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女性生殖系统炎症 主讲:李越华.

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1 女性生殖系统炎症 主讲:李越华

2 女性生殖器官

3 女性生殖器官: 外生殖器:外阴、阴阜、大阴唇、小阴 唇前庭 大腺、阴道前庭 、 尿道口、阴道口、处女膜 作 用: 自身防御、抗感染

4 内生殖器: 阴 道:性交器官、胎儿娩出、 排月经血、排卵子通道。 子 宫:性器官、胎儿生长环境 输 卵 管:排卵子通道 卵 巢:产生卵子、排卵和分泌女性激素 作 用:分泌腺体、性激素

5 女性生殖系统炎症 定义:是妇女常见疾病,包括下生殖道的 外阴炎、阴道炎、宫颈炎、和盆腔 炎性疾病。 生殖道常见的炎症:外阴炎、阴道炎、宫 颈炎、盆腔炎

6 女性生殖道的自然防御功能 外阴:两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道 口,尿道口,防止外界微生物污染。 阴道:减少外界微生物的侵入。乳酸菌维 持正常阴道的酸性环境{pH≤4.5, 在 },抑制细菌生长,称 阴道自净作用。

7 子宫颈:宫颈口内闭,抑制细菌侵入子宫 内膜。 子宫内膜:育龄妇女子宫内膜周期性脱 落,消除宫腔感染的有利条 件。 输卵管:输卵管黏膜阻止炎症侵入。 生殖道免疫系统:发挥抗感染作用。

8 外阴及阴道炎症 外阴及阴道炎症是妇科最常见疾病,各个年龄均可发生。 外阴阴道与尿道、肛门毗邻、局部潮湿,易受污染。
生育年龄妇女性生活较频繁,且外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之路。 绝境后妇女及婴幼儿雌激素水平底,也易发生感染。

9 滴虫性阴道炎 是常见的阴道炎。 最适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿 环境中生长,在普通肥皂水中也能生存
45-120分钟。在半干燥环境中约生存10小 时。 滴虫寄生于阴道及男方的包皮皱褶,尿道 和前列腺。

10 传播途径 性交直接传播 与女性有一次非保护性交后,约70%男子 发生感染,通过性交男性传给女性的几 率可能更高。 经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式 便器、衣物、等间接感染。

11 症状: 滴虫性阴道炎的潜伏期4-28日。其 中1∕3将在六个月出现症状。 白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有 臭味。 瘙痒部位:阴道口、外阴

12 预防 夫妻禁同房三个月 洗涤衣物分开 家中有女孩衣物分开洗 公共场合禁用座便器

13 霉菌性阴道炎 是一种常见的妇科外阴阴道炎之一。 约75%妇女一生中患过1次,其中40-50%经 历过十次复发

14 发病原因 乱用抗生素 妊娠 糖尿病 机体免疫低下 穿紧身化纤内裤

15 传染途径 一部分通过性交直接传染 通过接触感染的衣物间接传染。 内衣洗涤不分开

16 症状: 外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛 白带呈豆腐渣样 外阴瘙痒居各种阴道炎症 之首!!!

17 预防 内衣放在阳光下晾晒 禁外衣,内衣混合洗涤 发作期禁共穿鞋 穿棉质内裤保持干燥 性伴侣治疗 提高机体免疫力

18 细菌性阴道炎 定义:阴道内正常细菌失调所致的一种混合感染。 发生 多发生性活跃期的妇女 。多个性伴侣。 症状 阴道分泌物增多、鱼腥臭味、性
交后加重,伴有轻度外阴瘙 痒和灼热感

19 细菌性阴道炎不良结果 流产、早产、子宫内膜炎、盆腔炎 子宫切除术感染

20 预防 经期选择有PE膜的卫生巾 经期禁性交 复发期禁性交 穿棉质内裤 良好卫生习惯 合理锻炼身体

21 宫颈炎症 是女性常见的炎症之一 宫颈作用 抗感染,内口紧闭防止炎症侵入 阴道分泌物 正常女性每天排50-60mg,随着月经周期的
变,雌激素的分泌,在月经后的第14天宫 颈排粘液是平时的十倍,也就是排卵期

22 没排卵前的宫颈口

23 排卵时的宫颈口:月经周期的第14天

24 排卵后关闭的宫颈口

25 传染途径 :性传播 症状: A、大部分无症状 B、有症状 阴道分泌物增多、呈粘液脓性 阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒、 灼热感
经间期出血、性交后出血

26 宫颈糜烂 子宫颈炎性感染的部位 诱因 机体的免疫低下 多次堕胎、人流 性生活过频

27 Ⅰ°宫颈糜烂 诱因 体质弱 堕胎 症状 白带分泌增多 月经量增多 提前或延后

28 Ⅱ °宫颈糜烂 症状 Ⅰ°没有治疗及时,逐步向Ⅱ °发展 白带呈黄色分泌增多,有异味 腰酸、腹部下坠感 月经量增多 此型是没有彻底治疗逐步
发展易致Ⅲ °不 易康复!!

29 Ⅲ °宫颈糜烂 诱因 多次堕胎 Ⅱ °没有治疗彻底 性生活过频

30 症状 白带分泌物增多、大多有血丝 腰酸、腰痛 性生活后阴道出血 月经提前或延后 因宫颈没有神经, Ⅲ °若治疗不 彻底易致宫颈癌!!

31 宫颈糜烂预防 早发现早治疗 合理规划身体保养 饮食常吃菌类、黑色类食物抗癌 中年女性半年做一次妇检 女性要多爱自己 保持心情愉悦

32 阴道有不规则出血:宫颈癌前病变!!!

33 宫颈癌 宫颈癌 女性恶性肿瘤之一 诱因 多次堕胎、人流 性生活过频 多个性伴侣 Ⅲ °宫颈糜烂反复发作

34 症状 阴道不规则出血、呈鲜红 腹部下坠感 夫妻性生活后阴道出血 白带带有血丝,伴有臭味

35 预防 多吃抗癌食物:鸭、菌类 适当的健康运动 心情舒畅 三个月做一次复查

36 盆腔炎 盆腔炎定义:女性内生殖器及其周围相 邻器官的盆腔感染 盆腔感染的疾病:子宫内膜炎、输卵管炎、输卵 管卵巢脓肿、盆腔。
炎症局限多个部位、也可同时累及几个部位、 做常见的是输卵管炎 好发人群:盆腔炎大多发生在性活跃期、有 月经的妇女

37 急性盆腔炎 发生原因: 产后或流产后感染 经期不卫生 经期游泳,性交,卫生巾选择不当 感染性传染性疾病 性交早,不洁性交,多个性伴侣,性
交过频 上节育环

38 高危因素 年龄 15-25岁,年轻妇女一发生可能与频繁 性活动,较少用避孕套有关 初次性交年龄较小,有多个性伴侣、性 交过频,性伴侣有性传播

39 宫腔内手术操作后感染,刮宫术,输卵管 通水术,宫腔镜 临近器官炎症直接感染

40 传播途径 生殖道蔓延 外阴→阴道后→沿宫颈→子宫内膜→输 卵管→卵巢

41 淋巴传播 外阴→阴道→宫颈及宫体创伤处,是产 后、流产的主要途径

42 血循环传播 炎症侵入盆腔,在经血循环感染生殖

43 直接传播 腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到 内生殖 如阑尾炎可引起右侧输卵管炎!!!

44 急性发作出现妇科疾病 子宫内膜炎 症状: 月经失调 经期延长

45 输卵管积脓 症状: 发热 白带增多 附件压痛 腹部下坠

46 输卵管脓肿 症状: 腹痛 月经失调 白带增多

47 急性发作的主要症状: 下腹痛伴有发热 头痛 月经量增多 经期延长 尿频、尿急、排尿困难

48 慢性盆腔炎 定义:急性盆腔炎没有及时治疗切底,致 盆腔炎症反复发作 症状:月经失调、白带增多、腰酸

49 盆腔炎后遗症: 输卵管堵塞 输卵管卵巢粘连 输卵管积脓

50 症状 不孕:输卵管粘连阻塞可致不孕。 急性盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。不孕 的发生率与发作次数有关,第一次盆腔炎
发作,不孕危险为8 %-13 %,第二次发作 19.5%-36%,第三次为40%-60%

51 异位妊娠 盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的 8-10倍,异位妊娠的发生率也与发作次 数有关,第1、2、3次发作后的异位妊娠
的 发生率分别为6%、12%及22%

52 慢性盆腔痛 一、 慢性炎症形成粘连、盆腔充血,常 引起 下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸 痛常在劳累、性交后及月经前后加 剧。
二、文献报道约20%急性盆腔炎发作后遗 留慢性盆腔痛。

53 预防 注意性生活卫生 提高对生殖感染认识,预防感染 及时治疗,预防后遗症发生 生殖保养 提高机体免疫力

54 祝各位女士: 健康美丽! 阖家幸福! 谢谢!


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