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骨 頭 是怎麼疏鬆的 陸曙民製作 E-mail文化傳播網www.52e-mail.com 點擊翻頁

骨頭分內外兩層 皮質骨 松質骨 骨的外層硬而密形成皮質骨,骨的內層,由薄濃不一、間距不等的骨小梁相互交錯排列,形成多孔、網狀的松質骨

以骨量減少和骨組織微架構退變為特徵的全身性骨病 什麼是骨質疏松 中 正常 以骨量減少和骨組織微架構退變為特徵的全身性骨病 骨的脆性增加 容易發生骨折 重 輕

骨小梁 的 改變

女性于更年期后因雌激素分泌的減少更易患上骨質疏松症 隨著年齡增長,每一個成年人骨骼的骨質都會逐漸流失。如果骨質流失過多,會使骨骼內部骨質變得單薄,而導致骨骼變得脆弱而易骨折,這種現象稱之為骨質疏松症 女性于更年期后因雌激素分泌的減少更易患上骨質疏松症

骨質疏鬆的表現 出虛汗︰冬天,人睡在被子裡不動也會出汗,也叫出虛汗或出冷汗 背酸痛︰從事辦公室工作或其他經常伏案工作者下班后,感覺背酸痛,希望別人揉捏幫助 腿抽筋︰走長路、爬山、爬樓梯時,或是彎腿剪腳趾時容易腿抽筋 牙松動、脫落︰牙齒松動要引起足夠重視。骨質疏松后,牙齒與牙槽骨間的縫隙變寬,食物雜質容易沈積、發酵變性,對牙齒鹼性琺琅質起到腐蝕作用,久而久之牙根處容易發生一塊塊的脫落,造成咬硬物時牙齒斷裂 其它︰肩關節痛、腳跟痛,身高縮短

骨質疏鬆的表現 駝背 身高變矮 骨折(脊柱、髖部、腕部) 疼痛 骨质疏松的临床表现主要有疼痛;驼背和身高变矮;但最严重的是并发骨折—是骨质疏松的主要危害。骨折的常见部位是脊柱、髋部和腕部。尤其是髋部骨折,会造成巨大的经济和社会负担。

骨折的好發部位 一、前臂遠端(橈骨處) 二、脊椎骨 三、股骨 四、肋骨

前臂遠端 骨折 (橈骨處)

脊柱壓縮性骨折(椎體出血變形)

正常 體型 骨質疏松 (輕度) 骨質疏松 (中度) 骨質疏松 (嚴重) 骨質疏松 (骨折)

脊柱 壓縮性 骨折 (身高縮短)

股骨頸骨質疏松

股骨頸骨折 踩空樓梯最容易發生的 旋轉性骨折

女性容易發生缺鈣的四個階段 女性骨骼系統是全身各系統中發育成熟最慢的一個系統,約24歲才能完成, 對鈣的需求比較高﹗ .快速生長髮育期︰(12  18歲) 每日需要量1200mg,但平均攝入量360 .孕產期︰ 孕期︰要負擔母胎二方面鈣需要量,每日需要量1500mg,但平均攝入量600mg;足月出生兒總鈣量為35 哺乳期︰乳汁含鈣0.5─1mg/mg,平均哺乳750─800mg/日 .更年期︰雌激素水準 ,絕經后更迅速,每日需要量1000mg1200mg,但平均攝入量僅501.5mg/日 .老年期︰70歲后,需要量1200mg/日,但平均攝入量〈430mg

哪些女性易發生骨質疏松症 50歲以上 絕經 性激素水準長期低下者 卵巢切除或45歲以前絕經者 飲食中鈣不足的 身體瘦小單薄者 吸煙 一天喝三杯以上咖啡或濃茶、可樂者 一天飲酒2杯以上者 缺少體育鍛鍊者 經常服用可的松、地 塞米松、強的松、甲 狀腺素、抗癲癇藥和 中和胃酸的鋁製劑者 50歲以上 絕經 性激素水準長期低下者 卵巢切除或45歲以前絕經者 飲食中鈣不足的 太陽晒得少,食物中缺少維生素D者 有骨質疏松家族史

哪些男子易發生骨質疏松症  每天飲酒二杯以上  身材瘦小單薄  雄激素不足或低下的  長期臥床或缺少體育鍛鍊,缺少負重鍛鍊  吸煙  每天飲酒二杯以上  身材瘦小單薄  雄激素不足或低下的  長期臥床或缺少體育鍛鍊,缺少負重鍛鍊  喜歡喝濃咖啡的  常服強的松、地塞米松、可的松  家族中有骨質疏松病患  長期缺少陽光照射及飲食中維生素D含量少  年齡大于60歲

預防骨質疏松 最重要的措施 補鈣

怎么補鈣大有講究 鈣片的含鈣量 吃在胃裡有沒有回應(痛、漲氣) 會不會引起腎結石 會不會引起大便的秘結 價格是否合理 雜質是否多(重金屬含量問題) 口感和服用方便

常見補鈣誤區  沒有症狀就不缺鈣  血鈣正常不會缺鈣  X線片上未見骨質疏松不會缺鈣  常喝肉骨頭湯能補鈣(1.9 mg/碗)  隨便什麼鈣片都能補鈣  有骨質增生症不會有骨質疏松症  到老年時再補鈣

有關骨質疏鬆的其他誤區 骨質疏松就是缺鈣 骨質疏松與年輕人無關 沒有外傷就不會骨折 確診骨質疏松后就不需要骨密度測定了 維生素D就是鈣片 骨質疏松是自然衰老無需治療 骨質疏鬆的治療就是補鈣 腎結石補鈣會加重病情

鈣在日常食物中的含量 (每1000克 / 每1000毫升) 1400 1200 1000 800 600 400 200 牛奶 魚 雞蛋 綠色 菜蔬 牛奶 魚 雞蛋 豆腐 豬骨湯 牛肉

補充鈣應注意鈣元素含量,計量時應以鈣元素計,而不是按鈣製劑計 各種鈣質劑中鈣含量 碳酸鈣 40% 檸檬酸鈣 21% 骨粉 17% 乳酸鈣 13% L-蘇糖酸鈣 13% 葡萄糖酸鈣 9% 補充鈣應注意鈣元素含量,計量時應以鈣元素計,而不是按鈣製劑計

預防骨質疏松 曬太陽和 補充維生素D 很重要

維生素D 維生素D,這種“日光下的維生素”,其實也是一種激素,在鈣質的吸收及其融合進骨骼的過程中都非常重要

太陽中紫外線的作用 陽光 (紫外線) 皮膚(7脫氫膽固醇) 維生素D3

含維生素D較多的食品 魚肝油、牛肝、羊肝、 牛奶、蛋黃、雞肝、 小魚、鱈魚、 沙丁魚 植物性食物幾乎不含 維生素D

骨質疏松應該綜合防治 钙 其他 骨质疏松防治 VitD 药物 运动 雌激素 碳酸钙 柠檬酸钙 其他钙制剂 中药 二膦酸盐类 食物 氟化物 降钙素 依普拉封 VitD 食物 紫外线 活性VitD 骨质疏松防治 雌激素 天然 合成 植物 运动 跳舞 跑步 游泳

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