諾羅病毒Noroviruses 報告者:余秋燕護士

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諾羅病毒Noroviruses 報告者:余秋燕護士

諾羅病毒流行期約每年12月~隔年3月,近兩週因感染諾羅病毒門診患者,增加三成,諾羅病毒感染途徑為糞口傳染,若未勤洗手,周遭親友都可能遭受感染。

諾羅病毒 名稱演變 諾瓦克病毒(Norwalk virus) 類諾瓦病毒(Noralk-like virus) 諾羅病毒(Norovirus) 諾羅病毒屬於單股RNA病毒。 諾羅病毒為最常引起病毒性腸胃炎之一 稱為腸胃感冒或冬季嘔吐症

症狀 噁心、嘔吐(ㄧ天吐10多次)、 無血便腹瀉(水瀉一天至少4~5次)、疲倦、頭痛、 孩童嘔吐情形明顯, 成人水瀉及噁心感明顯。 潛伏期為24~48小時。

因狂吐與腹瀉等因素,致使幼兒容易出現脫水、體內低血糖或電解質不平衡,導致昏迷、休克,若延遲就醫可能致死。

傳播方式 糞口傳染,人與人的直接接觸傳染,或食用了被病人糞便所污染的飲水或食物而感染。嘔吐所產生的飛沫若不幸吸入也可能因吞入鼻咽分泌物而致感染。 具高度傳染性、低溫使諾羅病毒更活躍。 感染諾羅病毒從開始發病起,到康復後至少3天都具有傳染力,因此隔離天數至少4天~7天較佳。

◎尤其是帶殼海鮮如牡蠣、文蛤可以濃縮污染的水並提高諾羅病毒的濃度。 ◎諾羅病毒對於加熱或加氯處理皆有抵抗性,不易被完全消滅。 ◎照護機構、學校或醫院等人口密集場所,易發生群聚感染。

治療 目前無藥物、無抗生素、 無疫苗可治療及預防諾羅病毒。

防治 1.勤洗手(至少30秒) 尤其是如廁後、進食前、準備食物前。 2.發病期間補充水分及電解質,預防脫水及體內電解質失衡。 3.特別留意浴室的清潔狀況,並以漂白水溶液加以消毒。

防治 4.發生諾羅病毒感染場所的物件要用漂白 水徹底消毒(擦拭) 。 5. 加強個人衛生習慣。 6.立即移除患者因嘔吐腹瀉污染的衣褲和床單,並用熱水和肥皂清洗。 7.降低幼童進出人多的公共場所。

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