生醫材料報告 冠狀動脈支架 班級：化材四甲 學號及姓名： 蔡育儒 鄞伯勳
什麼是冠狀動脈心臟疾病 (CAD) ？
假如膽固醇等脂肪物質在冠狀動脈內 壁積聚，成為腫瘤，則血管會造成狹 窄硬化或阻塞，而引起心絞痛、氣喘 等心臟缺氧之症狀，如此即稱為冠狀 動脈心臟疾病。
冠心病的形成主要有以下各種成因 : 膽固醇過高 吸煙 過胖 糖尿病 高血壓 生活緊張，壓力過大 缺乏運動 家族遺傳
冠狀動脈支架有哪些類型？
分成 5 種類型： 1. 裸金屬支架 2. 藥物塗層支架 3. 生物工程支架 4. 全吸收式生物血管模架 5. 雙療法支架
裸金屬支架 裸金屬支架是早期的第一代冠狀動脈支 架，一般是使用不銹鋼或鈷鉻合金製成。
優點： 1. 費用相對便宜 。 2. 手術後只需服用一個月雙重抗血小板 藥 ( 如：柏域斯及阿士匹靈 ) 。 缺點： 因放入支架後會引致血管受損，令血管 內壁的細胞會過度增生，導致血管再次 收窄的機會相對較高。
藥物塗層支架 藥物塗層支架為第二代支架，是在一般 的裸金屬支架表面塗上藥物。
優點： 有效減低心血管再次收窄機率。 缺點： 手術後因抑制了血管內膜的增長，有礙 血管癒合，增加支架內形成血栓的機會。
生物工程支架 此為第三代支架，又稱為抗體塗層支架。 這種支架有別於藥物塗層支架，它是使 用獨有的親組織表面技術，把抗體覆蓋 在支架表面上。
優點： 1. 加速血管自然修復。 2. 減低晚期血栓及血管再收窄的機率。 3. 不須長期服用雙重抗血小板藥物，但 醫生一般建議手術後服用此藥物一個 月。 缺點： 第一年再收窄的機會略高於藥物塗層支 架。
全吸收式生物血管模架 全吸收式生物血管模架和現有的藥物塗 層金屬支架類似，是把能抑制血管壁細 胞增生的藥物塗在可分解性塑膠物料而 製的支架上，減低血管再次收窄機會， 維持血液流通。
優點： 1. 藥物能抑制血管內膜增生，減低血管 再次收窄機會 。 2. 模架在植入血管兩年後消失。 缺點： 由於這種模架的獨特物料結構的關係， 患有血管嚴重鈣化，迂曲或分叉病變等 之病人可能不適用。
雙療法支架 雙療法支架是現時全球最新型的心臟支 架，亦是同類型支架中第一款結合了藥 物塗層支架抑制內膜細胞增生的功效及 生物工程支架的親組織安全性。
優點： 能同時減低心血管再次收窄率，並加快 支架表面修復，減低血栓發生率。 缺點： 服用雙重抗血小板藥物時間比裸金屬支 架較長。
支架如何放入體內 ? 影片
參考文獻 1. e/heart/h008.htm /1.html / pdf 6. xdw
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