兒童事故傷害之預防 及其處理 戴仲宜
前言 事故傷害又稱意外傷害 ( accident ) 意外傷害可以預防嗎?
近二十年來,事故傷害一 直為兒童十大死因的第一 位 民國九十年事故傷害死亡 率,佔十四歲以下兒童總 死亡率的 ﹪
為什麼會這樣? 人 — 兒童在發展的過程中,一直是對環境充 滿著好奇,藉著摸索及嘗試錯誤,來學 習與環境的互動 成人對於事故傷害的危機意識不夠, 74 ﹪ 事故發生時有成人在場 事 — 不夠完善的安全教育, 「預防重於 治療」 ,很多時候事情發生了才知道 物 — 不安全的環境、不安全的用物
事故傷害的處理原則 現場處理 儘快送醫 正確診斷 正確治療 復健追蹤
兒童事故傷害教育課程 的目標 事故傷害的本質與基本預防 觀念 常見事故傷害的預防及緊急 處理 CPR 技術的熟練
常見事故傷害 異物阻塞與窒息 跌落 溺水 燒燙傷 中毒 撞傷或咬傷 機動車事故
異物阻塞與窒息 預防: 避免不良的餵食行為或姿勢 避免進食分心或說話 環境收拾乾淨 ST 安全玩具
異物阻塞與窒息 緊急處理: 哈姆立克法( Heimlich method ) -- 嬰兒與幼兒 CPR
跌落 預防: 讓幼兒遠離窗戶、陽台、樓梯口 等高處 了解兒童動作發展;避免遠離視 線 使用安全的嬰兒用物 不讓兒童單獨玩耍
跌落 緊急處理: 止血 避免移動(若懷疑有脊椎骨折) CPR
溺水 預防: 不讓嬰幼兒單獨在澡盆或池塘、游 泳池 加強安全維護如欄杆 鼓勵學習游泳及自救 從事水上活動安全設備要充足且良 好
溺水 緊急處理: 保暖 呼吸道通暢 CPR
燒燙傷 預防: 熱水安全裝置 洗澡水先放冷水並試水溫 讓幼兒遠離浴室或廚房等危險源 餐桌勿鋪桌巾 教導兒童玩火的危險性並將引火源收好 電線或插座的安全裝置 避免在兒童附近使用熱源
燒燙傷 緊急處理: 沖、脫、泡、蓋、送 切斷電源 CPR
中毒 預防: 藥品或有毒物標示清楚並與其他食物分 開放置 放置櫃可上鎖或置於高處 教導幼兒有毒不可食用的觀念 隨時注意幼兒在吃什麼 ST 安全玩具
中毒 緊急處理: 皮膚或眼睛:以大量清水或生理 食鹽水清洗送醫 誤食:若幼兒為清醒可服清水或 牛奶後催吐(但強酸鹼不可) 送醫
撞傷或咬傷 預防: 兒童要在安全的環境玩耍 玩耍時有大人監督 教導兒童不去逗弄動物
撞傷或咬傷 緊急處理: 急性期:冰敷(腫脹或扭傷) 48~72 小時:熱敷(促進吸收) 避免傷勢不明先推拿 儘速送醫避免自行敷藥
機動車事故 預防: 汽車安全座椅、安全帶 安全帽 兒童避免與父母親同坐前座
機動車事故 緊急處理: 止血 勿任意移動(若懷疑有骨折) CPR
結論 預防重於治療 提高成人對環境安全的警覺 教導兒童對環境安全的認識