

（ 三）运动性免疫抑制的生理意义 1 、保护机体安全 保护免疫细胞不受损害 2 、保证训练后的恢复 运动免疫抑制程度越深 → 解除抑制时间越长 → 获 得恢复期长 3 、训练过度的信号 运动性免疫抑制 → 感染率 → 提示训练强度过大或 疲劳堆积 二、营养调理 1. 糖的补充 （ 1 ）训练前：补的时间不能太近（ 2.5~3h 前完成）避免引 起胰岛素性低血糖。 （ 2 ）训练中：少量多次补充，浓度不能太高（ 2.5~6% ） （ 3 ）训练后：运动后应早补糖，利于糖原再合成及机能恢 复。（超长距离运动即刻可补 100~150g ）

2. 谷氨酰胺的补充：多在运动后补。 3. 抗氧化物的补充：对抗氧自由基等的生成（ vitc 、 vitE 、胡萝卜素） 4. 微量元素的补充：保护细胞膜的作用（如 Se 、 Cu 、 Fe 、 Zn 等） 5 、中药调理： 补中益气 三、运动员自我调理 1. 将训练之外的生活和精神压力降低到最低限度 调节好心情 → 减轻心理、生理压力 → 避免应激激 素 ↑→ 保护免疫系统 2. 注意选择运动员寝室的色彩和音乐 适宜色彩和动听的音乐 ↑ 心情愉快 ↑→ 避免应激 激素 ↑→ 保护免疫系统

3. 注意运动员营养的合理摄入 合理膳食 → 保证免疫球蛋白的正常摄入 4. 避免过度训练和慢性疲劳 过度训练 → 避免应激激素 ↑→ 免疫系统功能下降（注 意休息、生活有规律） 5. 降体重的速度不宜过快 降重过快 → 免疫蛋白减少 6. 尽量减少感染机会 感染时 → 免疫细胞等受影响 7. 患病期间注意减量甚至停训 患病时 → 免疫细胞等受影响 → 再训练时 → 进一步加 重对免疫细胞等受影响

补充 “ 流动脑 ” 与神经 - 内分泌 - 免疫调节网络 一、免疫系统 —“ 流动脑 ” 的概念 （一）固定脑 固定脑：即位于颅腔内的大脑。能对各种感知刺 激产生相应反应，对非感知刺激不能作出相应感知认 识及发生应答反应。 （二）流动脑 流动脑即免疫系统：是免疫系统随时感知非感知性刺 激，并通过细胞因子等免疫递质发动免疫应答。 作用情况：对非感知性刺激产生免疫应答，而后对神 经、 内分泌系统进行反调控作用，以维持机体 的稳态。 二、神经 - 内分泌 - 免疫网络 （一）神经 - 内分泌 - 免疫网络的基本概念 神经 - 内分泌 - 免疫网络：神经、内分泌、免疫系统通 过分泌共同的生物信息物质，并在细胞上具有共 同的神经肽、激素和细胞因子的受体，在调节某 一身体功能时，可以互相配合，相互影响，相互 制约，形成整合性调节。

（二）神经 - 内分泌 - 免疫网络构成基础 （ 1 ）存在共同的信息物质：三者的作用是双向的，可 共同分泌神经肽等。 （ 2 ）存在共同的交汇点：神经调节、内分泌、免疫系、 统都需在血液和组织液中进行。此是其交汇点； （ 3 ）神经、内分泌、免疫系统在信息分子和细胞表面 标志等方面有相似之处； （ 4 ）各生物活性物质对神经、内分泌、免疫系统的作 用是在整体条件下的较完整的调节。 （三）运动时神经 - 内分泌 - 免疫网络的整合调节作用 运动时（ 1 ）神经系统兴奋调节随意运动，同时影 响内分泌系统； （ 2 ）内分泌系统又反馈调节神经系统的作用，同时 有干扰和调节免疫系统的功能； （ 3 ）免疫系统在接受神经、内分泌系统作用的同 时，能分泌免疫信息分子反作用于神经、内分泌系 统，调控其功能状态。