執行中藥業務基本要件 台中市中藥發展委員會.

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正確用藥五大核心能力 藥止痛,不 ” 藥 ” 傷身. 前言 國人愛吃藥,每年光是健保藥就吃掉 1300 億元,平均每人每年藥費近 6000 元!吃這麼多藥,但用藥習慣差、用藥 常識不足,國人洗腎率居全球之冠與用 藥不當有密切關係。 吃藥可以治病,用藥不當也可能致病!
MOHW 能力五 : ( 用 ) 中藥時應遵醫囑講方法 中醫藥就醫用藥重點核心能力 -5. MOHW 能力五 ( 用 ) 中藥時應遵醫囑講方法 中藥也是藥,同樣有它特別的藥性、療效及毒性,要依 照醫藥人員的指導正確使用才安全。 1. 知道中藥使用禁忌。 2. 知道如何正確使用中藥、健康食品及一般食品。
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CCMP 中醫藥就醫用藥 - 常見老人及婦女用藥諮詢問答 中醫藥安全衛生教育資源中心. CCMP 中草藥的迷思 中草藥比較溫和 ? 中草藥沒有副作用 ? 藥不分中西, 民眾應有「藥即是毒」的觀念 紅花真珠草銀杏 見青就是藥 ?
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新社區衛生所. 前言 : 藥物能治病,但若使用不當,反而會損 害身體健康,嚴重的話還可能造成無法 預期的嚴重傷害。 只要多用點心,掌握用藥安全的 --- 三個「五」大原則, ” 藥求安全 ” 就不難 了。
1. 2 上課情形 臺南市政府衛生局胡明輝科長致詞 小組實體藥材辨識 本協會與行政院衛生署食品藥物管理局及財團法人中國醫藥研究發展基金於 100 年 5 月 20 日及 27 日舉辦北、南兩場中藥材鑑別研習會,臺北場假食品藥物管 理局舉行,臺南場於臺南市政府衛生局東興辦公室舉行,研習對象主要為國內.
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紓壓養生保健穴位按摩 苗栗縣中醫師公會理事長 保生堂中醫診所院長 建安中醫診所院長 詹永兆醫師. 學歷 中國醫藥大學中醫學系 台北醫學大學藥學系 台北醫學大學藥學研究所碩士 經歷 中國醫藥大學附設醫院西醫內科醫師 衛生署台北醫院中醫部主治醫師 保生堂中醫診所院長中醫世家第四代 苗栗縣大明社區大學中醫保健講師.
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治療 《葛根紅燒鰻》 治頸部僵硬恢復疲勞 葛根3錢  鉤藤2錢 蓁艽1錢 當歸1錢 枸杞2錢 桂枝1錢 鰻魚1斤半 大白菜1斤 蒜茸 香菜 薑蔥酌量 紅槽 太白粉1大匙 糖 酒 鹽少許 胡椒 醋酌量 作法: (1)鰻魚切塊加入大蒜末、糖、紅槽、太白粉、鹽等淹酒20分後 (2)藥材以2碗水加入鉤藤煮沸即可.
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執行中藥業務基本要件 台中市中藥發展委員會

基本配備 中藥藥櫃前後櫃,櫃長6~8尺為佳。 中藥磅秤500公克 砧板 桂刀 烤箱 篩斗(120目) 粉碎機(2兩) 冰箱 (需含溫度計) 封口機 以上空間約1.5~2坪 電子磅秤(可秤科中、高貴藥材)

基本劑量概念 中藥飲片重量計算: 分 錢 兩 斤 科學中藥以公克計算(一錢3.75公克) 一斤十六兩,一兩十錢,一錢十分

處方範例

認識常用藥材 市場上常用藥材約150種:熱性藥,寒性藥 觀念: 熱症寒之,寒症熱之 虛者補之,實者瀉之 陰 裏 寒 虛 陽 表 熱 實

熱性藥 人參、黨蔘、黃耆、枸杞、當歸、川芎、炒白芍、熟地、炒白朮、肉桂、桂枝、紅棗、黑棗、何首烏、杜仲、龍眼肉、陳皮、紅花、茴香、胡椒、丁香、草菓、乾薑、香附、砂仁、霍香、半夏、延胡索、厚朴、木香、仙楂、荊芥、紫蘇、姜活、防風、麻黃、細辛、白芷、蒿本、升麻、葛根、辛夷、木瓜、續斷、川七、三綾、莪朮、石菖蒲、白果、肉從蓉、巴戟天、鹿茸、蛤蚧、海馬、淫羊藿、鎖陽、山茱萸、附子、五味子、覆盆子、蛇床子、蘇子、韮菜子、杏仁、骨碎補、刺五加。

寒性藥 西洋蔘、白芍、生地、意仁、羅漢果、椪大海、八仙果、麥冬、天冬、青皮、枳實、枳殼、鬱金、菊花、決明子、柴胡、薄荷、鈎藤、知母、石膏、牡丹皮、梔子、天花、黃連、黃芩、黃柏、大黃、金銀花、連翹、茵陳、茵陳蒿、澤瀉、木通、龍膽草、蒲公英、益母草、丹蔘、沙蔘、玄蔘、牛膝、前胡、玉竹、石斛、赤芍、枇杷葉、魚腥草、沙蔘、桃仁、貝母、地蜈蚣、地龍、

溫瀉藥 山楂、升麻、巴豆、百部、艾葉、防風、杏仁、羌活、厚朴、紅花、香薷、荊芥、細辛、麻黃、蒼朮、樟腦、獨活、薑黃、藿香、蘇子。

寒涼補藥 小麥、丹蔘、天冬、麥冬、玄蔘、白芍、沙蔘、知母、西洋蔘、苦蔘、夏姑草、龍骨、龜板。

常用150種藥材

炮製學 目的: 炮製的方法 一、安全有效 二、改變或緩和藥物的性能 三、促進藥物的溶解性 四、便於製劑 五、便於貯存 六、使藥物潔淨便於服用 七、矯臭矯味 八、提高藥效 九、擴大治療範圍 炮製十七法 明代繆希雍著的《炮炙大法》中提出。 “ 炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、煉、制、度、 飛(水飛)、伏、鎊、樧、晒、曝、露”。 三類分類法 : 明代陳嘉謨《本草蒙筌》 火製四-煅、炮、炙、炒。 水製三-漬、泡、洗。 水火共製-蒸、煮。

三焦虛實概念

常見補氣藥的比較

藥膳及藥酒 四物湯:當歸、川芎、熟地、白芍。(補血、行血、調血) 四君子: 黨蔘(人參)、茯苓、白朮、甘草。(補氣、健胃、開脾) 四物+四君=八珍 (補血、調血、健胃、開脾) 八珍: 當歸、川芎、熟地、白芍、黨蔘(人參)、茯苓、白朮、甘草 八珍+兩味(黃耆、桂枝or肉桂)=十全(大補元氣)  十全大補湯: 當歸、川芎、熟地、白芍、黨蔘(人參)、茯苓、白 朮、甘草、黃耆、桂枝or肉桂。  四神湯:芡實、蓮子、山藥、茯苓、薏仁。(消暑、健胃、去濕)

滷包 五香滷包:大茴香(八角)、小茴香、花椒、草果、陳 皮、 桂枝 可當滷味的藥材還有哪些 : 丁香 生薑 高良薑 肉桂 桂蒂 川芎 白豆蔻 白胡椒 黑胡椒 山奈 白芷 甘草、、、、、、

龜鹿二仙膠 龜板 鹿角 枸杞 人參 適應症:大補精髓壯筋骨

中藥酒劑公告 資料來源:中醫藥司(網站可下載列印20幾種藥酒) 行政院衛生署公告  受文者: 《 本署中醫藥委員會 》  發文日期: 《 中華民國九十年一月四日 》  發文字號: 《 衛署中會字第0九0000二五四五號 》  附件: 《 見主旨》  主 旨: 公告增修中藥酒劑基準方二十二方,並修正原用於浸泡該類酒劑所使用酒之種類、矯味劑、防腐劑及其他相關規範。  公告事項:  一、藥廠以增修中藥酒劑基準方二十二方為處方依據製造中藥酒劑,其申請藥品查驗登記,除需檢附原檢驗規格及方法外,並應加作處方中二個指標成分之高壓液相薄層析法(HPLC)之定量分析。  二、製造方法以傳統浸泡或藥典規定之滲漉法為主,倘擬改變製造方法,需提供製程改變之充分學理依據,以及成分、毒理、藥理及藥效等充分說明,由本署藥物審議委員會中藥製劑審議小組審核。  三、調製中藥酒劑所使用酒之種類,得視需要自行選用。  四、各藥廠如擬研製較易讓服用者接受之低含醇量製劑時,應先自行評估其安定性,以及添加防腐劑之用量及安全性,防腐劑需符合食品添加物容許含量規定。  五、添加矯味劑之種類及其含量,由各藥廠依芳香佐劑添加之原則,自行研製,惟應提供其文獻資料供查核。 

服中藥注意事項 三高進補要謹慎:選擇平補、涼捕或溫補 1.高血壓:人參、鹿茸或米酒和麻油的添加,易 引起血壓飆高,要小心。 2.高血脂:進補食材多為肉類、海鮮、內臟…等 高蛋白、高膽固醇、高嘌呤食物,三高患者慎 用。 3.糖尿病:芋頭、玉米、山藥…等高澱粉食材會 引起血糖上升,要適量食用,宜選用五穀雜糧米、 十穀米、冬粉…等升糖指數低的食物取代。

進補添加的食材,肉類宜去皮,選用瘦肉, 少糖、少鹽、少油、多高纖、多蔬果, 才可以吃得健康,吃得安心。 中藥材中的陳皮藥效與葡萄柚汁類似,搭配西藥服用不易分解 紅麴(壽美降脂一號)會產生與阿斯匹靈類似的效果,使凝血不易。紅麴降血脂之作用,因含有HMG-CoA 還原酶抑制劑 lovastatin 成分,故如並服其他 HMG-CoA 還原酶抑制劑,應諮詢醫師、藥師,並監測有無副作用產生。

中西藥相互作用(可查詢衛服部中藥司網站) 人參增加下列西藥的作用- MAOI、digoxin、hypoglycemic drug、insulin、antibiotics、phenelzine、caffeine。 人參抑制下列西藥的作用-利尿劑 降血壓藥morphine warfarin heparins aspirin 、、、 大蒜增加下列西藥的作用-aspirin warfarin 銀杏增加下列西藥的作用- scanol 抗生素 alprazoiam ergotamine aspirin warfarin diazapam ibuprofen ketoconazole naproxen theophylline 銀杏抑制下列西藥的作用- 利尿劑 丹蔘勿和下列西藥的同時服用- amphetamine aspirin barbital caffine digoxin warfarine 丹蔘勿和下列西藥的同時服用- aspirin estrogen warfarin

中藥相關新聞 馬兜鈴屬植物中,馬兜鈴酸含量較高者,計有關木通、廣防己、青木香、天仙藤、馬兜鈴五種,對腎臟有危害。 細辛同為馬兜鈴科為何仍可使用? 紅棗、黃耆、當歸、甘草、地黃、川芎、茯苓、白芍、白朮、杜仲10種進口量較大中藥材,進口時應附合格檢驗證明。 國人用量最多的前四名藥材:紅棗、黃耆、甘草、川芎

中藥五寶 五寶粉非用於保養 有中醫師指出,五寶粉成分是石鐘乳、朱砂、珍珠,冰片、琥珀,主要是清熱解毒、鎮靜止痛,後來延伸到「加味五寶散」,添加熊膽、麝香,犀牛角,通常一兩要一萬元,效果也是安神、解熱、消炎解毒,「該藥主要用在急性期治療,絕非用在平日保養。」

選購養生藥材注意事項 1 停:停止聽取坊間偏方,勿購買來路不明藥 物。 2 看:看病或養生都應找合格中醫師診斷。 3 聽:聽取專業中醫師與藥師對說明藥材後再 服用。 4 選:選購衛生署核可中藥商或藥廠生產的中 藥材。 5 用:用藥的藥量與時間應依照醫師指示。 6 醫:使用藥材後若出現不適,立即就醫治療。 資料來源:中市衛生局食品藥物科

References 中藥炮製學:張賢哲、蔡貴花編著,中國醫藥學院印行 常用中藥之炮製:顏焜熒編著,南天書局 圖解常用中藥處方:顏焜熒編著,南天書局 中藥處方八綱分類:顏焜熒編著,南天書局 http://www.theqi.com/index.html-中國醫學常識 中草藥用藥安全與預防保健:衛生署中藥委會編印