防制學生藥物濫用簡介 日期：102.5.8 地點：仁愛樓B1視聽五教室 報告人：周齊譜教官 資料來源：102.4.10教育部防制學生藥物濫用座談會簡報

科大藥頭學生教室吆喝賣K 案情： 聯合報101年5月24日報導指出，彰化縣檢警於5月23日查獲彰化某科大擔任康樂股長吳姓學生是藥頭，下課時間在教室吆喝賣K，還公然推銷「免費試， 吸了會很爽」，先餵後賣。 該校表示吳姓學生已辦休學近半年，近況不明。該生在學期間到課情形不佳，與同學互動少，該校王姓學生承認吳生曾提供K它命供其試用。

好奇拉K 膀胱縮小 慘包尿布 近年發現因吸食K他命造成膀胱炎的患者比例有上升趨勢，多半為30歲以下年輕族群。 因好奇拉K，導致膀胱反覆慢性發炎、纖維化，一般正常人膀胱容量300~400c.c. ，他的膀胱容量縮小到剩100~150c.c.，造成頻尿、夜尿、急尿症狀，晚上甚至還需包尿布才敢睡覺(蘋果20130321)。

毒咖啡、奶茶

藥物濫用的認知

濫用藥物的定義 指非以醫療為目的，在未經醫師處方或指示情況下，使用毒品危害防制條例所稱之毒品者。 (濫用藥物尿液檢驗作業準則第3條)

常見濫用藥物 鴉片類 合成類 古柯類 大麻類 興奮劑類 迷幻劑類 麻醉藥品 抑制劑類 海洛因、嗎啡、可待因 配西汀、速賜康 古柯鹼 大麻煙、大麻脂 興奮劑類 (甲基)安非他命、MDMA (搖頭丸) 迷幻劑類 大麻、LSD(搖腳丸)、PCP(天使塵)、魔菇(西洛西賓) 抑制劑類 FM2、強力膠、GHB(液態快樂丸)、愷他命、N2O(笑氣) 麻醉藥品 影響精神物質 7

毒品的定義 毒品，指具有成癮性、 濫用性及對社會危害性之麻醉藥品與其製品及影響精神物質與其製品。 (毒品危害防制條例第2條)

國內常見毒品 之分級 第一級毒品 第二級毒品 第三級毒品 第四級毒品 海洛因、 嗎啡、 鴉片、 古柯鹼。 國內常見毒品 之分級 第一級毒品 海洛因、 嗎啡、 鴉片、 古柯鹼。 第二級毒品 安非他命、甲基安非他命、MDMA（搖頭丸）、液態快樂丸（GHB）、大麻、 LSD（搖腳丸、一粒沙）、 速賜康、白板、天使塵。 第三級毒品 Ketamine（K他命）、 Nimetazepam（一粒眠）、紅中、小白板、FM2、喵喵。 第四級毒品 蝴蝶片（Alprazolam） 、Diazepam（安定、煩寧）、Lorazepam。

什麼是俱樂部用藥？ 定義 俱樂部濫用藥 俱樂部濫用藥是指一些在酒吧、舞會、PUB等聲色場所，容易遭濫用的物質。 煙、酒、快樂丸（MDMA；Ecstasy）、GHB、GBL、Ketamine、 FM2 （flunitrazepam；Rohypnol）、（甲基）安非他命和LSD。 其中藥物濫用又以快樂丸、GHB、Ketamine、FM2、甲基安非他命和LSD最嚴重。 資料來源 :食品藥物管理局

安非他命（糖果、e） 安非他命(中樞神經興奮劑) 英文名：Amphetamine 俗名：冰塊、安公子、冰糖、安仔、炮仔、鹽 分級：第二級毒品 醫療用途：抗憂鬱劑 濫用方式：口服、注射或鼻吸或與菸草混合後抽吸 毒品來源：由鹽酸麻黃素合成 使用毒害：停用之脫癮症狀包括精神呆滯 、昏睡、易怒、煩躁不安、憂鬱，有自殺之傾向。

甲基安非他命 英文名：Methamphetamine, Meth 國內主要濫用之安非安命 吸食安非他命一年後，他開始有了幻聽··· 有人告訴他，手臂裡藏有不乾淨的東西，他拿刀不停地往自己的手臂割下去，一心想挖出不乾淨的東西··· 吸食安非他命二年後，他常常懷疑在蚊子叮過的膿泡裡長了“安蟲”，他好害怕不停地挖著傷口、不停地挖 ···

小密封袋 安非他命 包裝方式 學生常用

搖頭丸 MDMA(衣服) 中樞神經興奮劑 MDMA似爽口錠 亞甲基雙氧甲基安非他命（搖頭丸） 英文名：MDMA; 3, 4 - Methylenedioxy - methamphetamine 俗名：衣服、快樂丸、狂喜、亞當、忘我… 分級：第二級毒品 醫療用途：無 濫用方式：口服 使用毒害：興奮中樞神經並具迷幻作用。 中樞神經興奮劑 MDMA似爽口錠

搖頭丸毒害研究 記憶退化：經研究證實，搖頭丸即使只是週末假日使用，就已經足以讓身體沒有任何疾病的青少年造成記憶力、智力等認知功能的退化。 體溫過高：為 DMA 中毒主要特色，可高達攝氏 43 度，由於藥物作用加上脫水及身體奮力而造成的高體溫可致死。

搖頭丸毒害研究 長期使用除會產生心理依賴，強迫使用外，還會造成神經系統長期傷害，產生如情緒不穩、視幻覺、記憶減退、抑鬱、失眠及妄想等症狀，亦時有惶恐不安的感覺，甚至有自殺傾向。由於MDMA無醫療用途，全由非法途逕取得，其所含純MDMA成分多半不高，有時甚至完全不含MDMA；其中多半添加甲基安非他命、咖啡因、MDA、MDE、Ketamine或混含其他有害雜質，藥效強弱不一，卻更增加其毒性副作用。

FM2（十字架） 中樞神經抑制劑（鎮靜安眠類） FM2（氟硝西泮） 英文名：Flunitrazepam,(FM2) 苯二氮平類（BZD） 分級：第三級第17項 醫療用途：鎮靜、安眠 濫用方式：口服、注射

請小心您的飲料 FM2溶解後無色無味安眠作用快速(20分鐘)，作用強(為一般安眠藥的十倍)，安眠效果久(8-12小時) ，注意保握三分鐘黃金催吐時間。

K他命（褲子） 中樞神經抑制劑（麻醉） 愷他命（Ketamine） 俗名：褲子、K仔、沙子 分級：第三級毒品 醫療用途：手術麻醉 白色帶苦味無氣味粉末，以往作成膠囊，現以夾鍊袋分裝較多。 濫用方式：口服、鼻吸、煙吸、注射

愷他命毒害研究 施用藥效約可維持一小時，但影響吸食者感覺、協調及判斷力則可長達16至24小時，並可產生噁心、嘔吐、複視、視覺模糊、影像扭曲、暫發性失憶及身體失去平衡等症狀。 由於它也可使人產生無助、對環境知覺喪失，並伴隨著嚴重的協調性喪失及對疼痛感知降低，此種情況往往令服食者處於極度危險狀態。 長期使用會產生耐受性及心理依賴性。

小密封袋 k他命 包裝方式 學生常用

K煙擺放方式

一粒眠外觀

相關人員能力 辨識技巧（圖文來源：教育部） 教育人員若能有效觀察學生的異味、異狀、異樣，則學校若有藥物濫用的學生就能夠儘速被發現。 異味分為以下幾種： 塑膠味：若學生使用K菸，則會有強烈的塑膠味。 溶劑味道：學生使用強力膠，其呼吸、頭髮、衣服會有溶劑味。 藥味：學生使用甲基安非他命，其汗液會有明顯的藥味。

辨識技巧-異狀（1） 1.濫用藥物者初期症狀： 眼眶泛黑 瞳孔不正常的放大、縮小：放大- 甲基安非他命、幻覺劑 縮小- 海洛因 時常流鼻水、流眼淚、噁心、嘔吐 老是打呵欠沒有精神 長(沉)睡難以叫起 情緒起伏不定，焦慮不安，猜忌多疑 食慾變差 體重減輕

辨識技巧-異狀（2） 2.工作地點及交友情況較為複雜： 注意班上是否有加入幫派、陣頭、酒店或在舞廳、 網咖、KTV、檳榔攤等場所工作的學生。 3.學生作息明顯不正常： 學生常缺課、曠課、上課時明顯精神不濟。

毒品濫用者之外形症狀特徵 器官部位 症狀特徵 眼部 瞳孔擴大(安非他命、迷幻劑) 、眼眶泛黑(安非他命、K他命) 、眼睛出血(安非他命) 鼻部 鼻孔發紅、破皮(安非他命) 、流鼻水(K他命) 口部 持續性口乾舌燥(安非他命) 、說話含糊不清、散慢(安非他命、FM2、K他命或其他鎮靜安眠劑) 手部 手部颤抖(安非他命)

毒品濫用者之外形症狀特徵 器官部位 症狀特徵 皮膚 潮濕出汗、長痘子(安非他命) 器官 主動脈弓發炎致大血管夾層性出血(安非他命) 體重 喪失食慾，體重急速減輕(安非他命、MDMA) 其他 失眠、作息改變、緊張(安非他命、MDMA) 、大量出汗、體臭、汗液有藥味(安非他命) 、想睡、搖晃(FM2、K他命或其他鎮靜安眠劑) 、有強烈塑膠臭味(安非他命、K他命)、臉色慘白

學生藥物濫用現況

數量統計(緝獲毒品種類排名) 第一位 第二位 第三位 第四位 第五位 年別 排名 100年 99年 98年 97年 96年 95年 94年 愷他命 1371.9公斤 麻黃鹼原料藥 421.5公斤 去甲麻黃鹼 291.5公斤 (甲基)安非他命成品 140.6公斤 對-氯安非他命 50.5公斤 99年 2594.3公斤 378.4公斤 251.9公斤 鹽酸羥亞胺 123.2公斤 海洛因 83.6公斤 98年 1186.4公斤 305.8公斤 150.0公斤 107.0公斤 62.4公斤 97年 799.5公斤 557.0公斤 289.2公斤 130.5公斤 古柯鹼 64.4公斤 96年 670.8公斤 377.2公斤 219.5公斤 一粒眠 205.7公斤 135.4公斤 95年 1121.6公斤 338.0公斤 硝甲西泮 216.7公斤 212.5公斤 209.1公斤 94年 6606.5公斤 5028.6公斤 441.1公斤 432.9公斤 341.06公斤 資料來源：100年衛生署統計資料

台灣地區在校青少年用藥種類比例順位 調查年度 第一位 第二位 第三位 83 安非他命(75.0%) 強力膠(11.7%) 海洛因(5.9%) 調查年度 第一位 第二位 第三位 83 安非他命(75.0%) 強力膠(11.7%) 海洛因(5.9%) 84 安非他命(70.9%) 強力膠(8.6%) 海洛因(5.4%) 85 安非他命(67.0%) 海洛因(7.0%) 大麻及古柯 (各5.0%) 86 安非他命(43.1%) 強力膠(23.9%) FM2 安眠鎮靜劑(9.2%) 87 安非他命(41.7%) 強力膠(11.6%) 搖頭丸(MDMA)(10.7%) 93◎ 搖頭丸(62.7%) K 他命(43.9%) 大麻(15.3%) 94◎ 搖頭丸(57.4%) K他命(44.0%) 大麻(13.9%) 95◎ 搖頭丸(49.7%) K他命(46.9%) 強力膠(17.7%) 96◎ K他命(63%) 搖頭丸(13%) 一粒眠（1％） 97◎ K他命(85%) 安非他命（8％） 搖頭丸(4%) 資料來源： 周碧瑟，台灣地區在校青少年用藥盛行率與危險因子之探討 陳為堅，全國青少年非法藥物使用之調查

藥物濫用者第一次使用藥物原因統計表 藥物濫用原因 受同儕團體影響 5,537 18.5 抒解壓力 4,683 15.7 安眠 1,050 (個案案件數=18,776件) 人次 百分比 受同儕團體影響 5,537 18.5 抒解壓力 4,683 15.7 安眠 1,050 3.5 好奇 1,993 6.7 無聊 953 3.2 提神 612 2.0 找刺激 1,130 3.8 治療疾病 251 0.8 自殺 97 0.3 減肥 38 0.1 其他 1,251 4.2 合計 29,888 100.0 資料來源：臺師大郭鐘隆教授工作團隊

藥物濫用背後的主要原因 社會因素： 個人因素： 於高危險場所打工如：PUB、網咖、KTV、啤酒屋 參加幫派 參加民俗陣頭表演團，受成員的影響 難以抗拒朋友的邀請或蠱惑 個人因素： 不會利用時間 以為試一次不會上癮 以為可以提神 無聊、空虛 好奇 人生無目標 生活中缺乏成就感 不瞭解人生的意義

花錢辦教育 勝過蓋監獄 台灣一年花費51億在吸毒者的戒治上(包含勒戒所、戒治所及監獄) 占法務部年度預算的五分之一 毒癮再犯率高達75% 花錢辦教育 勝過蓋監獄 台灣一年花費51億在吸毒者的戒治上(包含勒戒所、戒治所及監獄) 占法務部年度預算的五分之一 毒癮再犯率高達75% 一日吸毒 終身戒毒

12歲以上未滿18歲遭警查獲人數，自96年602人增至100年1349人，增加124.08% 政府單位統計分析 (一)檢警查獲違反毒品危害防制條例情形 人數成長圖 區分 總人數 12歲以上 未滿18歲人數 18歲以上 未滿24歲人數 96年 53,681 602 4,688 97年 53,172 620 3,993 98年 48,125 879 4,432 99年 48,829 1,245 5,703 100年 46,408 1,349 5,842 101年 1-6月 21,252 525 2,603 124.08% 12歲以上未滿18歲遭警查獲人數，自96年602人增至100年1349人，增加124.08%

97年起教育部全面加強教師辨識與清查藥物濫用學生能力，並要求學校落實通報以進行追蹤輔導，故數據大幅上升。 人數成長圖 藥物濫用學生大幅增加 學生施用新興毒品年齡層有向下延伸之趨勢，且多為12至17歲國、高中生。學校通報藥物濫用學生自96年294 人，增加至100年1,810 人，大幅增加515.64%。 97年起教育部全面加強教師辨識與清查藥物濫用學生能力，並要求學校落實通報以進行追蹤輔導，故數據大幅上升。

各級學校藥物濫用學生統計表（教育部校安中心） 區分 國小 國中 高中職 大專 合計 96年 4 164 116 10 294 97年 14 204 585 12 815 98年 6 392 902 8 1,308 99年 435 1,099 13 1,559 100年 3 598 1,174 35 1,810 101年1-6月 9 561 910 16 1,022 學生施用新興毒品年齡層有向下延伸之趨勢，且多為12至17歲國、高中生，以100年與97年比較，高中職增加100.68％，國中增加193.19％，比率最高。

學校藥物濫用防制三級預防

學生藥物濫用防制機制 （教育宣導） 以「防制學生藥物濫用三級預防實施計畫及輔導作業流程」 及「防制毒品進入校園實施策略」規劃各項措施： 一級預防 （教育宣導） 1.鼓勵有益身心活動 2.實施反毒課程 3.研發反毒分齡教材 4.培訓種子師資 5.辦理反毒知能研習 6.結合大專院校春暉 社團推動反毒宣導 二級預防 （清查） 1.與學校充分溝通 2.建立特定人員名冊 3.落實初篩及複驗 4.結合檢警單位辦理 高關懷學生營隊 三級預防 （輔導戒治） 1.成立春暉小組輔導 2.替代役協輔 3.推動認輔志工計畫 4.輔導中斷者轉毒危 中心追蹤輔導 5.藥物濫用情形嚴重， 輔導轉介醫療院所 40

執行尿液篩檢法源依據

校園特定人員尿液篩檢作業之依據 校園內執行「尿液篩檢作業」具合法性，為避免老師、教官在執行尿液篩檢作業過程遭學生或其家長質疑，應先了解尿液篩檢相關法源依據及作業規定… 一 毒品危害防制條例 二 行政院特定人員尿液採驗辦法 三 教育部防制學生藥物濫用三級預防實施計畫 四 各級學校特定人員尿液篩檢及輔導作業要點 編號：01_01_01 (2/2) 畫面說明：接續前頁，隨語音出現項目。 No. 分：秒 聲音（N: 旁白／S: 音效） 畫面（G: 圖形／A: 動畫） 專家錄音

採驗學生尿液的法源 不管是公立或者私立學校，任何教職員工的作為都要遵守所有國家的法令規定，尤其是像對「特定學生採驗尿液」這種具有侵犯個人權益性質的作為，更是要特別注意相關的法令規範，因為「過與不及」都是不妥且會引發爭議的。 為防制毒品氾濫，主管機關對於所屬或監督之特定人員於必要時，得要求其接受採驗尿液，受要求之人不得拒絕；拒絕接受採驗者，並得拘束其身體行之。 前項特定人員之範圍及採驗尿液實施辦法，由行政院定之。 毒品危害防制條例第三十三條 編號：05_01_02 畫面說明：圖文一次全部出現，隨語音highlight項目。 No. 分：秒 聲音（N: 旁白／S: 音效） 畫面（G: 圖形／A: 動畫） 43

少年施用第三、四級毒品 毒品危害防制條例第11-1條 雖然98.05.20新修訂公布的毒品危害防制條例對於持有或施用第三、四級毒品者，增列了處罰規定。但是該法第十一之一條亦規定少年施用第三級或第四級毒品者，應依少年事件處理法處理，不適用前項規定。 所以少年單純施用第三、四級毒品仍將依少年事件處理法，處以保護處分而沒有刑責。 編號：04_01_03 畫面說明：圖文一次全部出現，隨語音highlight項目。 No. 分：秒 聲音（N: 旁白／S: 音效） 畫面（G: 圖形／A: 動畫） 44

少年持有第三、四級毒品 毒品危害防制條例第11-1條 毒品危害防制條例第11之1條規定持有第三級或第四級毒品處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰，並應限期令其接受四小時以上八小時以下之毒品危害講習 強力膠算不算毒品？ 社區常見吸食的強力膠，並未列入毒品危害防制 條例所規範的毒品中，所以強力膠不算毒品。但是吸 食強力膠的行為違反了社會秩序維護法第66條，可處 三日以下拘留或新台幣一萬八千元以下罰鍰。 編號：04_01_06 畫面說明：圖文一次全部出現，隨語音highlight項目。 No. 分：秒 聲音（N: 旁白／S: 音效） 畫面（G: 圖形／A: 動畫） 45

畫面說明：接續前頁，圖文一次全部出現，隨語音highlight項目。 編號：04_02_01 (2/2) 畫面說明：接續前頁，圖文一次全部出現，隨語音highlight項目。 No. 分：秒 聲音（N: 旁白／S: 音效） 畫面（G: 圖形／A: 動畫） 46

執行尿液篩檢流程

學校建立特定人員名冊 校長核定 名冊 會議審核 導師觀察 編號：01_02_01 (2/3) 畫面說明：接續前頁，隨語音出現項目。語音播完後出現「特定人員名冊格式」圖示，學習者可點選開啟文件瀏覽（跳新視窗）。 No. 分：秒 聲音（N: 旁白／S: 音效） 畫面（G: 圖形／A: 動畫） 專家錄音

教育部各級學校特定人員的範圍 特定人員尿液採驗辦法附 表「特定人員之範圍及其 主管機關」明確地條列出 屬於教育部有四類。 附表：特定人員之範圍及其主管機關〈節錄〉 特定人員尿液採驗辦法附 表「特定人員之範圍及其 主管機關」明確地條列出 屬於教育部有四類。 各級學校進行尿液採驗 時，僅能針對這四類的學 生（或職員）進行，不可 以像「亂槍打鳥」般每班 隨機抽選若干同學進行。 三、教育部 (一) 曾有違反毒品危害防制條例行為之各級學校學生（含自動請求治療者）。 (二) 高級中等以下學校復學之學生，認為有必要實施尿液採驗者。 (三) 有事實足認為有施用毒品嫌疑之各級學校學生。 (四) 各級學校編制內校車駕駛人員。 編號：05_01_04 畫面說明：圖文一次全部出現，隨語音highlight項目。 指該學生有任何旁證跡象（例如：到離校不正常、常與不良份子交往、有煙酒癮等），使人懷疑其有可能具有施用毒品的傾向。 No. 分：秒 聲音（N: 旁白／S: 音效） 畫面（G: 圖形／A: 動畫） 50

各位老師都是孩子生命的貴人 許多學生碰觸毒品、藥物、菸品等，剛開始多是出於好奇、求刺激，或受同儕的影響，是可以透過關懷與輔導協助戒治。 校園內推動防制學生藥物濫用工作不是「處罰」、「制裁」，而是「輔導 」、「挽救」，若每位教育工作者，都能以「視生如親」的態度，真心誠意的關懷學生，學生的回應絕對是正面的。

生命有很多可能 不要輕忽自己對孩子的影響力 您有可能成為某人生命中的貴人