2015年贺州市艾滋病疫情 概况、工作进展及防控重点 贺州市疾病预防控制中心 艾防科 唐振 2016年4月25日

主要内容 一、2015年艾滋病疫情概况 二、2015年指示完成情况 三、2016年防控工作重点

一、2015年艾滋病疫情概况 1、广西病例报告 2、贺州市病例报告

广西艾滋病病例报告 2015年检测958万人次，新发现HIV/AIDS 9399例（按报告地统计），检测阳性率0.10%（全国为0.08%）； 按现住址统计， 2015年新发现 HIV/AIDS 9190例（居全国第4位），死亡2717例（居全国第3位）； 截至2015年底现存活69379例（居全国第3位）（四川第1位，云南第2位），累计死亡36712例（居全国第1位）。累计报告106091例

广西艾滋病病例报告 截至2015年底，全区现存活病例超过 5000例的设区市达 到 5个，其中 2个设区市存活病例在1万例以上 。

广西艾滋病病例报告 截至2015年底，全区现存活病例超过 500例的县（市、 区）达到 53个，其中 1000例以上有 19个县（市、区）。

贺州市艾滋病病例报告 2015年检测46.78万人次，新发现HIV/AIDS 358例（按报告地统计），检测阳性率0.08%（全区为0.10%，全国为0.08%）； 按现住址统计， 2015年新发现 HIV/AIDS 407例（居全区第10位），死亡143例（居全区第9位）； 截至2015年底现存活3984例（居全区第8位），死亡3206例（居全区第6位）。累计报告7190例

贺州市历年新发现HIV/AIDS传播途径构成 性传播98.28% 2011-2015年异性传播所占比例基本维持在92%左右，同性传播逐年上升。 8

2015年贺州市新发现病例性别年龄与传播途径分布 （1）15-24岁新发现男性病例中同性传播所占比例较大。 （2）新发现女性病例以异性传播为主。

2015年贺州市新发现病例性别年龄与婚姻分布 15-24岁以未婚为主，25岁以上以已婚有配偶为主； 离异或丧偶者所占比例随年龄增大而增大。

2015年贺州市新发现病例性别年龄与文化程度分布 新发现病例以初中以下文化程度为主。

2015年存活HIV/AIDS年龄性别分布（截至2015年12月31日） 贺州市新报告与现存活病例性别和年龄分布 2015年新发现HIV/AIDS年龄性别分布 2015年存活HIV/AIDS年龄性别分布（截至2015年12月31日） （1）新报告和现存活病例均以男性为主，男女性别比分别为2.51:1 和 1.68:1。 （2）男性新报告病例在30-49岁、60岁以上年龄段所占比例较大，男性存活病例中30-49岁以上年龄段所占比例较大。

一、2015年艾滋病疫情分析 ---晚发现分析

一、2015年艾滋病疫情分析 ---婚检、孕检和产检情况

贺州婚检HIV阳性率（2011-2015年） 2011年婚检人群HIV阳性率最高， 2012-2015年维持在0.1%水平；男性略高于女性。

贺州市孕检、产检HIV阳性率（2011-2015年） 2011-2015年全区孕检和产检人群HIV阳性率约为0.1%，其中孕检阳性率略有上升，2015年为0.15%（全区0.08%），产检阳性率略有下降。

二、主要指标完成情况

2015年贺州市艾滋病防治主要指标完成情况 指标名称及要求 新发感染数（-5%） 病死率（-5%） 随访检测率（85%） 配偶检测率（85%） 美沙酮维持治疗相关指标 抗病毒治疗覆盖率（85%） 在治人数 保持率（80%） 八步区 -9.23 -7.96 87.05 92.95 201 82.1 88.2 平桂区 -8.8 -13.76 87.76 92.07 - -　 89.61 昭平县 -6.15 -12.47 90.6 97.27 88.18 钟山县 -6.98 -8.14 94.59 93.51 118 88.6 95.39 富川县 -8.11 -10.07 91.34 92.54 90.64 贺州 -8.13 -9.69 89.12 93.2 319 84.3 90.09 18

高危行为人群接受艾滋病检测并知晓检测结果的比例>70% 2015年贺州市艾滋病防治主要指标完成情况 指标名称及要求 高危人群干预覆盖率（90%） 高危行为人群接受艾滋病检测并知晓检测结果的比例>70% 暗娼 男男 性病门诊 男同 市本级 91.5 93 18 73.3 72 1.5 昭平县 96 - 83.3 76 0.75 钟山县 99.55 -　 84.5 72.27 1.75 富川县 99 60.5 贺州 95.06 61.6 76.1 1.375 广西 70.9 72.8 4.0 备注，数据来源于2015年哨点监测 全国 68.5 65.4 29.6 19

三、2016年重点防控工作

（一）打出阻断性传播的组合拳 1.加强宣传培训，持续推进防艾警示性教育，不断减 少不安全性行为 的各类人群的规模/或者不安全性行 为的频次。 各地要利用县-乡-村（社区）基层艾滋病防控工作网 络，加大暗娼、留守中老年人群、外出务工人员，以 及在校小学高年级学生、中学生、大中专学生和教师 、青壮年人群警示性宣传教育力度，以案说法，突出 艾滋病危害宣传，在不断提高接受教育者自我防范意 识外，推行“小手拉大手、有文化者教育无文化者、 有医学背景者教育无医学背景者、有技能者助推无技 能者”新举措，以扩大警示性教育覆盖面，提高健康 教育效果，并促进未成年青少年增强生殖健康和正确 健康性取向的意识。

（一）打出阻断性传播的组合拳 2.将暗娼、嫖客作为重点干预对象，探索建立和防控商 业性行为传播艾滋病的有效措施，发挥公安、卫生计生 等多部门的综合治理作用，强化阳性暗娼和阳性嫖客的 管理，实施早治疗、早干预；严厉打击故意传播艾滋病 行为。 3.规范阳性结果告知和配偶告知，采取有效措施大幅阻 断婚内传播。包括对单阳家庭实施早治疗和健康关怀、 心理支持等措施。 4.对高危风险人群加强艾滋病感染急性期危害的宣传， 促进其早预防、早检测、早干预、早治疗。 5. 加强对存活传染源开展风险评估和分类治理,有效降低 高风险存活者传播能力，降低二代传播机率。

（一）打出阻断性传播的组合拳 6.加强对男男性行为人群的有效干预 开展了“早干预、早检测、早治疗”的防控策略，由MSM人群骨干或志愿者小组具体实施干预、动员检测,并加强小组成员或骨干的培训和管理的干预模式，进步提高月均覆盖率达及检测率，能有效协助哨点监测开展干预工作；艾滋病知识知晓率、肛交安全套使用率不断提高。

（二）加强对高危人群的有效干预 开发暗娼、嫖客、男男性行为者等高危人群艾滋病感 染风险评估工具，筛选出感染或传播风险高的高风险 人员实施一对一强化干预和早检测、早治疗，做到“ 抓重点、重点抓”，有效减少新发感染者发生。 自治区对鹿寨“十二五”国家科技重大专项示范区两 轮全人群艾滋病筛查“大数据”研究分析首次发现： 20岁以上单身人群、丧偶人群、离异人群感染艾滋病 风险分别为已婚人群的1.9倍、4.5倍和18.7倍，50岁以 上中老年人群感染艾滋病风险为青年人群的15.4倍。 该研究结果提示：我区农村流行地区中老年离异人群 、丧偶人群、单身人群是感染和传播艾滋病高风险人 群，务必通过基本公共卫生和村医加强综合干预。

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