檳榔防治 1.檳榔的可怕 2.檳榔樹在台灣占幾公頃 3.檳榔的成份 4.檳榔爵食率 5.對人體健康有何影響 6.如何防治檳榔

檳榔的可怕 在設定學生都不吃檳榔，也知道檳榔危害的前提下， 「檳榔」少有正式的被推上教學舞台， 如果有，也常只是以〝極短篇〞方式就結束了！ 近年來，有機會與教育現場的老師們談起「檳榔」vs.「教育」 當我們從生物醫學角度絕對的不能吃， 也發現貼近生活面向中相對的事實與衝突： 是經濟、生計、環境、文化、健康…的盤根錯節的問題。 當看到、聽到、想到有更多人、事、物的連結時， 檳榔已不再只是檳榔了﹗ 許多的質疑與思考也因應而生… 教育有效果嗎？教育可以從哪裡著手？如何做？ 有些老師們願意正視， 從個人生活、生命、教學經驗開始， 尋找檳榔教學的意義、探詢課程發展的可能性。 在與老師們的接觸過程中， 我們記錄了老師們所分享酸、甜、苦、辣的生命故事與心路歷程，

檳榔樹在台灣占幾公頃 佔全台灣50457公頃

檳榔的成份 檳榔塊的組成因不同區域而有所不同。大部分的 亞洲地區國家主要成份是檳榔子（betel net）、 荖葉（betel leaf of piper linn）、荖花（unriped fruit of piper linn）及熟石灰（slaked lime）。檳 榔子有生檳榔子或經過水沸煮（boiling）、浸漬 （soaking）或者是薰烤（roasting）者；而熟石 灰的是由貝殼研磨成粉或由許多其它地區之石灰 石（Limestone）精製而成。也有許多其它國家經 常是加入菸草混合在一起咀嚼，如印度、巴基斯 坦、孟加拉共和國、斯里蘭卡、馬來西亞、印尼 等地區。 檳榔塊所含添加物通常有荖葉包夾後嚼食， 或者先行輾碎後進行者；亦有混合菸草一起咀嚼 。當口水之紅顏色逐漸濃染，唾液的分泌量也增 多；而且帶有菸臭味，必須頻繁地吐出似血般之 物，成為落後社會的象徵。嚼咀因個人口味喜好 而有所不同，隨之品牌化後亦加入不同配料，如 白豆冠、茴香子等香辛料及蜂蜜都是常見的添加 物，隨著不同地區亦有所不同，如泰國的高山居 民、高棉、緬甸、寮國等地，檳榔塊中含丁香（ clove）、肉桂（cinnamon）和當地植物葉。台灣 地區由於產品口味化，除了檳榔子、荖花、荖葉 及熟右灰基本組成外，另外混合些藥草劑，如黑 料、草膏、皂茶、蔘葉、甘露等，因此經調製後 的紅灰顏色艷麗、味道濃厚、持久，食後齒頰留 香的特殊風味，予人神清氣爽的感覺；而成為街 坊市售品牌化的紅灰原料。 檳榔塊主要成分的化學組成及其藥理作用已 有許多學者研究。荖葉含有揮發性油，而檳榔含 有phenol、chaviso（一種eugenol的異物）、單寧 、多醣類、維它命C、澱粉及diastase等。檳榔 phenol具有降低中樞神經剌激性，促進唾液的分 泌（sialogogue）及局部麻醉作用。檳榔子則還 有多種檳榔植物鹼，如檳榔鹼（Arecoline）、檳 榔定（Arecaidine）、四氫菸酸（Guvacine）、四 氫菸酸甲酯（Guvacoline）、檳榔酮（Arecolone ）、檳榔因（Arcaine）、檳榔素（Arecin）等， 這些植物鹼約佔0.2-0.4%，它們具有膽素激導性 （cholinergic）的作用、驅蟲及抑制GABA（ gamma amimo butyric acid）活性之效果，其抑制 中樞神經系統之GABA作用是使得嚼食檳榔習慣 有加成性之可能原因。大英帝國十八、九世紀時 代，牙科保健用品中，流行使用含有檳榔成分的 牙膏，使用含有檳榔的牙膏使牙齒變黑，可以防 止蛀牙發生，強化齒齦組織及去除菸垢為廣告噱 頭促銷，事實上之所以能防止蛀牙發生乃是由於 機械性清潔、增加唾液分泌量、中和酸性的生成 、鈣離子效應防止琺瑯質溶解、琺瑯質外產生含 檳榔的保護膜、檳榔中存有較高的氟含量等因素 ，其它主要成分有 poly-phenols，大約含有15% 。檳榔phenol可用以穩定膠原蛋白、抑制細菌生 長及抑制細菌活性，此即為造成口腔粘膜下纖維 化的主要原因，熟石灰含有十分強的鹼-Ca(OH)2 ，可以從醋類中釋放出鹼基，形成主要檳榔鹼（ Arecoline），再水解的成為檳榔定。其它有關檳 榔成分的報告，由於其它成分與口腔癌化過程不 具明顯的關係。因此有關檳榔塊所含其它成分的 研究報告仍舊十分缺乏。

檳榔爵食率 台北市 5.7、高雄市 10.0、澎湖縣 10.6、新竹市 11.7、台北縣 12.1、新竹縣 12.2、台中市 13.0、 基隆市 13.4、台南市 14.2、彰化縣 15.2、桃園縣 15.8、高雄縣 16.4、台中縣 16.5、宜蘭縣 16.7、 嘉義市 16.9、苗栗縣 19.5、台南縣 20.0、嘉義縣 23.3、南投縣 25.2、雲林縣 26.4、屏東縣 27.5、 台東縣 31.2、花蓮縣 32.7

對人體健康有何影響 1. 對牙齒的影饗 由於石灰質和檳榔汁充滿口腔中形成牙結石，又由於長期用力嚼食而咬耗牙質，甚至使牙齒裂開或折斷 。 2. 對牙周組織的影響 會刺傷牙齦或堵塞牙縫，造成牙間乳頭的壓迫而發炎，也由於用力嚼食，對牙周膜造成傷害，使得牙根 周圍發炎、浮腫、疼痛。另方面由於石灰質和檳榔殘渣的堆積，才結石越結越厚實，使得牙齦受損、紅 腫、化膿、牙根外露等而產生牙周病變，終至牙齒一顆顆脫落或不得不拔除。 3. 對顳顎關節的影響 由於牙質咬耗以及顳顎關節面磨損形成咬合改變及顳顎關節疼痛和病變，使得開口閉口時會出現聲音且 關節疼痛，不僅痛苦不堪，且治療也相當困難。 4. 對消化系統的影響 檳榔汁垢污染黑唇緣齒頰，影響觀瞻，且損害味覺神經與唾液分泌，妨礙消化機能，檳榔渣刺激胃壁， 導致胃黏膜發炎甚至穿孔，影響營養吸收，造成營養不良。

如何防治檳榔 要拿東西代替檳榔,是要健康的食物這樣才能吃出 好的身體