第六章 生殖系统 生殖系统包括男性生殖器和女性生殖器两部分,是产生生殖细胞和性激素、繁殖后代和决定男女性别的系统。

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第六章 生殖系统 生殖系统包括男性生殖器和女性生殖器两部分,是产生生殖细胞和性激素、繁殖后代和决定男女性别的系统。

第一节 男性内生殖器 一、睾丸 二、附睾 三、输精管和射精管 四、精囊和尿道球腺 五、前列腺

一、睾丸 1、位置和形态 睾丸位于阴囊内,左、右各一。睾丸呈扁椭 圆形,表面光滑,分为内、外侧面前、后两缘, 上、下两端。 2、结构 

睾丸外形和结构图

二、附睾 附睾有储存精子、营养精子和促进精子成熟的作用。 附睾呈半月形,紧贴睾丸的上端和后缘而略偏外侧。分为附睾头、附睾体和附睾尾。管的末端急转向上成为输精管。 附睾有储存精子、营养精子和促进精子成熟的作用。

三、输精管和射精管 输精管长约50cm,行程较长。输精管以其走行可分为睾丸部、精索部(常为输精管结扎的部位)、腹股沟部和盆部四部分。在膀胱底的,两侧输精管逐渐接近,并均膨大成输精管壶腹。输精管壶腹的下端变细,与精囊的排泄管汇合成射精管,长约2cm,穿前列腺实质,开口于尿道前列腺部。

输精管和射精管图

精索 精索是一对柔软的圆索状结构,由腹股沟管深环(腹环)延至睾丸上端。主要由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛和淋巴管等构成。

四、精囊和尿道球腺 1、精囊 精囊位于膀胱底之后, 输精管壶腹的外侧,是一 对长椭圆形的囊状器官。 2、尿道球腺 尿道球腺是一对豌豆大 的球形器官。

五、前列腺 前列腺是不成对的实质性器官,位于膀胱和尿生殖膈之间。 前列腺呈前后稍扁的板栗状,包括前列腺底、前列腺体(后有前列腺沟)、前列腺尖三部分。 前列腺一般分为5叶,即前、中、后叶和两个侧叶,中叶呈楔形,位于尿道和射精管之间,老年人患前列腺肥大时,此叶常压迫尿道引起排尿困难.

前列腺图

第二节 男性外生殖器 一、阴囊和阴茎 二、男性尿道

一、阴囊和阴茎 阴茎可分为头、体和根三部分。 阴茎海绵体:两个,位于阴茎的背侧 尿道海绵体:一个,位于阴茎腹侧 阴囊为一皮肤囊袋,位于阴茎的后下方。阴囊的皮 肤薄而柔软,色素沉着明显。 阴囊壁由皮肤和肉膜构成。 阴囊深面有包被睾丸和精索的被膜。由外向内为:精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜和睾丸鞘膜。

阴囊和阴茎图

二、男性尿道 男性尿道兼有排尿和排精液的功能。 三部:尿道前列腺部、尿道膜部和尿道海绵体部 三个狭窄:尿道外口、尿道内口、和尿道外口。 两个弯曲:耻骨前弯、耻骨下弯。

男性尿道图

第三节 女性内生殖器 一、卵巢 二、输卵管 三、子宫 四、阴道

一、卵巢 1、位置 位于盆腔内髂内外动脉起始部之间的夹角处。 2、形态 呈扁卵圆形,分内、外侧面,上、下两端和前、后两缘。 3、卵巢固定装置 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带) 、卵巢固有韧带和卵巢系膜。

卵巢图

二、输卵管 输卵管长10~12cm,连于子宫底的两侧。全长由内侧向外侧分为四部: 输卵管子宫部 输卵管峡(输卵管结扎的常用部位) 输卵管壶腹(受精部位) 输卵管漏斗(开口于膜腔。口周有 输卵管伞) 临床上将卵巢和输卵管合称子宫附件。

三、子宫 1、形态 成年未孕的子宫呈前后略扁的、倒置的梨形,长约8cm,宽约4cm,厚约2cm。 子宫可分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分。

子宫峡 位于子宫体和子宫颈相连接的部位,非妊娠期长约1cm,在妊娠中后期,形成子宫下段,可延长至7~11cm,是剖腹产的常用手术切口部位。

2、子宫位置 子宫位于盆腔的中央,膀胱和直肠之间。两侧有输卵管和卵巢。成年女性子宫是轻度前倾、前屈位。 前倾:是指子宫的长轴和阴道的长轴之间形成的向前开放的钝角。 前屈:是子宫体与子宫颈之间形成的一个向前开放的钝角。

3、子宫的固定装置 子宫的正常位置主要靠四对韧带来维持: 子宫阔韧带:限制子宫向两侧移动。 子宫圆韧带:维持子宫前倾位。 3、子宫的固定装置  子宫的正常位置主要靠四对韧带来维持: 子宫阔韧带:限制子宫向两侧移动。 子宫圆韧带:维持子宫前倾位。 子宫主韧带:固定子宫颈,防止子宫下垂。 骶子宫韧带:维持子宫前倾位。

四、阴道 阴道是连接子宫和外生殖器的肌性管道。位于盆腔的中央。上端宽阔,包绕子宫颈阴道部,形成环状陷窝,称为阴道穹。 上 端:阴道穹 膀胱 阴 直 尿道 道 肠 下 端:阴道口

第四节 女性外生殖器 外生殖器即女阴,包括阴阜、大、小阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球、前庭大腺等。 第四节 女性外生殖器 外生殖器即女阴,包括阴阜、大、小阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球、前庭大腺等。 阴道前庭:是指位于两侧小阴唇之间的裂隙,前上部有尿道外口,后下部有阴道口。