三严三实与医德医风 宜兴市人民医院 行风办 2015-11-03

学习提纲 一.什么是三严三实 二.什么是医德医风 三. 医德规范、评价和修养 四.医德医风典范 五.医德医风警示 六.临床诊疗道德要求

三严三实 一,什么是三严三实 2014年3月9日，习近平总书记在十二届全国人大二次会议安徽代表团参加审议时，关于推进作风建设的讲话中，提到“严以修身、严以用权、严以律己，谋事要实、创业要实、做人要实”的重要论述，称为“三严三实”讲话。

严以修身，就是要加强党性修养，坚定理想信念，提升道德境界，追求高尚情操，自觉远离低级趣味，自觉抵制歪风邪气。 三严三实 严以修身，就是要加强党性修养，坚定理想信念，提升道德境界，追求高尚情操，自觉远离低级趣味，自觉抵制歪风邪气。 严以用权，就是要坚持用权为民，按规则、按制度行使权力，把权力关进制度的笼子里，任何时候都不搞特权、不以权谋私。 严以律己，就是要心存敬畏、手握戒尺，慎独慎微、勤于自省，遵守党纪国法，做到为政清廉。

三严三实 谋事要实，就是要从实际出发谋划事业和工作，使点子、政策、方案符合实际情况、符合客观规律、符合科学精神，不好高骛远，不脱离实际。 创业要实，就是要脚踏实地、真抓实干，敢于担当责任，勇于直面矛盾，善于解决问题，努力创造经得起实践、人民、历史检验的实绩。 做人要实，就是要对党、对组织、对人民、对同志忠诚老实，做老实人、说老实话、干老实事，襟怀坦白，公道正派。要发扬钉钉子精神，保持力度、保持韧劲，善始善终、善作善成，不断取得作风建设新成效。

三严三实 天下大事必作于细，古往今来必成于实。任何时候，都要坚信空谈误国，实干兴邦。任何时候都要明白“搭一次花架子，就把群众心伤一回；走一次过场，就与群众的距离远一分”。改革只有进行时，没有完成时，只有真正做到“三严三实”，保持力度、保持韧劲，善始善终、善作善成，作风建设才能不断取得新成效，其内涵才能不断得以升华。

二.什么是医德医风

医风：就是整个医护行业里应有的良好的行 业风气。医疗作风同时也是社会精神文明状况 的具体表现。 医德医风概念 医德：即医务人员的职业道德，是医务人员 应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会 以及医务人员之间关系的总和。 医风：就是整个医护行业里应有的良好的行 业风气。医疗作风同时也是社会精神文明状况 的具体表现。 自古有道学医先学德，因为所有 医护人员的一切行为和言行直接关系到患者的 生命健康与苦乐，即关系到治疗的最后结果与 预后。医德医风也直接影响到整个社会对于卫 生从业人员的认同感。

医德医风 对个人----立身之本 对社会 ——和谐 社会有序的根基 美国哈佛大学教授罗伯特提出了道德智商理论。道德品质是人的一种自觉的智慧实践，是人之所以异于禽兽的关键所在。 对社会 ——和谐 社会有序的根基 道德是影响社会生产力发展的 一种重要的精神力量；道德规 范对维护社会生活的稳定有重 要意义。

— 摘自1991年国家教委高教司颁布的《医学生誓言》 医德医风 当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓： 我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪 守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精 益求精，全面发展。 我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完 美。维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤、不辞 艰辛、执着追求、为祖国医药卫生事业的发展 和人类身心健康奋斗终生。 — 摘自1991年国家教委高教司颁布的《医学生誓言》

医德医风 新世纪的医师职业精神，也就是医师宣言，是由美 国瑞格学基金、ACP基金和欧洲内科医学联盟共同 发起的一个倡议，首次发表于2002年美国内科医学 年刊和柳叶刀杂志。 到目前为止，包括美国、英国、法国、德国、加拿 大等国在内，已经有36个国家和地区的120多个国际 医学组织认可，并且签署了该宣言。中国医师协会2005年正式签署加入。在2005年召开 的医师表彰大会上正式启动关于医师宣言的活动。

医德医风 患者利益至上,医学诚信第一， 提高业务能力， 促进社会公平。 三个基本原则： 将患者利益放在首位的原则 患者自主的原则 新世纪的职业医师精神 为： 患者利益至上,医学诚信第一， 提高业务能力， 促进社会公平。 三个基本原则： 将患者利益放在首位的原则 患者自主的原则 社会公平的原则 医师职业精神的宗旨是：以人为本，为 病人服务。

医德医风 医师的职业精神，是医院的思想 观念、管理水平、整体素质的体现。 随着全国医疗卫生体制改革进程的深入，医师对患者、 医院和社会承担的责任是越来越大，一部分医师对自己 的职责和使命感到迷惑，摆不正患者和医师的关系，以 及摆不正我们广大的人民群众和医院利益的关系，患者 对医师的要求也越来越高，医患矛盾近年来有上升的趋 势，在这种情况下重申职业医师的精神是非常必要的。 ——第三届中国主任医师学术年会殷大奎发言摘录

三、 医德规范、评价、修养

医德规范 一.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着 想，千方百计为病人解除病痛； 二.尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、 职业、地位、财产状况，都应一视同仁； 三.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同 情、关心和体贴病人； 四.廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私； 五.为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私 与秘密。 六.互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系； 七.严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更 新知识，提高技术水平。

医德评价是依据职业道德原则和规范，对 医疗活动中的个体及群体的行为及各类道 德现象进行的判断。 医德评价一般分为他人评价和自我评价。 医德评价的最一般标准是医务人员表现出的善与恶行为。

医德修养 医德修养是指医务人员经过长期医疗实 践的磨炼，所达到的医德境界。 医德修养也是指医务工作者在协调与病 人、与其他医务工作者、与社会关系中 对自己医德品质的锻炼与改造的过程。 医德修养包括在医疗实践中所形成的情 操、举止、仪貌、品行等。

医德修养的自律观 医务人员要加强医德修养，提高医德品质，必须自觉进行自律观的培养。 自律，就是自己对自己的严格要求和约 束。 医务人员要加强医德修养，提高医德品质，必须自觉进行自律观的培养。 树立自律观，不但能够始终按已经形成的医 德信念支配行动，把义务约束转化为行为自 觉，而且能够运用自律力克服医疗实践中的 各种困，约束可能发生的失言和不良行为，从而使自己的医疗行为时刻能有利于病人与 社会，表现出高尚的医德境界。

慎独——医德修养的高境界 慎独是指一个人在独自活动、无人监 督、有做各种不良事情的可能，并且 不会被人发觉的时候，仍然能坚信自 己的道德信念，自觉地按职业道德准则去行动。

四、医德医风典范

医德典范 药王孙思邈 传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路，随 从以为虎欲噬人而逃，孙思邈却看出虎有难言 之疾。原来这母虎几日无食，不能哺乳两只幼 崽，无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一 只发钗卡住了老虎的喉咙，这虎原来是拦路求 医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出， 虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地， 那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。这个故事 说明即使是吃人的猛虎患病，医生也应该为它 治疗，不要说人得病了；其次，即使是吃人的 猛虎对善举也有礼貌地回应。

医德典范 白求恩 加拿大共产党员，国际共产主义战士，著名胸外科医师。1935年加入加拿大共产党，1938年来到中国参加抗日革命，1939年因病逝世。他在中国工作的一年半时间里为中国抗日革命呕心沥血，毛泽东称其为是一个高尚的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人。 白求恩精神： 国际主义精神、共产主义精神 毫不利己、专门利人 对工作极端热忱、对技术精益求精

医德典范 北京军区主任医师华益慰 向华益慰同志学习 作为一个以拯救生命为天职、承载着社会道德 最厚重部分的职业，医生应该怎样面对病人？ 在一个充满诱惑的时代，医生锋利的手术刀， 如何才能保持心灵不被杂质腐蚀？华益慰如同 一面镜子，透过这面镜子，人们当以华益慰高 尚的品格反观、自省。这面镜子的光芒，照射 着所有无愧于“白衣天使”称呼的医护人员， 也照射着所有用自己的心灵在不同职业、岗位 上坚守的人们。 —新华时评：大医有魂 思念无尽

医德典范 —— 原卫生部陈竺部长在国家科学技术奖励大会上说 北京天坛医院名誉院长、北京市神经外科研究所所长、中国工程院院士王忠诚 王忠诚同志的大医品德、精湛医术和创新精神，使我们深刻感受了王忠诚同志的崇高精神和非凡业绩，受到了深刻的思想教育和精神洗礼。广大医务工作者要深入学习王忠诚同志的先进事迹，弘扬王忠诚同志的崇高精神，深入落实科学发展观，以维护人民群众健康为己任，全心全意为人民服务， —— 原卫生部陈竺部长在国家科学技术奖励大会上说

医德典范 2015年央视揭晓“最美医生”名单 ： 张金哲（北京儿童医院） 贾永青（河北省定州市人民医院） 张卫达（广州军区广州总医院） 次仁班觉（西藏自治区那曲地区聂荣县查当乡卫生院） 严正（上海市闸北区彭浦镇社区卫生服务中心） 詹红（广东中山医科大学附属第一医院） 夏桂成（江苏省中医院） 驳克乃·开肯（新疆生产建设兵团农十二师一〇四团牧 二场） 毋剑梅（河南省洛阳市妇女儿童医疗保健中心） 陈建屏（福建省医科大学附属协和医院） 最美医疗团队： 中国援非抗击埃博拉队伍（中国疾病预防控制中心、 解放军302医院、北京安贞医院等） 北京协和医院巡回医疗队（北京协和医院）

五、医德医风警示

医德医风警示

六.临床诊疗道德要求

临床诊疗道德要求 急诊和危重病人治疗中的基本道德要求 ： 充分、全力、周到、审慎 会诊的道德要求 ： 谦虚、诚实， 认真负责，实事求是 ， 精心组织，切实落实 转诊的道德要求 ： 认真交接 ，危重患者就地抢救原则 询问病史的道德要求 ： 1、举止端庄、态度热情 2、全神贯注、语言得当 3、耐心倾听、正确引导 体格检查的道德要求 ： 1、全面系统、认真细致 2、关心体贴、减少痛苦 3、尊重病人、心正无私

临床诊疗道德要求 医技科室医务人员应遵循以下道德要求： 1、严谨求实、防止差错 2、工作敏捷、作风正派 药剂科医务人员应遵循 以下道德要求： 1、审方认真、调配迅速、坚持查对 2、操作规范、配药准确、解答耐心 挂号收费人员应; 1、热情认真 2、快捷细致 3、解释耐心 医院后勤服务人员应遵循 以下道德要求： 1、服务精心 2、快捷响应 3、安全保障

著名的医学科学家、医学教育家、泌尿外科专家 吴阶平 无德不成医 医生面对的不是疾病，而是病人，并且是处在特定社会条 件下、有心理反应的病人。当 一个好医生，应该有高尚的医德， 精湛的医术和艺术的服务。 ——吴 阶 平