↑科學報告↓ 我們今次做的報告是關於＊沙士＊的～ 內容也是說沙士爆發的原因及政府採取的預防方法～ 這份報告是我們四人很辛苦的製成品～ 所以請閣下細心欣賞～

目錄１ P.1 序 P.2 認識沙士 P.3 感染地方(葵青和荃灣) P.4 感染地方(油尖旺, 深水X, 黃大仙和九龍城)

目錄２ P.7 感染地方(大埔) P.8 感染地方(屯門,北區和元朗) P.9 感染地方(沙田和西貢)

序 2003年3月爆發的SARS事件，最終奪去了299人的寶貴生命，1755人不幸受感染，亦令香港人經歷一百多天惶恐不安的日子。 自3月初威爾斯親王醫院8A病房爆發SARS，發展至淘大花園的大規模社區爆發，以至世界衛生組織對香港發出旅遊警告，整個香港經歷了一段仿如被全世界孤立起來的日子。 這些日子裏，香港市面出現了令人不寒而慄的全民戴口罩場面；春天的校園裏，沒有學生，只有1比99的味道；醫院和診所內，醫護人員冒著生命危險，打了一場血與汗的轟烈之戰。 這一百多天的苦戰，相信每一名香港人，都有深刻的感受，無論是惶恐、感動、悲痛、憤怒...

認識沙士 ‘沙士’又稱 ‘非典型肺炎’ 和 ‘嚴重急性呼吸系統綜合症’從最近死亡人數（和死亡率）上升和使用第二和三線的葯物來看，西醫面臨葯物反應不良的現象上升．因此美專家對抗肺炎藥Ribavirin無信心，可信性是十分高的．另一方面，淘大的患者死亡率較高和對葯物作用不良反應十分明顯，引起擔心是變種．可能是有另外的病毒一起作用；因為如果政府的推測正確，在糞便之中應有不同的病毒．按美加研究SARS病毒空氣中存活24小時，可能會變種更可怕．最近港大發現6個病毒樣本．病毒現在明顯地已變種，希望不會變成很危險(SARS冠狀病毒基因組初步分析完成後，有學者分析可能不是重要變種.) 但死亡率上升未知是否相關．這病症在香港的正確死亡率應為17% (每6個病人有1人死亡!)從最近死亡人數（和死亡率）上升和使用第二和三線的葯物來看，西醫面臨葯物反應不良的現象上升．因此美專家對抗肺炎藥Ribavirin無信心，可信性是十分高的．另一方面，淘大的患者死亡率較高和對葯物作用不良反應十分明顯，引起擔心是變種．可能是有另外的病毒一起作用；因為如果政府的推測正確，在糞便之中應有不同的病毒．按美加研究SARS病毒空氣中存活24小時，可能會變種更可怕．最近港大發現6個病毒樣本．病毒現在明顯地已變種，希望不會變成很危險(SARS冠狀病毒基因組初步分析完成後，有學者分析可能不是重要變種.) 但死亡率上升未知是否相關．這病症在香港的正確死亡率應為17% (每6個病人有1人死亡!) 和從最近死亡人數（和死亡率）上升和使用第二和三線的葯物來看，西醫面臨葯物反應不良的現象上升．因此美專家對抗肺炎藥Ribavirin無信心，可信性是十分高的．另一方面，淘大的患者死亡率較高和對葯物作用不良反應十分明顯，引起擔心是變種．可能是有另外的病毒一起作用；因為如果政府的推測正確，在糞便之中應有不同的病毒．按美加研究SARS病毒空氣中存活24小時，可能會變種更可怕．最近港大發現6個病毒樣本．病毒現在明顯地已變種，希望不會變成很危險(SARS冠狀病毒基因組初步分析完成後，有學者分析可能不是重要變種.) 但死亡率上升未知是否相關．這病症在香港的正確死亡率應為17% (每6個病人有1人死亡!),它是一種冠狀病毒。它是我們香港人在2003年3月發現的一種新病毒。而這種病毒令到我們每一個香港人每天也擔驚受怕… ‘沙士’主要是通過飛沫及間接接觸傳染﹐但以後者為主﹐市民如果接觸到病毒後﹐再碰到眼﹑口及鼻就會立即受感染。而淘大花園的事件是由於特殊環境因素，而非空氣傳染；世衛是基於怕會是空氣傳染，所以而因此發出旅遊警告．現在此病毒的基因圖譜已經完全找到。

感染地方(葵青和荃灣)大約 證實有居民感染非典型肺炎的大廈名單: 葵青: 1)翠怡花園10座 (30-04-03) 2) 灝景灣10座 (29-04-03) (14-04-03, 22-04-03) 3) 葵涌秋葵樓 4) 荔景風景樓 (28-04-03)

感染地方(油尖旺, 深水X, 黃大仙和九龍城)大約 油尖旺: 1)富榮花園13座 (24-04-03) 2) 必發道 33 號 肇豐大廈 深水X: 1)美孚新x百老匯街89號 (29-04-03) 2) 延坪道8號帝景峰帝景居5座 九龍城: 1)九龍城道55號同興花園2座 (30-04-03) 黃大仙: 1) 豐盛街63號曉輝花園第2座 (25-04-03)

感染地方(灣仔,東區和南區)大約 灣仔: 1) 星街一號匯星一號 (29-04-03) 東區: 1) 西灣河鯉景灣鯉景道安曉閣 (30-04-03) 2) 杏花16座 (28-04-03) (13-04-03, 18-04-03) 3) 筲箕灣耀東耀明樓 4) 柴灣康翠臺第五座 (22-04-03) 南區: 1)香港仔田灣海旁道33號嘉隆苑嘉俊閣 (01-05-03)

感染地方(觀塘)大約 觀塘: 1) 坪石金石樓 (26-04-03) 2) 順緻苑順豐閣 3) 嘉榮街油塘中心 第 3 座 4) 鯉魚門鯉興樓 (24-04-03) 5) 協和街301號華峰園B座 (23-04-03) 6) 秀茂坪秀暉樓 7) 秀茂坪秀景樓

感染地方(大埔)大約 大埔: 1) 大明里寶華樓 (01-05-03) 2) 大元泰寧樓A座 (30-04-03) 3) 廣福廣平樓 4) 富善善樓 (22-04-03, 29-04-03) 5) 廣福道2-16號 (26-04-03) 6) 大元泰怡樓A座 (14-04-03, 23-04-03) 7) 大埔中心22座 (25-04-03) 8) 寶雅苑興和閣

感染地方(屯門,北區和元朗)大約 屯門: 1) 田景田裕樓 (28-04-03) 2) 龍門居16座 (27-04-03) 元朗: 1) 錦繡花園河北8街 (30-04-03) 2) 橫洲振益花園 (29-04-03) 北區: 1) 彩蒲苑彩壁閣 (01-05-03) 2) 帝庭軒第1座

感染地方(沙田和西貢)大約 沙田: 1) 花園城第一期雅麗苑 (01-05-03) 2) 瀝源榮瑞樓 (23-04-03) 3) 排頭村 (22-04-03) 4) 錦泰苑錦晶閣 (19-04-03) 5) 馬鞍山恆安恆日樓 (18-04-03) 6) 馬鞍山恆安恆峰樓 (12-04-03) 7) 沙田圍新村 西貢: 1) 翠林雅林樓 (25-04-03)

懷疑感染非典型肺炎學童的處理 遇有不尋常的情況,例如缺席人數增加,或大量缺席者都有非典型肺炎相似的病徵,例如發熱、發冷、咳嗽、頭痛、全身酸痛及乏力等,應即通知衛生署及本局分區學校發展組。 衛生署各分區辦事處的電話號碼如下: 分區辦事處電話號碼: 港島區辦事處2961 8729 九龍區辦事處2199 9149 新界東區辦事處2158 5107 新界西區辦事處2615 8571

變種和死亡率 從最近死亡人數(和死亡率)上升和使用第二和三線的葯物來看,西醫面臨葯物反應不良的現象上升,因此美專家對抗肺炎藥Ribavirin無信心,可信性是十分高的。另一方面,淘大的患者死亡率較高和對葯物作用不良反應十分明顯,引起擔心是變種。可能是有另外的病毒一起作用:因為如果政府的推測正確,在糞便之中應有不同的病毒﹑按美加研究SARS病毒空氣中存活24小時,可能會變種更可怕﹑最近港大發現6個病毒樣本。病毒現在明顯地已變種,希望不會變成很危險(SARS冠狀病毒基因組初步分析完成後,有學者分析可能不是重要變種。) 但死亡率上升未知是否相關﹑這病症在香港的正確死亡率應為17% (每6個病人有1人死亡!)

預防非典型肺炎的方法1 個人衛生 在下列情況下應確保雙手清潔和手指甲整潔 飲食前 如廁後 接觸玩具/寵物後 當雙手沾染呼吸道分泌物(例如打噴嚏後) 觸碰面部前(包括:眼睛﹑鼻及口部) 員生須用正確的方法洗手: 開水喉清潔雙手。 加入蜆液,用手擦出泡沫。 最少用10秒時間洗擦手指、指甲四周、手掌和手背,洗擦時切勿沖水。 洗擦後,才用清水將雙手徹底沖洗乾淨。 用乾淨毛巾或抹手紙徹底抹乾雙手,或用乾手機將雙手吹乾。 雙手洗淨後,不要再直接觸摸水龍頭。關上水龍頭時: 先用抹手巾包裹水龍頭:或先潑水將水龍頭沖洗乾淨:或由職員代勞。 絕對不要與別人共用毛巾或紙巾。毛巾用畢後必須立即放好,而抹手紙則 應妥為棄置。 私用抹手毛巾應放置妥當,不要與其他人共用,並應每日至少徹底清洗一次。如能預備多條毛巾供每日使用,則更為理想。

預防非典型肺炎的方法2 打噴嚏或咳嗽時要用手巾掩口鼻。 每天洗頭和洗澡,以保持個人整潔。 處理傷口、鼻血或污染物品時要戴上手套,事後要洗手。 毛巾等個人用品應與他人的用品分開放置。 切勿與人共用毛巾、手巾、牙刷、餐具或其他個人物品。 避免觸摸眼睛、鼻及口部。 身體不適員生及照顧他們的人士都應戴上口罩,以防傳染:其他人士可戴上口罩以保障個人健康。 在公開試場內,需採用即棄手套派發及收集試卷,避免直接接觸。 若環境擠逼,應打開窗戶和使用抽氣扇,以改善空氣流通情況。 須維持空調設備的良好性能,並經常清洗隔塵網。 在上課前和下課後打開所有窗戶,使空氣流通。 確保校舍保持清潔及空氣流通。

治療措施及葯物簡介和反論 用葯的原理:因為這個病毒是首次出現,所以醫生們是以往及臨床經驗用葯 1)三唑核甘(Ribavirin) : 它是老藥,是抑制RNA病毒的藥物。因為SARS病毒也是RNA病毒,所以它們用這藥。 反論:因為用了超高的劑量,但效果未理想。加上外國有人做過實驗,它對SARS及其它的冠狀病毒的效果成疑。香港的死亡率奇高可能與之有關。 2)類固醇(Corticosteroid):香港醫學界從SARS病人身上看到成人呼叫窘迫症候群(ARDS):這症以前是用類固醇。 反論:它使病人免疫力下降,使病人死於其他併發症。 3)靜脈免疫球蛋白(IVIG)：４月３日台灣醫學界發現病人的白血球減少，尤其是淋巴球，他們的骨髓細胞出現問題．他們發現病人有血球吞噬現象(hemophagocytosis),組織球吞噬紅血球(hemophagocytosis)則是一種嚴重的免疫失調現象統稱,人體內負責防衛工作的組織球失去常態,攻擊血球﹑釋放各式免疫調節物質造成免疫系統陷入混亂。而IVIG有調節患者免疫反應的作用。在病患血清及肺臟檢體檢查,也證實SARS是一種病毒感染引起宿主之細胞激素風暴(cytokine storm),並首度發現SARS可以發生血球吞噬現象(hemophagocytosis),該項結果佐證了本院使用靜注免疫球蛋白(IVIG)及類固醇之妥適性。

清 潔 及 消 毒 保持廁所清潔: 經常(至少每日1次)以消毒劑(例如稀釋家用漂白水:把1份漂白水與99份水混和)清洗廁所,並用水沖洗和拖乾後才使用。 確保沖廁設備運作妥當。 廁所內應備蜆液,以及用後即棄的紙巾或乾手機。 切勿與人共用毛巾。 毛巾用後應加以清洗,在清洗前不可再用。 家具、器材及不可清洗的玩具應定期(至少每日一次)用浸透消毒劑(1:99的稀釋家用漂白水:如屬金屬表面,則用70%酒精)的毛巾試抹,並用水沖洗後再抹乾。 不應使用以羊毛等吸收力強的物料製成的玩具。 可清洗的玩具應至少每日清潔1次,方法是在正常洗滌前把玩具放入1:99的稀釋用漂白水中浸泡30分鐘。 毛巾及被服應在正常洗滌程序前用1:99的稀釋家用漂白水浸泡30分鐘。 不應在學校或中心內洗滌兒童弄污的個人物品/衣服,而應放在膠袋內由家長帶走:被嘔吐物及排泄物弄污的表面,應立即用1: 49(即把1份漂白水與49份水混和)的稀釋家用漂白水清洗。

感想 簫欣欣：我覺得沙士很可怕，令到很多人死亡，而且還會傳播得很快，而家很容易感染到的。但是因為這次的沙士，令到香港人很同心，所以沙士不是沒有得，全是失的。 字數：７１ 李莉雯：我覺得Ｓａｒｓ很恐怖，雖然沒有禽流感那麼厲害，但是害死了不少人。其實，只要每個人都注重衛生，別想自己會那麼沒運而感染這病，我想死亡和感染人數去會大大大減少的。 字數：７９ 袁亦欣：最初Ｓａｒｓ爆發時，我很害怕．．．但是我害怕的原因不是因為害怕自己會受感染，而是每天看著電視機上播放的新聞報告講述沙士的數字不斷上升．．．心想：這場＊戰爭＊要多久才停止呢！到底這個＊殺手＊－沙士還要殺多少條人命才夠．．．在這刻開始．．．我便期待著電視機上的數字下降。期待著聽到新聞報導員說．．．．．．〔香港已從世衛除下名字！〕 字數：１５８ 葉楚婷：對於今次ｓａｒｓ，給我們香港很大的啟法.對衛生的情況都產生了共鳴。因此我們這一組用ｓａｒｓ 這個題目今次令我們知道了更多的ｓａｒｓ 資訊,可惜我們沒有確實的資料。希望科學家可以找出更多資料和香港不會再有ｓａｒｓ。 字數：１０４

組員名單 簫欣欣　（１１）　２Ａ 李莉雯　（７）　　２Ａ 袁亦欣　（２０）　２Ａ 葉楚婷　（１９）　２Ａ