特殊學生教學心得與經驗分享 台北市信義國小 個別化學習中心 袁懋萱 老師

他們就在你身旁-出現率 89年底調查，領有身心障礙手冊者， 佔人口3.19％。平均每年約成長總人口0.2~0.3%。

特殊教育法第三條－身心障礙類別 一、智能障礙 二﹑視覺障礙 三﹑聽覺障礙 四、語言障礙 五﹑肢体障礙 六、身體病弱 七、嚴重情緒障礙 八、學習障礙 九、多重障礙 十、自閉症 十一、發展遲緩 十二、其它顯著障礙

特殊教育對象

肢體障礙與身體病弱 肢體障礙，指上肢、下肢或軀幹之機能有部分或全部障礙，致影響學習者；其鑑定標準依行政院衛生署所定「身心障礙等級」中所列肢體障礙之標準 身體病弱，指罹患慢性疾病，體能虛弱，需要長期療養，以致影響學習者；其鑑定由醫師診斷後認定之。

在家教育巡迴輔導經驗 重度肢障：聲光玩具、職能物理治療(拉筋、按摩、定位) 、拍痰 白血病：避免大動作、手工美勞、 畫圖、下棋 罕見疾病

輔具分類 《特殊教育科技建設之規劃研究》報告 「溝通」輔具 「閱讀」輔具 「書寫與代償性表達」輔具 「擺位」與「行動」輔具 「物理治療」輔具 「居家生活」相關輔具 「休閒娛樂」輔具 「職能復健」輔具 無障礙生活環境等方面。

使用溝通筆說笑話 http://blog.unlimiter.com.tw

溝通板 結合Text To Speech(TTS)的技術，讓文字輸入可轉換成語音輸出，達到溝通目的。

掃描鍵盤 一般觸摸螢幕模式：直接以手指或各類型輔助器具，點擊畫面中的螢幕鍵盤輸入所需訊息。 單鍵掃描模式：自動分區掃描，按壓單鍵特殊開關選擇所需區塊；進入自動跳格掃描時，再按壓該特殊開關以選擇所需輸入。 雙鍵掃描模式：按壓單鍵特殊開關選擇所需區塊；進入該區塊後；再按壓按壓另一特殊開關以跳格掃描方式選擇所需輸入。

資料來源：財團法人第一社會福利基金會 http://www.diyi.org.tw/Service_aid6.aspx 輕巧口控吹吸滑鼠 頭控滑鼠 資料來源：財團法人第一社會福利基金會 http://www.diyi.org.tw/Service_aid6.aspx

邱俊瑋-肌萎鬥士http://news.cts.com.tw/cts/life/200910/200910200332719.html 以下圖片取自蚯蚓網站：http://www.anearthworm.com

視覺障礙 視覺障礙，指由於先天或後天原因，導致視覺器官之構造缺損，或機能發生部分或全部之障礙，經矯正後對事物之視覺辨認仍有困難者；其鑑定標準如下： 視力經最佳矯正後，依萬國式視力表所測定優眼視力未達○．三或視野在二十度以內者

學習教具與輔具舉例

盲用電腦的應用 利用點字編輯程式把需要的點字教科書點字檔開出來閱讀，用語音輸出或點字輸出都行。 考試可直接在電腦上作答，直接打成明眼字，再將答案列印。 上課可使用筆記型電腦做筆記 弱視生也可以使用擴視機來協助上課看黑板、讀書、考試等

聽覺障礙 由於先天或後天原因，導致聽覺器官之構造缺 損，或機能發生部分或全部之障礙，導致對聲音之聽取或辨識有困難者；其鑑定標準如下： 一、接受自覺性純音聽力檢查後，其優耳語音頻率聽閾達二十五分貝以上者。 二、無法接受前款自覺性純音聽力檢查時，以他覺性聽力檢查方式測定後認定者。

學習上的困難 語文程度差：缺少了聽覺回饋。就是你說話,我聽的到,然後就可以從中對應文字來學習 學習困難：聽覺被阻隔,認知就會出問題,沒辦法轉成理解,學習就會有障礙。 影響人際關係：溝通困難， 導致易怒、猜忌、自卑、較不會主動為自己辯解、不喜歡出門、較少聽常的朋友、孤獨。

常用科技輔具 助聽器 人工電子耳

語言障礙 一、構音障礙：說話之語音有省略、替代、添加、歪曲、聲調錯誤或含糊不清等現象，並因而導致溝通困難者。 冰過的包子 一、構音障礙：說話之語音有省略、替代、添加、歪曲、聲調錯誤或含糊不清等現象，並因而導致溝通困難者。 二、聲音異常：說話之音質、音調、音量或共鳴與個人之性別或年齡不相稱，並因而導致溝通困難者。 三、語暢異常：說話之節律有明顯且不自主之重複、延長、中斷，首語難發或急促不清等現象者。 四、語言發展遲緩：語言之語形、語意、語彙、語法、語用之發展，在語言理解或語言表達方面，較同年齡者有明顯偏差或遲緩現象者。

學習困難 語文程度差，影響溝通。 學習困難：互動式或討論式的學習會有障礙。 影響人際關係：溝通困難， 導致易怒、猜忌、自卑、較不會主動為自己辯解、缺少朋友、孤獨。

語言治療 構音器官訓練 發音訓練 詞彙與句型理解 敘事能力 閱讀繪本

溝通板 如前(肢體障礙)所示

智能障礙 個人之智能發展較同年齡者明顯遲緩，且在學 習及生活適應能力表現上有嚴重困難者；其鑑定標準如下： 一、心智功能明顯低下或個別智力測驗結果未達平均數負二個標準差。 二、學生在自我照顧、動作、溝通、社會情緒或學科學習等表現上較同年齡者有顯著困難情 形。

分類 類別 智商 智齡發展極限 學習能力 可教育性智能不足 75~50 10~11歲 對讀寫算基本學科能力感到困難，但施予適當之教學仍可學會日常事務。 可訓練性智能不足 49~30 6~7歲 學習能力較差，只能學會簡單的日常生活習慣與技能。 養護性智能不足 30以下 3歲以下 幾乎無學習能力，衣食住行等終身需要依賴他人養護。

特徵 （一）認知特質 1.學習能力的特徵 學習速度及反應較同年齡兒童緩慢，且常有失敗 的預期，學習遷移及類化困難，學習動機差， 注意力不容易集中及持久。 2.語言特質 中度智能障礙兒童通常有些語言發展遲緩，並伴 隨著語言遲緩，有說話異常（speech disorder） 的現象。

（二）人格方面的特徵 智能障礙者對失敗的預期高，經常 用的防衛機制有：否定、退化、 內化、抵消、壓抑等；有較強的「外 控制握信念」，不認為自己可以主宰 外界事務。

（三）生活適應及行為特徵 對日常生活自理能力、事務處理能力、時間觀念均比同年齡兒童差。缺乏臨機應變能力，語言理解及表達較差，體能、健康狀況普遍比一般正常兒童差，遇到事情常缺乏彈性，職業適應較困難。有時候重度智能障礙兒童會出現偏異行為：（連明剛，民72；張淑燕，民85） 1.自我刺激行為 2.自我傷害行為 3.侵犯或破壞行為 4.爆發性行為

學習重點 1.持續坐在座位上一段時間，並注意老師。 2.分辨聲音及視覺刺激。 3.遵照指導語做事。 4.發展語言。 5.促進良好的動作協調能力（握鉛筆、剪東西）。 6.發展自助技能（如穿鞋子、扣上及解開鈕扣、拉拉鍊、使用馬桶等）。 7.在團體情境中與同儕互動。

學習重點 小學後期強調實用性學業 在中學階段，要學習基本社區生活能力及職業生活技能，尤其是在自足式的智能障礙特殊班中更應如此

學習重點 對於重度和極重度智能障礙學生，很多學者都同意其課程特徵應包括下列六項： 1.適合年齡（age-appropriate）的課程與教材。 2.實用性活動 3.社區本位教學（community-based instruction） 4.統合治療（integrated therapy） 5.與非障礙學生互動 6.家庭參與（family involvement）

教學策略 工作分析法（洗手） 系統化教學：成功經驗、回饋、教材教法變化、過度學習、循序漸進 行為改變技術：正增強、負增強、分化增強、削弱、隔離、反應代價等

閱讀測驗 田木然 甘木天，囗或言吾言果上告辶句,老師西女小月日以「田木然」告辶句。 小月日言兌: 「我先乞口水田木然彳ㄠ攵再乞口食反。」 甘木天，囗或言吾言果上告辶句,老師西女小月日以「田木然」告辶句。 小月日言兌: 「我先乞口水田木然彳ㄠ攵再乞口食反。」 老師目ㄦ爿犬,立即才丁斷，言兌:「田木然不口丁以言辶木羊永告辶句。 」 小月日言兌: 「老師，我還沒言兌宀元---我牛ㄦ乞口水田木然彳ㄠ攵再乞口食反，田木然立扌土月子。」 老師:@#$%&*.....

抄寫測驗（一） 美 麗 溫 柔 又 大 方 的 老 師

抄寫測驗（二） 滟 牵 ص 仓 گ Б Ю ぎ צאש يق 美 巀 大

加減測驗 6. 10-8=（ ） 1. 5+7=（ ） 7. 7-3=（ ） 2. 8+6=（ ） 8. 9-2=（ ） 6. 10-8=（ ） 7. 7-3=（ ） 8. 9-2=（ ） 9. 8-6=（ ） 10. 10-5=（ ） 1. 5+7=（ ） 2. 8+6=（ ） 3. 10+3= （ ） 4. 9+4= （ ） 5. 2+7= （ ）

數學學障體驗活動 α β κ δ ε ζ η θ λ μ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 δ+ η = （ ） δ+ η = （ ） λ + κ = （ ） Θ+ α = （ ） ε+ β =（ ） μ+ ζ =（ ） 6. λ - ζ = （ ） 7. μ- κ = （ ） 8. Θ- α = （ ） 9. η - β =（ ） 10. ε - δ =（ ）

學習障礙的定義 身心障礙及資賦優異學生鑑定標準 中華民國九十一年 學習障礙的定義 身心障礙及資賦優異學生鑑定標準 中華民國九十一年 學習障礙，指統稱因神經心理功能異常而顯現出注意、記憶、理解、推理、表達、知覺或知覺動作協調等能力有顯著問題，以致在聽、說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者; 其障礙並非因感官、智能、情緒等障礙因素或文化刺激不足、教學不當等環境因素所直接造成之結果。

學障生鑑定標準 一、智力正常或在正常程度以上者。 二、個人內在能力有顯著差異者。 三、注意、記憶、聽覺理解、口語表達、基本 閱讀技巧、閱讀理解、書寫、數學運算、 推理或知覺動作協調等任一能力表現有顯 著困難，且經評估後確定一般教育所提供 之學習輔導無顯著成效者。

難 解 的 謎 自己的困惑：聰明 OR 笨蛋？ 師長的誤解：勤能補拙？

成功學障人士 愛迪生 達文西 李光耀 威爾遜 湯姆克魯斯 盧蘇偉

學障生的輔導原則 多重感官、圖表、錄音帶、錄影帶 接納其弱勢能力，強化其優勢能力、成功經驗 調整環境： 1. 空間安排：座位、光線 2. 社會心理環境：老師同儕接納、合作學習 調整教學： 1. 內容-結構條理化、學習技巧 2. 方法-手勢、聲調、提示詞、分解動作、 多重感官、圖表、錄音帶、錄影帶

學障生的輔導原則 調整作業： 1.提供步驟、線索、協助、實例 2.改變型態：電腦、錄音、剪貼、量的減少 調整評量： 1.考試：延長時間、報讀服務、放大字體 2.成績：分數+評語鼓勵、採計資源班成績

我常用的語文教學策略 口齒伶俐：識字口訣 文字解離：集中識字、改寫課文、 打字練習 答非所問：充分討論、常用句練習、 課文結構表、看圖說話 聽覺優勢：課文錄音帶、背誦笑話 聽過就忘：寫memo、覆述、聽覺訓練 合併過動：服藥、情緒處理、入班協助、 吸引注意力

我常用的數學教學策略 公式口訣 錯誤類型分析 圖表教學 少量多餐 具體半具體抽象 引導式解題 生活功能取向

主要症狀： 1.注意力無法集中(inattention)。無法專心做事或學習，極易因外界的小刺激而分心。 注意力缺陷過動症 主要症狀： 1.注意力無法集中(inattention)。無法專心做事或學習，極易因外界的小刺激而分心。 2.過度好動(hyperacticity)。精力過盛，手足不停。 3.衝動、自制力差(impulsivity)。想到就要馬上作到，無法忍受輪流或等待，缺乏自我克制的能力。 這些行為通常在7歲以前就出現，症狀至少持續6個月以上，而且這些行為所引發的學習或是社交障礙至少發生在兩個以上的生活場景(包括：居家、學校、工作場合、或是社交場合)。

ADHD 學生的輔導 師生關係的建立 1. 接納他的不能：生理非心理因素 2. 適度的要求：一次要求兩三件事 3. 打破惡性循環： 4. 正確歸因：無關教學成效、 學生非針對教師

金牌飛魚－菲爾普斯 菲爾普斯靠「嚴格的時間表和游泳」及「成就心中所想」的信念而成功，亦即規律的生活時間表、結構式學習、循序漸進的學習步驟分析、正向心理暗示指導語等等 兒子抱怨不喜歡看書？她就讓他看體育書或報紙體育版。為了幫助兒子在比賽時集中精神，Debbie不停提醒他，每行一步，每一個行為都要想想它的後果。

ADHD 學生的教學策略 環境及作息上的安排 1.座位安排 2.減少干擾 3.給予必要的限制與提示 4.設計明顯的代幣制度的紀錄表 5.設計安靜角和情緒區 6.規律化的時間表 7.提供適度的活動時間與空間

ADHD 學生的教學策略 教學的安排 1.多感官學習 2.結構化的活動 3.減少活動轉銜的空閒時間 4.縮短單元長度 5.提供替代性的學習方式 6.提供訓練的課程：專注力、社交技巧、 入班協助

自閉症 因神經心理功能異常而顯現出溝通、社會互動、行為及興趣表現上有嚴重問題，造成在學習及生活適應上有顯著困難者。 其鑑定標準如下： 一、顯著口語、非口語之溝通困難者。 二、顯著社會互動困難者。 三、表現固定而有限之行為模式及興趣者。

行為特徵

學習特徵 不明白事物的相關性 過分執著事物的枝節 專注力較差 較難掌握抽象的概念 較難在同一時間處理多項資料

Autism 學生的教學策略 穩定而有規律的學習環境 轉變前預告 引導學生全面審視問題 善用多感官學習活動及學生感興趣的學習活動 循序漸進的學習目標 提供具體的例子協助講解 提供完成工作的程序 給予單一指示 提供提示 提供即時協助 運用獎勵

提供提示 1. 時間提示 (Temporal support) 8:00早會 8:30英文 9:05 體育 圖像/文字/照片製作程序表 9:05 體育  圖像/文字/照片製作程序表 2. 明確的工作完成指引   ＊計時    ＊工作的時限    ＊聲音提示，例如：鐘聲、教師的指示：「停止工作!」  ＊工作的成果，例如：找到問題一至五的答案   ＊提供「校對清單」 3. 等候提示 (Waiting support)  提供明確的時限   訓練學生進行適當的等候活動，例如順數、數單數、在心裡數數 4. 程序提示 (Procedural support)  示範工作的程序   以文字列明工作程序 5. 善用符號 ( reminder sign)作出絕對及即時的要求  例如： X 表示「停止」所有活動

尼克胡哲:沒手、沒腳、沒煩惱！ http://www.youtube.com/watch?v=OSRj7JqURjc&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=PYW0TL8qov8&feature=related

參考網站 中華民國自閉症基金會http://www.fact.org.tw/cetacean/front/bin/home.phtml 台灣赤子心過動症協會 http://www.adhd.org.tw/ 台北市學習障礙者家長協會http://www.tppald.org.tw/index.php?option=com_frontpage&Itemid=1

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