大腿肌群運動傷害 指導教授:王顯智 博士 報告學生:廖彥凱
ㄧ、大腿前側的肌肉 1. 縫匠肌 2. 股直肌 3. 股外側肌 4. 股內側肌 5. 股中間肌 6. 膝關節肌
二、大腿內側肌肉 1. 股薄肌 2. 恥骨肌 3. 內收長肌 4. 內收短肌 5. 內收大肌
三、大腿背側肌肉 1. 股二頭肌 2. 半腱肌 3. 半膜肌
大腿前側的肌肉 縫匠肌(SARTORIUS) 起端:髂前上棘,髂切跡的上半部。 止端:脛骨內表面之上部。 功能:使小腿對大腿作屈曲,大腿對骨 盆作屈曲,外旋大腿。
大腿前側的肌肉 股直肌(RECTUS FEMORIS) 起端:1.直頭:從髂前下肌棘, 2.反折頭:由髖臼上緣的溝。 止端:髕骨上緣,經由髕韌帶連接到 脛骨粗隆。 功能:伸展小腿、屈曲大腿。
大腿前側的肌肉 股外側肌(VASTUS LATERALIS) 起端:髖關節囊,轉子間梁,大轉子, 臀肌粗隆,股骨粗線,外側肌 間隔。 止端:髕骨的外側緣,並經由髕韌帶 連接到脛骨粗隆。 功能:伸展小腿。
大腿前側的肌肉 股內側肌(ASTUS MEDIALIS) 起端:轉子間線的下半部,股骨粗線, 內側髁上線,內側肌間隔,內收 大肌的肌腱。 止端:股四頭肌腱,髕骨內側緣,膝關 節囊,經由髕韌帶連接到脛骨粗 隆。 功能:伸展小腿,將髕骨向內拉。
大腿前側的肌肉 股中間肌(VASTUS INTERMEDIUS) 起端:股骨前、外側面的上2/3,股骨粗 線的下1/2,外側髁上線的上部, 外側肌間隔。 止端:其肌腱位於股直肌和股內、外側 肌腱的深層,經由髕韌帶連接到 脛骨粗隆。 功能:伸展小腿。
大腿內側肌肉 股薄肌(GRACILIS) 起端:恥骨聯合的下半部,恥骨弓的上半部。 止端:脛骨內表面的上部。 功能:屈曲小腿,使下肢對髖關節作內旋,內收大腿。
大腿內側肌肉 恥骨肌(PECTINEUS) 起端:恥骨的恥骨線,介於髂 恥隆凸及 恥骨結節之間的上表面。 止端:由股骨小轉子延伸到股骨粗線的 連線上。 功能:內收,屈曲,外旋大腿。
大腿內側肌肉 內收長肌(ADDUCTOR LONGUS) 起端:由恥骨的恥骨角,介於恥骨嵴和 恥骨聯合之間的前表面。 止端:股骨粗線內側唇的中段。 功能:內收大腿,協助屈曲大腿。
大腿內側肌肉 內收短肌(ADDUCTOR BREVIS) 起端:恥骨下枝的外表面。 止端:附著在股骨小轉子延伸至股骨粗 線的連線上。 功能:內收大腿,協助屈曲大腿。
大腿內側肌肉 內收大肌(ADDUCTOR MAGNUS) 起端:坐骨粗隆,坐骨枝和恥骨枝。 止端:附著在由大轉子延伸至股骨粗線 的連線上。 功能:內收大腿,上半部可屈曲大腿,下半部 可伸展大腿。
大腿背側肌肉 股二頭肌(BICEPS FEMORIS) 起端:1.長頭:從坐骨粗隆及骶粗隆韌帶。 2.短頭:股骨粗線的外側唇股骨外髁上 線,外側肌間隔。 止端:腓骨頭部,脛骨外髁,小腿外側的深筋 膜。 功能:屈曲小腿,伸展大腿,當膝關節呈半彎 狀態時,可外旋小腿。
大腿背側肌肉 半腱肌(SEMITENDINOSUS) 起端:與股二頭肌的肌腱一起,由坐骨 粗隆的上壓跡及內側壓跡部位起 始。 止端:脛骨內側面的上部,小腿的深筋膜。 功能:屈曲小腿,伸展小腿,當膝關節呈半彎 狀態時,可內旋小腿。
大腿背側肌肉 半膜肌(SEMIMEMBRANOSUS) 起端:坐骨粗隆的上側及外側小面。 止端:脛骨內髁的後內側面。 功能:屈曲小腿,伸展大腿,當膝關節 呈半彎狀態時,可內旋小腿。
大腿傷害的種類 1.肌肉拉傷 2.肌肉挫傷
肌肉拉傷 肌肉本身的收縮不當所造成的肌纖維受傷。分為兩種收縮不當的情形。 第一種︰發生在主動收縮的肌肉受到突發性的阻力,譬如踢球時腳趾意外地踢到地面上或別人身上,這種意外的肌肉傷害很少會再發生。 第二種︰發生在橫跨兩個關節的長肌肉,由於技巧錯誤或協調不良,以致同一條肌肉互相拮抗成拉傷。譬如大腿後肌負責彎屈膝關節和伸直髖關節,因此互相拮抗的結果,容易使大腿後肌中的「半膜肌」以及「半腱肌」發生拉傷現象。
肌肉拉傷 症狀 腿後肌斷裂(有拉扯的感覺,嚴重拉傷時會有『啪』的斷裂聲,嚴重肌肉斷裂時,在皮膚表面上可見凹陷;或在觸摸時會摸到凹陷。) 壓痛 做腿部的活動時有刺痛及疼痛感 腫脹、變形、瘀血情形
肌肉拉傷 處理方式 進行運動傷害PRICE處理。 輕微伸展受到撞傷的肌肉,減少肌肉緊繃。 傷後兩天內,持續用冰袋冰敷20分鐘,每天至少3-4次。 重度肌肉拉傷或斷裂則需要固定。 觀察脈搏與心跳,預防因劇烈疼痛而休克。 受傷初期不要因有瘀血而熱敷,應要使用冰敷。
肌肉挫傷 肌肉挫傷最常發生在大腿前方的股四頭肌。 第一型是「肌肉的完全斷裂」,斷裂處會凹下去,而兩端却鼓起來。這種傷害並不會很痛,主要的苦惱是肌力喪失及外觀變形,最典型的是股四頭肌中的「股直肌」斷裂。 第二型是「不完全斷裂」 ,除了部份肌纖維斷裂之外,連結締組織和血管也都受損。由於肌膜也破裂,因此血液會沿著重力的方向流出來,往往別處出現紫斑或瘀血的現象,表面上看起來很嚇人,但復原反而比第三型傷害更快。 第三型是「不完全斷裂所造成的肌肉內血腫」 ,雖然出血量不一定很多,但全積聚在肌膜之內,使肌肉內的壓力增高,只要一壓到受傷的部位或收縮這條受傷的肌肉時,便會產生劇烈的疼痛,再加上次發性的肌肉痙攣,使此種傷害的復原很慢。
大腿股四頭肌挫傷
肌肉挫傷 症狀 腫脹 撞擊處疼痛及壓痛 按壓時有硬塊 肌肉僵硬 有明顯的瘀血 肌肉撞傷時,通常會在皮膚表面有明顯的瘀血。
肌肉挫傷 處理方式 進行運動傷害PRICE處理。 保持受傷肌肉於伸展狀態,提供肌肉癒合的良好環境。 傷後兩天內,持續用冰袋冰敷20分鐘,每天至少3-4次。 在疼痛的部位加上墊片用彈性繃帶包紮壓迫。 中重度撞傷使肌肉因撞擊力而撕裂者,則要加以固定。 中重度撞傷者要觀察其脈搏與呼吸,預防因劇烈疼痛而休克。
一般運動傷害處理方式 預防及保護(Prevention and Protection) 休息(Rest) 冰敷(Icing) 壓迫(Compression) 抬高(Elevation) 預防、處理及性運動傷害的五大原則,也就是一般所說的「P‧R‧I‧C‧E」原則。
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