照顾好每一个宝宝 1

一、生理情况 二、促进感官发育 三、常常碰到的问题 四、日常照料 五、沐浴和抚触

筛查疾病： 甲状腺功能低下、苯丙酮尿征、新生儿听力筛查 （一）新生儿筛查 筛查疾病： 甲状腺功能低下、苯丙酮尿征、新生儿听力筛查 时间：出生后产后72小时以内,脚底采血 出生后48小时。

生理情况（二）脐带 脐带结扎后逐渐干瘪，48小时左右行二次断脐后脐带基本脱落，脱落后有少量分泌物，属于正常现象。 如何保持脐部的清洁、干燥。

脐带护理包－５％的聚维酮碘、无菌棉棒 脐带脱落前的护理－每天上下午各一次，消毒时左手大拇指及食指把脐窝拨开，使脐根部暴露，右手用小棉签在脐窝处由内向外呈螺旋形消毒至脐窝外皮肤约1.5－２cm左右，同时要注意脐窝凹陷部分的消毒

生理情况（三）体温 婴儿体温调中枢的发育尚未完善，最初几天，体温常随室温的变化而波动。 正常体表温度36.5---37.2℃.

婴幼儿 衣物 （一）衣物的选择 1、质地要选纯棉的。 2、颜色要尽量选浅色的， 3、衣服的装饰尽量少。 4、帽子： 5、袜子：

衣着“三暖二凉” 二要肚暖 : “肚兜”，就是保持肚暖的好方法。 三要足暖:足部是身体最低的部位，足部的保健与健康有很重要的关系。 四要头凉 一要背暖: 二要肚暖 : “肚兜”，就是保持肚暖的好方法。 　　 三要足暖:足部是身体最低的部位，足部的保健与健康有很重要的关系。 四要头凉 　　 五要心胸凉

正确包裹婴儿 让婴儿躺在毯子的对角线上，将一侧的角拉起包住婴儿后对折放在婴儿臀下，再将另侧角拉起折放于身体另一侧身下，毯子较长的一角可轻轻下折放于臀下。 “蜡烛包”的时间段。 枕头的使用方法

生理情况（四）皮肤 新生儿皮肤有一层灰白色胎脂覆盖，有保护作用。 婴幼儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。

红臀及尿布疹的护理 预防红臀或尿布疹、脓包疮 尿布的更换（四个注意点） 婴儿湿疹

纯母乳喂养：生后1小时内，母婴情况良好，即可开始母乳喂养，母婴接触时间不少于30分钟。 生理情况（五）喂养 纯母乳喂养：生后1小时内，母婴情况良好，即可开始母乳喂养，母婴接触时间不少于30分钟。 6个月后辅食添加。

混合喂养 混合喂养注意事项 1、坚持母乳优先的原则。 先给孩子喂母乳，让孩子充分吸空乳房，若不足再喂些牛奶或其它代乳品。 2、最好要用小匙或滴管给孩子喂奶。 尽量不要用奶瓶喂孩子，保留孩子对吸吮乳头的好感。因为一旦造成孩子的奶头错觉，反而不愿意吸母亲的奶头了。 3、牛奶和奶粉都是较好的代乳品。 羊奶缺少叶酸，喂羊奶时要注意补充叶酸。

人工喂养 玻璃奶瓶为首选。 喂哺前，将奶滴在手腕内侧，测试温度适中后再喂。 喂哺时，奶瓶腰成垂直位，防止婴儿吞咽空气。 喂哺后，将婴儿竖起，轻拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空气。 注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况，逐步摸索适合婴儿的喂养方式、次数和配奶比例。

婴幼儿大小便照料 逐步培养婴儿良好的排便规律。 在婴儿3-6个月左右，摸索排便习惯。 1-2岁左右的婴儿，可以让他慢慢学着坐盆大便。 特别注意的是：不能为了怕孩尿湿，给自己工作添麻烦，而强行训练其定时大小便。

二、促进感官发育 关键在头 3 天，要坚持住 7 天初见成效 一个习惯的养成大约需要 21 天左右 好习惯养成后不要轻易打乱

感官训练 现代科学表明：人在出生时就具有73种以上潜能。

动作辅导： 注意事项： 训练道具：红色海绵球 -新生儿在安静觉醒状态下 -母亲一手抱宝宝，另一手用红球吸 引其注视。 -红球的位置在距离眼睛20厘米处，从中线开始，在宝宝开始注视后慢慢向两侧移动 -每次时间不宜过长，从每次20秒开始逐渐加至1-2分钟 注意事项： 注意观察宝宝的反应，当宝宝出现打喷嚏、 打哈欠，甚至呕吐等疲劳症状时要立即停止 训练道具：红色海绵球

动作辅导： 注意事项： -给宝宝听轻柔舒缓的音乐 -用适合新生儿的沙锤在距离宝宝耳旁20 厘米处轻轻摇动，吸引其转头 -也可由家长在小儿耳旁轻轻呼唤宝宝， 吸引转头 -两只耳朵轮流进行，每次1-2分钟。 注意事项： 摇动的声音不宜过响，一侧时间不超过30秒，因为时间长了，宝宝易形成习惯化，即不再反应。 训练道具：新生儿沙锤

-要求声音亲切温柔，面部表情丰富，体现出真切的爱 动作辅导： -成人面对宝宝，距离约20厘米，一边呼唤宝宝，一边从中线开始，向左右90度缓慢移动头部，吸引宝宝追视 -要求声音亲切温柔，面部表情丰富，体现出真切的爱 注意事项： 注意宝宝的状态，每次时间不宜过长

三、常常碰到的问题 警惕“婴儿摇晃综合征” 婴儿睡在哪里 房间慎放花草

婴儿摇晃综合征 轻轻地、缓慢地摇晃婴儿，可以刺激婴儿的内耳前庭，产生平衡感觉，能够促进其神经反射和运动器官的发育。 剧烈的摇晃，会导致脑挫伤，甚至脑血管破裂。

婴儿睡在哪里?睡的方向、枕头使用 房间内不宜放花草

四、生活照料 （一）居室环境： 光线充足、通风、清洁 温度：22-24 湿度：55%-65%

（二）怀抱婴儿的正确姿势 怎样抱起新生儿 ﹡用一只手的手掌托住宝宝头颈的底部 ，用另一只手的手臂和手掌抱起宝宝的小身体。 ﹡或者，托着宝宝的腋下抱起他们，用您的手指支撑他们的颈部。

关键是要托住婴儿的头部。 1～2个月的婴儿，主要是平 抱，也可采用角度较小的斜 抱。 3个月的婴儿主要采取斜抱或直立抱。斜抱时小儿向上倾斜的角度可稍大些。 关键是要托住婴儿的头部。

(三)三浴锻炼 日光、空气、水 1、促进婴幼儿生长发育 2、增强婴幼儿体质，减少疾病的发生，有利于体弱的婴幼儿和病儿的机体康复 3、促进婴幼儿神经系统的发育 4、利于情绪和心理素质的培养

空气浴： 可从裸露四肢开始做起。秋天少加或春天慢减衣服可以增加抵抗力，减少婴幼儿呼吸道感染的发病。 空气浴一般先从室内锻炼开始，时间由2-3分钟，逐渐增加到1-2小时。习惯于室内降温后，可到室外进行。夏季每日一次，冬季隔日一次。空气浴要在小儿精神饱满时进行，患病时停止。 可从裸露四肢开始做起。秋天少加或春天慢减衣服可以增加抵抗力，减少婴幼儿呼吸道感染的发病。　　

日光浴： 阳光中有两种射线，一种是红外线，另一种是紫外线，预防和治疗佝偻病。 孩子在满月以后，每天应安排一定的时间到户外晒太阳

水浴 长期用低温的水洗手、洗脸、洗脚，可以加强身体对外界冷热变化的适应能力，热水和较强的水流刺激全身或局部皮肤，可以促进血液循环和新陈代谢，增强体温的调节机能。从暖和季节开始训练到冬季，逐步适应。 夏天在室外游泳是集三浴于一体的最佳方式

五、婴儿健康护理 1、婴儿游泳 2. 婴儿洗澡 3.婴儿抚触

新生儿抚触 通过抚触者双手对被抚触者的皮肤和部位进行有次序、有手法、有技巧的抚触，让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统，从而产生正面生理效应。

上海国际和平妇幼保健院 1999年3月全面开展 效果观察：抚触10天后开始见效 体重增加明显，奶量增加，反应灵敏，吸吮能力强

2. 减弱应激反应、提高小儿抗病能力、促进疾病儿童的康复。 3. 促进食物消化吸收。 4. 促进亲子情感交流。 抚触的好处 1. 促进小儿生长发育。 2. 减弱应激反应、提高小儿抗病能力、促进疾病儿童的康复。 3. 促进食物消化吸收。 4. 促进亲子情感交流。 6. 抚触不仅仅是皮肤的接触，而是视觉、听觉、触觉的综合信息传递。 7. 接受抚触的孩子更聪明。 8. 抚触利于孩子的智力发育，尤其是情商的发育和提高。促进孩子自身素质的提高，心理平衡的发育，迎接新世纪的挑战！

操作前准备： （一）环境准备：室温25~28摄氏度，关门窗，室内应安静、清洁，播放一些柔和的轻音乐，有助于母婴彼此放松； （二）用物准备：婴儿衣服，纸尿裤，大浴巾，小毛巾，抚触润滑油。 （三）操作者准备：取下手表或饰物、更换抚触服或系围裙、修剪指甲（以免损害婴儿皮肤），洗净双手。 （四）婴儿准备：裸体，采取舒适平仰卧体位。

3、两手掌面从前额发际向上、后滑动，至后 下发际，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压 抚触手法 头部： 1、用两手拇指从前额中央向两侧滑动 2、用两手拇指从下额中央向外侧、向上滑动 3、两手掌面从前额发际向上、后滑动，至后 下发际，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压

胸部：两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上侧滑动

腹部： 1、两手分别从腹部的右下侧经中上腹滑 向左上腹 2、右手指腹自右上腹滑向右下腹：右手 指自右上腹经左上腹滑向左下腹； 右手指腹自右下腹经右上腹、左上 腹滑向左下腹（I LOVE YOU）

四肢：双手抓住上肢近端，边挤边滑向远端，并搓揉大股肉群及关节，下肢与上肢相同 手指、足趾：两手拇指指腹从手掌面跟侧 依次推向指侧，并提捏各手 指关节。足与手相同

背部：婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动

婴儿被动操

谢谢