肩頸酸痛的中醫保健 長庚醫院中醫針傷科 陳怡帆 醫師
自 我 保 健 推 拿
自 我 保 健 推 拿 運用自己的雙手，通過簡單的手法作用於某些部位或穴位，達到強身健體、袪病延年、消除疲勞、改善臟腑功能的作用，稱為自我保健推拿。 自我保健推拿，簡單易行，又無痛苦，朝夕可做，男女老少皆可應用。長期堅持有顯著的保健作用。
保健推拿的作用 疏通經絡、行氣活血、袪瘀止痛。 理筋散結、整復錯縫、滑利關節。 調整臟腑功能、增加防病抗病能力。
頸項部自我保健推拿： 頸項部自我保健推拿具有鬆弛頸部肌肉，消除疲勞，調節血壓，防治頭痛、高血壓、頸椎病及落枕等病症。
(一) 歸擠項肌 端坐放鬆，兩手交叉叩緊置於項後，以掌根著力，自兩側向中央歸擠，以使頸部肌肉放鬆，從上至下反復操作5~10次。 操作時，用力要沉穩。
歸擠項肌
(二) 點揉風池 兩手抱頭，以兩手拇指分別點揉兩側風池穴1分鐘。 操作時，點揉的方向應向內上方，以局部有酸痛感為宜。
點揉風池
(三) 推抹橋弓 橋弓位於翳風至缺盆一線，用兩手食、中、無名指指腹自上而下交替輕推橋弓，左手推右側橋弓，右手推左側橋弓。本法有調節血壓的作用。 操作時，注意應兩側交替進行，並且輕推即可。避免在局部用力按壓，如此操作2~3分鐘。
(四) 拿捏肩井 兩手拇指與其餘四指分別拿捏肩井穴或斜方肌。 拿捏時先輕輕拿捏，然後略向上提，如此反覆5~10次，並可用中指撥揉肩井穴3~5次。
拿捏肩井
(五)推抹頸項 以食、中、無名及小指的指腹在頸項部做自上而下的推抹。 兩手交替進行，用力宜輕，不必帶動皮下組織，時間約2~3分鐘，本法能使頸部皮膚富有彈性,減少局部皺紋。
推抹頸項
(六)運搖頭頸 端坐放鬆，或兩手叉腰站立，然後頭頸做屈伸、左右側屈、左右旋轉及環旋搖動。 搖動時速度宜緩慢，幅度不宜太大。若在搖動過程中出現頭暈不適，則說明搖動的速度過快或幅度過大，對頸項的保健有害無益，應特別注意。
運搖頭頸
上肢部自我保健推拿： 上肢部自我保健推拿不僅可以消除上肢的疲勞，而且還可以治療上肢的某些病症，如頸椎病、肩周炎、上肢癱瘓、風濕麻痹等。 另外，還有一定的調節臟腑功能的作用，如點揉內關穴可以調節心率、改善心肌供血，點揉合谷穴可以防治牙痛等。
(一) 拿揉上肢 以拇指與其餘四指分別拿揉上肢的內側、前側和外側。 操作時，力量應深沉且柔和。順序應從上到下。反覆做5~8遍。
拿揉上肢
(二) 點揉諸穴 以拇指或食中二指端依次點揉肩貞、曲池、手三里、內、外關、合谷、勞宮、後溪等穴，每穴約30秒。
(三) 運搖關節 先立正站好，搖動右側肩關節;然後換成搖左肩關節，各搖36次。 再做肘關節的屈伸運動，左右各36次。 最後做腕關節的環旋轉運，環旋轉動36次。
運搖關節
(四) 握拳增力 兩手握拳，力量由小到大，握緊後稍停片刻，然後環旋搖動數圈，再伸直兩手，輕輕抖動數次，如此反覆操作數次。
握拳增力
練 功 療 法 與 運 動 處 方
骨傷科的練功療法，古稱導引，又稱功能鍛鍊。它是運用運動的方法來防治某些損傷性疾病，促使肢體功能得到鍛鍊而加速康復的一種有效療法。
練功療法的作用： （一）活血化瘀、消腫定痛。 （二）濡養傷肢關節經絡。 （三）促進骨折迅速癒合。 （四）減輕肌肉萎縮程度。 （五）避免骨質疏鬆和關節黏連。 （六）扶正袪邪，有利於患者機體功能的全面康復。
練功療法的注意事項： （一）確定練功內容和運動強度，制訂練功計劃。 （二）正確指導練功動作要領。 （三）練功要掌握循序漸進的原則，防止損傷和偏差。 （四）定期複查，評定療效，隨時調整。
（五）練功過程中其他注意事項： 1.練功時要全神貫注、思想集中、動作緩而慢，呼吸均勻自然。 2.練功次數一般每日2-3次。 3.練功過程中對骨折、傷筋患部可配合進行熱敷、薰洗、理療等方法。 4.練功過程中要適應四時氣候的變化，注意保暖。
（一）頸項功： 1.與項爭力：增強頸項部肌肉力量，防治頸椎伸屈功能障礙。
2.往後觀瞧：增強頸項部肌肉力量，防治頸椎旋轉功能障礙。
3.頸項側彎：增強頸項部肌肉力量，防治側屈功能障礙。
4.前伸探海：增強頸項部肌肉力量。
5.回頭望月：增強頸項部肌肉力量。本法動作速度要慢，特別是年齡較大，又有頭眩感覺者。
6.頸椎環轉：增強頸項部肌肉力量。本勢必須在上述三勢輕鬆完成的基礎上進行。急性損傷慎用。
（二）肩臂功： .上提下按：增強肩關節的活動能力，防治肩部的黏連、疼痛。 （二）肩臂功： .上提下按：增強肩關節的活動能力，防治肩部的黏連、疼痛。
.左右開弓：發展肩部肌肉力量，恢復肩關節外旋活動的正常功能，適用肩關節黏連影響外旋動作時。
.按胸搖肩：發展肩部肌肉力量，增強肩關節的活動能力。
.雙手托天：對恢復肩關節的功能、輔助治療某些肩部陳傷痠痛而不能前屈上舉等。
.彎肱拔刀：能理氣活血，恢復臂力。有輔助治療肩部損傷引起的功能障礙等作用。
.輪轉轆轤：可防治骨折、關節脫位以及各種扭傷後遺症的關節強直及肩周炎的關節黏連。
.體後拉肩：此法重點是恢復其內旋功能。
THE END