關愛生殖健康 永葆女性魅力 年 2 月版
索 引 什麼是生殖健康 1 常見生殖健康疾病 2 生殖疾病的發病原因 3 生殖疾病的危害 4 生殖疾病的防治 5
1 、什麼是生殖健康 生殖健康 1994 年 4 月世界衛生 組織 (WHO) 給生殖健 康下了正式定義:生 殖健康是指在生命的 各個階段,生殖系統 及其功能和生殖過程 中的體質、精神和社 會適應的完好狀態, 而不僅僅是沒有疾病 或不適。 ………… 女性生殖健康 指人們能夠調節自己 的生育而不危害健康 ,並有安全的性生活 。 關注女性生殖健康 中國生殖方面的疾病呈上 升趨勢。 女性的生殖健康 不僅關係到婦女自身的發 展與進步,而且影響到其 孩子和家人的健康,進而 關係到整個民族的素質和 社會的穩定。因而在可持 續發展已成為全人類共同 呼聲的今天,保護婦女生 殖健康已成為整個社會的 共識。
1 、什麼是生殖健康 生殖是女性生殖健康的核心,影響生殖健康的因素很多,其中生殖道感染 ( reproductive tract infection, RTI )是嚴重影響和危害群眾生殖健康的一 組高發病、常見病。根據防治需要,中國國家計劃生育委員會 RTI 綜合防 治工程將生殖道感染定義為在生殖道部位的感染或經過生殖道感染的疾病, 共分為三大類。 HIV/AIDS( 艾滋病病毒 / 艾滋病 ) 性病 (STD) 包括衣原體感染、淋病、 梅毒 常见生殖道感染 ( 常见 RTI) 包括滴蟲性陰道炎、黴 菌性陰道炎、 細菌性 陰道病等
其他女性生殖系統 惡性腫瘤發病率 中国女性生殖系统恶性肿瘤发病率 2 、常见生殖健康疾病 全球妇女宫颈癌发病率 我国 宫颈癌 发病率 占 1/3 其他国家 宫颈癌 发病率 在我国宫颈癌 发病率占 73-93% 宮頸癌 —— 是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌 是最常見的惡性腫瘤之一,發病率位於女性腫瘤的第二位。 全球每年新發病例 50 萬 全球每年宮頸癌死亡約 23 萬 全球平均不到 3 分鐘有 1 人死於此病 中國每年新發病例超過 13 萬 中國發病率為發達國家的 6 倍
发展成宫颈癌 无宫颈糜烂 者仅为 0.1% HPV (人乳状瘤 病毒)持续感染 8-12 年 尖锐湿疣居常见性病的前 3 位。研究结果显示,该 病与宫颈癌的发生关系密 切 宫颈糜烂患者的 子宫颈癌患癌率 高达 2.05% 半數以上 的女性都會 患宮頸病,但 對平均年齡不足 30 歲的 517 例婦科 病人進行檢查,其 中 87 人出現宮頸病變檢 出率遠遠高於以往。 HSVII (单纯疮 疹病毒 2 )反复 感染 2 次以上 慢性宫颈炎与子 宫颈癌的发生有 一定关系 有宫颈糜烂患者 的发病率是 0.73% 2 、常見生殖健康疾病
育齡婦女婦科疾病發病率在 70% 以上 女性一生中幾乎 100% 患過不同程度的陰道炎 我國 13 億人口,女性的比例姑且算為 50% , 其中 1/4 為未成熟的少年兒童,那也有 4 億多 的女性患過或將患不同程度的陰道炎。 中国有关资料调查显示 陰道炎 —— 是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症,是婦科門診常見 的疾病。 2 、常見生殖健康疾病
10%-20% 20% 发病率 20% 成年女性的發病 率大概為 20% 75% 影响 75% 的女性 75% 的女性一生中 至少患過一次黴菌性 陰道炎 带菌率 10%-20% 約 10% ~ 20% 的 健康婦女陰道內帶 有白色念珠菌 白帶增多的非孕婦女中,約有 10% 在陰道內有念珠菌寄生。黴菌性陰道炎較 多見於孕婦、糖尿病及接受激素治療的患者。 1/3 孕妇带菌 1/3 的孕婦陰道中 有念珠菌存在,發 病率約在 15% 左右 33% 2 、常見生殖健康疾病
細菌性陰道病 —— 它是由一般的病原菌,如葡萄球菌、鏈球菌、大腸 桿菌、變形桿菌等陰道內微生態平衡失調引起的陰道炎性病變,又稱 “ 非特異性陰道炎 ” 。其主要表現為異味白帶增多,外陰有不適感等, 近 50% 的患者沒有症狀。 乳酸杆菌 链球菌 大肠杆菌 葡萄球菌 变形杆菌 2 、常見生殖健康疾病
孕妇患病 率 12.5% 健康妇女患 病率为 18.9% 性病女性患者患 病率 33 %以上 异常阴道分泌物者 患病率 44% 占外阴、阴道感 染的 40%-50% 性乱人群患 病率 36.7% 細菌性陰道病 —— 是育齡婦女最常見的陰道感染,可以引起盆腔炎等 婦科疾病。該病好發年齡為 歲。當孕婦存在細菌性陰道炎時, 妊娠 16 ~ 24 周發生流產的危險性增加了 5 、 5 倍。 细菌性阴道病 发病率逐年升高 2 、常見生殖健康疾病
3-6 个性伴侣时 发病率 49% 性伴侣数为 2 时 发病率为 34% 7-10 个性伴侣时 发病率为 55% 发病与性关系混乱有关 細菌性陰道病的發病與性關係混亂有關 11 个以上性伴侣 发病率为 67% 性伴侣数为 1 时 发病率为 15% 2 、常見生殖健康疾病
所謂 “ 細菌性 ” 是指該病有大量厭氧和需氧菌生長以厭氧菌為主;所謂 “ 陰道病 ” 是指白帶增多為主,局部炎症不明顯,大多數病人沒有不適 症狀。其特點是陰道生態環境改變,由大量致病性厭氧菌取代了正常 的乳酸桿菌,迄今仍不能肯定引起細菌性陰道炎的特異性細菌,因此 叫細菌性陰道病。建議使用具有治療效果;促進生殖健康、修復陰道 上皮組織、抗菌、消炎、除異味的 VIVA 平衡殺菌液晶。 2 、常見生殖健康疾病
滴蟲性陰道病 —— 是婦科常見的疾病。它是由鞭毛原蟲 —— 陰道毛滴 蟲引起的一種最常見的性傳播疾病。主要侵犯女性陰道,也可因性交 使男性泌尿道感染。 2 、常見生殖健康疾病
女性尖銳濕疣病例中 合併患者占 9.7 % 淋球菌病例中合併患 者占 50% 。 常與其他性傳播 疾病並存 滴虫性阴道 病发病率 20%~45.9% 其他类 阴道炎 发病率 女性发病 率 10%- 25% 20%-50% 患 者无症状, 为带虫者 女性 岁感染率 为 28 % 妓女感染 率高达 30% 不孕症妇 女感染率 30 % 滴蟲性陰道病 —— 分佈於世界各地、各種氣候和不同人群中,常 與其他性傳播性疾病同時存在,據估計,美國每年婦女感染人數 為 300 萬,全世界為 1.8 億。國外資料表明:滴蟲感染率與性接觸 次數有關,成年處女感染率為零。成年婦女陰道滴蟲感染率可高 達 95% 。 2 、常見生殖健康疾病
50% 以上 自身免疫力低引起生殖 疾病約占 10% 左右 30% 左右 10% 左右 性生活和孕產期衛生引 起生殖疾病,約占 30% 左右 經期衛生引起生殖疾病 約占 50% 以上,而經期 衛生主要與用不合格衛 生巾有關 3 、生殖疾病的發病原因 由於女性生理特點醫學表明原因主要來自三個方面
3 、生殖疾病的發病原因 自身免疫力低引起 人群抵抗力下降,現代文明病上升,各種藥物濫用尤其是抗生素 引起陰道菌群失調,破壞了陰道的正常 PH 值,從而削弱了陰道 的自潔能力。當機體抵抗力下降、生理環境被破壞、溫度濕度適 宜時,疾病就會發生。
3 、生殖疾病的發病原因 性生活和孕產期衛生導致 一次不潔的性生活:女性感染率為 60%-70% ,而男性只有 20%-30% 。通過性行為傳播引起的感染,淋病、尖銳濕疣、梅 毒等都屬於這一類疾病。 經產育或多次人流後的子宮,其宮縮力下降造成穢物積澱性污 染,反復的炎症刺激也會造成子宮內膜炎、子宮肌瘤。
女性的生理结构图 外阴 上生殖道 下生殖道 3 、生殖疾病的發病原因 阴道 —— 是一个富有弹性的环形管道,有伸缩 性、有皱褶,是性生活、经血和胎儿分娩的共同 通道,周期性的经血和脱落的宫内膜及污秽易残 留在阴道的皱褶和隐窝内,形成积淀性污染,加 上腺体分泌物所构成的潮湿环境,非常有利于各 种细菌和病毒的滋生、繁衍。 宫颈 —— 生殖道的第二道门户,该部位的湿度和 温度非常利于致病菌的依附和繁衍,尤其是人乳 状瘤病毒(宫颈癌的病因),临床上称宫颈是 HPV 的器官。
4 、生殖疾病的危害 4 、生殖疾病的危害 龚如心(亚洲女首富, 香港华懋集团主席) 2007 年 70 岁逝于卵巢癌 李媛媛(内地著名演员) 2002 年 40 岁逝于宫颈癌 多次电视金鹰奖 及电影百花奖得主 梅艳芳(香港著名歌星、演员) 2003 年 40 岁逝于妇科癌症 陈晓旭( “ 林黛玉 ” 饰者) 2007 年 42 岁逝于乳腺癌 奥黛丽 · 赫本(好莱坞著名演员) 1993 年 64 岁逝于乳腺癌
、生殖疾病的危害 4 、生殖疾病的危害 影响出生人口素质和婴幼儿健康 - 已有资料和研究结果表明, RTI 对 出生人口素质和婴幼儿健康的影响 表现在诸多方面:增加胎婴儿夭折 的发生率;增加流产、胎膜早破、 早产、死产和低体重儿等发生率。 增加不孕症的发生率 - RTI 尤其是上生殖道感染的不良后 果之一是导致不孕症的发生。生殖 道感染对健康造成的影响以及所致 的盆腔炎、输卵管狭窄或闭塞等, 均有可能增加不孕症和宫外孕的发 生率。 影响夫妻关系、性生活质量、家 庭幸福及生命质量 - 影响学习、工作、增加精神和经 济负担; - 影响人口与计划生育工作的健康 发展; - 影响经济发展、社会文明进步和 预期寿命 影响和危害人的身心健康乃至生命 - 增加异常妊娠、盆腔炎等发生率; - 影响人口素质; - 增加 HIV 感染发生的危险 生殖道感染系 IUD 等避孕 方法选用的禁忌症 - 按卫生部和国家计生委 制定的《常用计划生育技 术常规》规定:生殖器官 炎症未经治疗及未治愈者 系宫内节育器放置的绝对 禁忌症。
慢性宫颈炎 宫颈糜烂、尖锐湿疣 子宫颈癌 慢性子宫内膜炎 子宫内膜癌 卵巢癌 卵巢炎 4 、生殖疾病的危害 4 、生殖疾病的危害
倍数 生殖道疾病病患发生 HIV/AIDS 危险性的倍数比照 4 、生殖疾病的危害 4 、生殖疾病的危害
有研究發現,每 週運動 6 個小時可 以使生殖道感染 的風險降低 27% 。 有資料顯示,在 日光充裕的季節, 女性生殖道感染 的幾率明顯低於 其他季節。多曬 太陽,充分的日 光浴可以提高女 性的免疫能力。 保持良好的性衛 生習慣,避免多 個性夥伴,杜絕 婚外性生活;注 意保持外陰部清 潔,經常清洗, 勤換內衣,保持 局部乾燥。勤排 尿以減少尿道中 的細菌含量。 選用 “VIVA 平衡 殺精液晶 ” 讓你 的身體回歸自然, 完全放鬆。 敏 感的私密部如果 總是不能夠透透 氣,細菌就更容 易滋生。勤換衛 生護理用品。 5 、生殖疾病的防治